Pregătirea și punerea în aplicare a programelor de reabilitare a pacientilor cu manifestari neurologice ale bolii degenerative de disc de col uterin

Programul și etapele de reabilitare a pacientilor cu manifestari neurologice ale osteocondrozei cervicale este construit luând în considerare mai mulți factori. Se ia în considerare gradul de severitate al durerii, tulburărilor morfologice și funcționale ale coloanei cervicale, direct sindrom clinic neurologic, ca urmare a osteocondrozei, boli concomitente, profesionale și statutul social.

În cazul în care pacientul se referă la CWP-3-CWP CWP 4 sau 5, reabilitarea începe la un tratament și reabilitare etapă staționară care corespunde perioadei acute a bolii. În plus, condițiile de la starea de echilibru pot fi furnizate de îngrijire medicală și reabilitare, precum și proporția de pacienți incluși în KRG-2.

Scopul de reabilitare - pentru a realiza un debut rapid de exacerbare a deconcentrării, reduce (sau elimina) durerea și simptomatii clinic obiectiv, reducerea maximă disponibilă de handicap.

Programul de reabilitare pentru pacienții incluși în KRG-2 trebuie să includă furnizarea de odihnă și de descărcare a coloanei cervicale (dureri puternice la repaus la pat), scop analgezice non-narcotice

conținut

Faza staționară de reabilitare medicală timpurie
Ambulatoriu etapa policlinica de reabilitare
Etapa de reabilitare medicală acasă

, tranchilizante miospazmolitikov. antihistaminice, dacă durerile intolerabile opioide slabe (Fortran, tramadol), cursuri scurte de diuretice.

Deseori, astfel de pacienți furnizează blocadă medical terapeutic, tractiune manuala a coloanei vertebrale în factorii patogenice de compresie de identificare, respirație și exerciții de relaxare, terapie reflex străpungere (acupunctura clasica corporal si auricular, acupunctura superficiale, cu laser si magnitopunktura, punctele moxibustion), fizioterapie - analgezice diadynamophoresis , amplipulse, iradiere cu raze ultraviolete în doze eritem, ultrasunete, laser, transcutanat fara percutanata roelektrostimulyatsiya. terapie manuală, psihoterapie - metode de formare pentru controlul durerii psihologice, de învățare poziții „analgezice“ și comportamentul, selecția de formare corset în sos și poartă.

Terapia Exercitarea, masaj este prescris numai după încetarea durerii severe. La un sindrom de „umăr-perie“ în faza acută de o importanță deosebită este acordată de imobilizare și poziția optimă a membrelor bolnave.

Faza staționară de reabilitare medicală timpurie

După terminarea fazei de tratament și reabilitare la unii pacienți este reținut durere moderat severă, simptome clinice persistă limita vital, prin care, pacienții care pot fi menționate la CWP-3 precum și a pacienților KRG 4 și CWP-2, sunt trimise la un staționar stadiu incipient de reabilitare. Timpul de transfer pe această etapă se determină în mod individual.

Scopul de reabilitare - ameliorarea completă durere și simptome clinice obiective, a restabili activitatea de viață obișnuită, împiedicând dezvoltarea inadaptare psihologică și socială a pacientului, dacă este necesar, Efectuare de reabilitare medicală și profesională la examenul de aptitudine, determinarea tipurilor disponibile de muncă și o gamă de profesii în cazul pierderii de specialitate principale .

Pentru acești pacienți, programul de reabilitare ar trebui să includă: tratament medical cu analgezice, vitamine, bio-stimulente, agenți vasoactivi și antiagregante plachetare, în funcție de mărturie - medicamente cu activitate neurotrofică, blocada antioksidantov- terapeutică de medicamente (puncte de declanșare, spasme musculare, fateta fizioterapie sustavov-: curenti de impulsuri joasă tensiune și frecvență joasă (curenți electrici, diadinamici modulat sinusoidal curent) - curent continuu (iontoforeza) - AC câmp magnetic este electric și câmpuri electromagnetice sunt ridicate, ultrahigh și frecvență ultraînaltă (inductothermy, câmp electric UHF și UHF SMV) - cu laser ultrazvuk- factori fizici naturali și analogii lor (terapeutice sulfura gryaz-, acid carbonic, clorură de sodiu, oxigen, terebentină, băi cu brom) - masaj: manual (clasic, segmentale, ambutisare, presopunctură, oriental) și hardware (vid, vibrații, subacvatice) - manuali terapie terapiyu- reflex puncție (akup corporal și auricular clasică unktura- superficiale acupunctura, laser și magnitopunktura, igloapplikatsii, mikroigloterapiya) - terapie medicala fizkulturu- - corectarea tipului de atitudine față de învățare bolezni- „în condiții de siguranță“, în ceea ce privește mișcările de re-ascuțire în efectuarea lucrărilor și la domiciliu.

În plus față de măsurile de reabilitare medicală sub amenințarea pierderii măsurilor comerciale sunt luate de reabilitare medicală și profesională bolnav. În acest stadiu, identificarea funcțiilor profesionale semnificative (NRF), pe baza colectării de informații despre ocupația, nivelul de calificare, statut profesional, nivelul de educație, conținutul lucrării, natura și condițiile de angajare a competențelor existente.

În același etapă, professiogram desen. Efectuarea analizei profesionale reflectă informații privind Rezumatul lucrării, natura și condițiile de muncă, ceea ce privește gravitatea și intensitatea muncii, funcții profesionale semnificative, cerințele profesiei organismului.

Fiziologia capacităților rehabilitant de cercetare de muncă produse pentru a efectua activități profesionale, inclusiv: evaluarea gravității și intensitatea muncii (în ceea ce privește natura și condițiile de muncă), - evaluarea evaluării defectuoase a evaluării PZF- funcției- capacității fizice de a efectua lucrări în condiții de modelare truda- evaluare profesională performanța de stare fiziologică (costurile forței de muncă fiziologice), în condițiile de lucru ale simulării.

În cazul în care rehabilitant necorespundere profesionala, numit de specialiști de laborator de consultanță și profadaptatsii profpodbora pentru profpodbora urmat approbation profesia aleasă la locul de muncă.

Strategia de Profkonsultatsii de a lucra cu persoane cu dizabilități este faptul că consilierii profesionale ajuta persoanele cu dizabilități se găsesc într-un domeniu profesional, pentru a efectua o selecție adecvată a profesiei de drept sau o modificare corespunzătoare profilului de formare profesională.

Multe rehabilitants în afară de activitățile de restaurare desfășurate de reabilitare socială care vizează îmbunătățirea sau înlocuirea abilităților de auto-service compensatorii: igienă personală, hrană, transport și alte.

Ambulatoriu etapa policlinica de reabilitare

Pe de ambulatoriu de reabilitare fază direcționată de pacienți, o condiție care permite să le raportăm la CWP-2, în care boala a devenit cronica (natura uneori recurente), reabilitarea este lung, uneori natura pe termen lung, deoarece pacienții cu durere cronică au de asemenea activitate limitată, ceea ce implică relevanța reabilitării lor.

Scopul programelor de reabilitare nu este atât de mult o reducere a durerii, modul de a realiza cea mai mare posibilă adaptare fizică și psiho-socială a pacienților.

activități de reabilitare de bază în această etapă, sunt după cum urmează:

• cu includerea kinetoterapie unui set de tehnici de exerciții musculare autorelaksatsii postisometric;
• Masaj: Manual (clasic, segmentale, ambutisare, presopunctură, Oriental) și hardware (vacuum, vibrație, sub apă);
• terapia manuală;

• psihoterapie care vizează reducerea severității distresului emoțional și tipul de corecție de atitudine a bolii;
• fizioterapie și balneoterapie: namol, bai ozocerită, tratament turbă, diverse murdărie precum și hidrogen sulfurat, clorură de sodiu, brom, climatotherapy vanny- radon, bai de aer, curenti cu impulsuri de joasă tensiune și frecvență joasă, curent continuu (iontoforeza) - alternativ magnetic câmpuri electrice și electromagnetice de înaltă field-, ultrahigh și frecvență ultraînaltă, ultrasunete, laser;

• Terapia reflex străpungere (acupunctura superficial akupnktura- corporal și auricular clasic, cu laser și igloapplikatsii magnitopunktura, mikroigloterapiya.);
• medicamente cu analgezice, vitamine, biostimulatori, vasoactivi și îmbunătățirea microcirculației, medicamente cu efect neurotrofic și medicamente care sporesc provodimost- sinaptică indicațiilor - utilizarea de antidepresive, anxiolitice;

• tratamentul bolilor concomitente (somatice, endocrine și alte boli ale sistemului nervos si musculo-scheletice) - îmbunătățirea stării funcționale a sistemului cardiovascular și respirator;
• sesiuni cu pacientii din „scoala“ (care oferă informații despre boala, formarea mișcărilor „sigure“ și poziții de lucru, exerciții practice pentru a spori puterea si rezistenta fizica).

etapa de reabilitare medicală Acasă

etapa Acasă reabilitare medicală a pacienților cu manifestări neurologice ale bolii degenerative de disc de col uterin presupune elaborarea programului de reabilitare individuală, pe care pacientul efectuează auto-control, urmat de un medic de reabilitare în clinici ambulatoriu.

Programul de reabilitare include:
• terapie fizică complexă, care vizează consolidarea rezultatelor obținute;
• Păstrați medicamente în conformitate cu prescris de un medic;
• training autogen, cu scopul de a elimina în continuare consecințele bolii și prevenirea recidivei posibile;
• Văzut „școală spinării“;
• respectarea regimului de muncă și de odihnă.

Dacă pacienții cu boala este recurentă în natură cu reluarea sindromului durerii severe, prezenta simptomelor neurologice, există limitări ale vieții care corespund-FC 2 și mai sus, și pacienți, respectiv, se referă la KRG-3 și mai mare, care au nevoie de direcție etapă târzie reabilitare medicală staționar . Volumul de reabilitare este așa cum este descris mai sus pentru pacienții CRH-3.

Pacienții cu constrângeri persistente ale vieții, ca urmare a manifestărilor neurologice ale osteocondrozei coloanei cervicale și sunt măsurile luate profesională și de reabilitare socială, al cărui scop este restaurarea capacității de consum, profesională și activități sociale și înlăturarea obstacolelor din calea existenței independente în viața de zi cu zi (locuințe de familie), sectorul industrial (la locul de muncă, la locul de muncă), în condițiile mediului ambiant (independența în activități sociale, etc. Disponibilitatea de transport, informații și infrastructurii publice).

independența socială a persoanei cu handicap în familie, acasă, la locul de muncă, în instalațiile de transport în comun, obținerea de informații necesare, participarea la viața publică, și altele. realizat nu numai păstrează capacitatea de a comunica, orientarea, mișcarea, controlul asupra comportamentului, auto-îngrijirea lor și colab., dar în mare măsură capacitățile rehabilitant de protecție a mediului.

Nivelul de independență socială a omului, cu posibilități limitate de viață este un indicator al integrării sale în societate și depinde în mare măsură de potențialul de reabilitare a mediului social, și anume, Companys capacitatea de a oferi persoanei cu riscul de invaliditate sau cu handicap cât de mult posibil egale, în comparație cu persoanele sănătoase, oportunități în toate sferele sociale: sociale, profesionale, de uz casnic.

patru programe de model de reabilitare pentru pacienții cu diferite grade de manifestări neurologice ale osteocondrozei a coloanei cervicale, în funcție de natura bolii, precum și programul de diagnosticare, inclusiv o listă a tipurilor necesare și opționale de examinare a pacienților cu această patologie (toate cele cinci programe concepute) sunt dezvoltate pe baza celor de mai sus, contactul .

IS Abelskaya, OA Mihailov, VB fier

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit