Hipofizită limfocitara: tratament, simptomele, cauzele

epidemiologie

boala rara, apare mai frecvent la femei, și, de obicei, în timpul sarcinii sau în timpul primului an după sarcină.

patogenia

Natura bolii nu este pe deplin clar, și cel mai probabil de origine autoimună. Aceasta sugerează că hipofizită subclinică poate fi cauza unui ACTH-hiposecreția izolat sau sindromul sella gol.

Morfologie și funcția

În cazul în care boala afectează funcția în primul rând kortikotropnaya și / sau de stimulare a tiroidei, și hormonul de creștere și eliberator de gonadotropină mai puțin implicate. Anterioare lobului a lovit din spate mai des, astfel încât dezvoltarea ND atipice. Totuși, combinația descrisă cu afectarea functiilor ND tropic, precum și violare izolată numai funcția de hipofizar posterior, datorită unei forme rare de autoanticorpi direcționați spre structurile posterior pituitare. Pe fondul hipofizită limfocitara poate suferi, de asemenea, cavernos sinusurilor și oculomotori mușchilor. Sub lumina microscopie hipofiză limfoplazmaticheskuyu detecta infiltrare, uneori cu formarea de foliculi limfoizi, cu diferite grade de distrugere a parenchimului și pituitară fibroza.

Simptome și semne de hipofizită limfocitara

posibil efect al creșterii greutății glandei hipofize cu simptome de dureri de cap și vedere încețoșată. De multe ori, boala se produce pe fondul sarcinii. În unele cazuri, cu o evoluție rapidă hipopituitarism (pierderea secreției de ACTH și de TSH mai putin gonadotropină si hormonul de crestere), care este în pericol viața. În alte cazuri, există o auto-vindecare, fără nici o perturbare a glandei pituitare.

studiu

Este în primul rând ar trebui să examineze gradul de afectare a glandei pituitare, este posibil să se pierde pe un fundal este de obicei salvat în această patologie a funcției de reproducere. IRM-imagine următoarele modificări sunt posibile:

• o creștere a dimensiunii glandei pituitare;
• pierderea normala la lobul posterior al luminii glandei hipofize imaginii sale;
• îngroșarea tulpinii pituitare;
• creșterea neurohypophysis;
• suprasellar limba-proeminență a lungul tulpinii pituitare;
• necroză centrală fără calcifiere.

Uneori, diagnosticul este efectuat biopsie pituitară, în care nu este nevoie la tabloul clinic aparentă. În studiile științifice prezentate date privind importanța clinică a detectarea anticorpilor la antigeni ale glandei pituitare, dar este aplicarea practică a acestei cercetări nu a găsit din cauza fiabilității insuficient de mare.

Tratamentul limfocitară hipofizită

În cele mai multe cazuri, este nevoie de nici un tratament special. Vă puteți aștepta la un leac spontan. În caz de încălcare a câmpurilor vizuale utilizate de tratament chirurgical.