Accidentări sinusuri

Video: ulei de usturoi pentru curatarea sinusurilor maxilare

conținut

Video: ulei de usturoi pentru curatarea sinusurilor maxilare
Izolat răniți

Distinge non-penetrant și penetrant trauma sinusurile paranazale. Atunci când ne-penetrant răni de multe ori vorbesc despre leziuni superficiale la nivelul sinusurilor: frontală, maxilară anterioară și celulele vestibulare etmoidale.

Accidentări sinusurile pot fi izolați și nu merg dincolo de aceste organisme, dar adesea observate și combinate leziuni în care autoritățile vecine sunt implicate în zona de daune.

Marea majoritate a leziunilor sinusurilor devin infectate. Aceste pericole pot fi înfășurate în timp ce deteriorarea pereților orbitei și fosa craniană anterioară, din cauza posibilelor complicații ale orbitei și cavitatea craniană (dacriocistita, orbita flegmon, meningită, abces cerebral, tromboză venoasă facială și sinus cavernos, septicemie).

izolat răniți

Mai des decât altele în mod izolat deteriorate și sinusurile maxilare frontale. Cursul clinic de vindecare a sinusurilor paranazale sunt trei perioade.

Prima perioadă se caracterizează prin fenomene cauzate de un traumatism direct. Acestea includ în aer liber și nosebleeds și reacția sistemului nervos central. Acesta reprezintă un risc substanțial de sângerare arterei maxilare interne sau sucursalele acesteia. În leziuni severe sângerări nazale nu se poate dezvălui, pentru că sângele din nas la ei curge în nazofaringe și a înghițit, provocând uneori vărsături.

A doua perioadă este caracterizată prin dezvoltarea fenomenelor reactive locale și generale. Modificările locale sunt ca umflarea tesuturilor din jurul rănii, și apare pe 2-3-a zi a caracterului sanioserous plăgilor.

zi 3-4-lea pornind semne ale unei inflamații purulenta, așa cum este indicat prin infiltrarea țesuturilor moi și natura descărcării de rană și nas (puroi). Temperatura corpului în primele ore după leziunea poate rămâne normală. În următoarele zile, există semne de intoxicație produse din dezintegrarea rana este însoțită de o creștere a temperaturii la subfebrilă și numere mai mari.

În a treia perioadă se poate dezvolta sinuzita cronică purulentă, iar leziunile osoase sunt adesea complicate osteomielite, sechestrarea formării osoase și fistule persistente. Odată cu apariția vetre osteomielitice și sepsis observat o creștere bruscă a temperaturii la numere mari, și într-o perioadă ulterioară - febra remitent.

Tratamentul leziunilor izolate ale sinusurilor paranazale pot fi conservator și chirurgical. Cele mai multe leziuni necesita un tratament chirurgical al sinusurilor.

Cât mai curând posibil după prejudiciul a făcut o oprire epistaxis și sângerare din rana. În acest scop, ei recurg la bucla din față tamponada nas Hemostat general, n nas tamponada spate. Atunci când eșecul măsurilor de mai sus a produs ligatura arterei carotide externe. Sangerarea din cauza rănilor opriri exterioare suprapuse pe un bandaj de presiune sau sângerare ligaturarea vasului în rană.

Atunci când tratamentul chirurgical al plăgilor externe să adere la principiile de țesut blând și excizat numai cunoscut neviabil. Tratamentul chirurgical precoce al leziunilor sinusurilor este tipic de producție (Caldwell-Luc, Denker, Killian) sau modificate în funcție de natura prejudiciului asupra intervenției chirurgicale ale sinusurilor respective. În timpul unei astfel de operație este efectuată Repozitionare deplasat piese de os peretii sinusurilor.

În a doua perioadă (fenomene reactive) a efectuat un tratament conservator (spălare operat soluții sinusale de antibiotice, utilizarea generală a antibioticelor și a sulfamidelor). În a treia perioadă atenția principală se concentrează pe complicațiile traumatisme ale sinusurilor paranazale (sinuzite traumatică osteomielita, fistule).

sinusurilor vătămate flux mai favorabil în comparație cu alte leziuni ale sinusurilor paranazale.

Deteriorarea peretele anterior al sinusului, însoțită doar de fracturi osoase și hemoragii în lumenul acestuia un prejudiciu ușor și poate să nu necesite o intervenție chirurgicală la sinusurilor.

Anatomică și caracteristici topografice spalier labirint determină raritate relativă rănile izolate și dificultatea differeptsirovki deteriora unele dintre pereții acestuia. labirint spalier plăgilor, însoțite de obicei de epistaxis care pot fi deteriorate atunci când forța de tracțiune ramuri ale arterei oftalmice. Deteriorarea labirintul anterior-inferior de departamente, în cele mai multe cazuri, are loc în condiții de siguranță.

Diagnosticul prejudiciului sa este stabilită prin inspecție, palpare, detectare, imagistica medicala si functiile de cercetare ale nasului.

leziuni ale sinusurilor frontale sunt non-penetrant și penetrant. În acest ultim caz poate fi deteriorat de față, spate și peretele orbital (afectează de obicei anterioare și posterioare). Pentru nepronikayuschph caracteristic un prejudiciu leziunilor țesuturilor moi și leziuni osoase într-o zonă mică a părții din față sau anterioară a peretelui inferior al mucoasei sinusului frontal, fără a deteriora cochilia.

leziuni penetrante în pereții sinusului frontal sunt caracterizate prin leziuni osoase și a mucoasei. peretele posterior plagilor sinusului frontal este adesea asociat cu deteriorarea Dura si lobul frontal al creierului.

Poziția profundă și ascunsă a sinusului principal determină raritatea relativă a leziunilor izolate. Adesea se învinge sinusul bazic combinat cu leziuni la nivelul sinusurilor altele, orbite sau nas. Răni sinusurile sfenoidale sunt în cele mai multe cazuri, mai grele, datorită caracteristicilor anatomice și topografice ale acestei zone, și anume, sinusul principal de perete superior mărginit de anterioară și foselor craniană de mijloc, iar peretele din spate - chiasmei optice cu yamkoy- posterioare sinusuri craniene în peretele superior este situat nervi, și unii posterior la el, șaua turcă - pituitară pe părțile laterale ale sinusurilor sunt artera carotidă internă și a sinusurilor venoase cavernoase, a căror defectare duce la moartea unui alt na câmpul de luptă. Plagilor sinus peretelui superior determină leziune oculomotor, secreție, facial, trigemen n nervii auditivi.

Metoda de diagnostic decisiv este studiu cu raze X în proiecțiile axiale și laterale.

AN vulturi aurii

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit