Tratamentul rănilor, contaminate cu substanțe toxice. răni abdominale infectate

nonpenetrating Tratamentul chirurgical al plăgilor abdominale infectate are mai multe caracteristici distinctive care decurg din caracteristicile lor de curgere. Astfel, în răni non-penetrant, OB infectate, poate fi peritonită.

Dezvoltarea peritonitei adezive observate pas a treia zi după prejudiciu. porțiune buclă Intestinal adiacentă peritoneul în abdominale saramură contaminate au colorant violet luminoase datorita hemoragiei extensive. De lichid in cavitatea abdominala, de obicei, nu se dovedesc, nu se observă, de asemenea, și perforarea de intestine. Modificări în peretele intestinal poate fi însoțit de peritonită purulente generalizate. Caracteristicile descrise ale unui curent răni non-penetrante ale peretelui abdominal și necesită tratament curativ precoce.

Penetrante răni ale abdomenului, acțiunea agent de blister infectat, posibilitatea de tratament precoce chirurgical cu excizia tuturor zonelor infectate, și, uneori, peritoneul parietal în țesutul sănătos.

organe parenchimatoase (ficat, splină, rinichi) sunt relativ rezistente la acțiunea substanțelor toxice. Pronikpovenie proiectile care transportă agentul chimic pe suprafața de tip muștar, țesut hepatic, renal și alte organe parenchimatoase, însoțite de un proces de înlocuire cu defect de țesut conjunctiv cu încapsulare ulterioară. Acest lucru este evident mai ales atunci când rănile ficatului.

Prin urmare, tratamentul chirurgical al organelor parenchimatoase paradisului infectate la laparotomie trebuie să se facă în funcție de tipul de intervenții chirurgicale, utilizate în rănile neinfectate. Tehnici speciale de excizia leziunii organului afectat, precum și căutările corpurilor străine infectate cu RH nu pot fi luate, în cazul în care caz nu există nici o dovadă directă.

In timp ce infectarea UR intestinal recomandabil excizia zona afectată, în timp ce leziuni extinse - de a recurge la rezecția unei bucle intestinale cu anastomoza.

Cu leziuni extinse ale peretelui colonului al zonei deteriorate este de ieșire de la regulile standard ale plăgii.

Intervenția chirurgicală abdominală se termină introducerea în peritoneu unor doze mari de antibiotice.

Antibioticele postoperatorie fi aplicate nu numai prin injecție intramusculară, dar, de asemenea, este necesar să intre în cavitatea abdominală printr-un cauciuc sau tuburi PVC pliabil.

Răni infectate articulațiilor mari. Un astfel de flux de saramură este foarte dificil. Pătrunderea în agenții comune, cum ar fi gazul muștar, chiar și cu răni mici și fără a distruge integritatea suprafețelor articulare este de obicei însoțită de necroză profundă a cartilajului articular n țesuturile periarticulare, urmată de dezvoltarea artritei și a paraartikulyariyh abcese severe.

Nekrobkoticheskie profunde schimbări observate în plăgi infectate ale articulațiilor, datorită faptului că agenții, cum ar fi gazul muștar sunt absorbite rapid osos trabecular, ceea ce duce la necroza extensivă și fluxuri grele de intoxicare.

leziuni articulare și periarticulare, infectate RH, poate fi însoțită de tromboza mănunchiului vascular, care agravează și mai mult cursul.

intervenție operativă în rănile infectate OB mare de articulații este zdrobirea și excizia țesutului infectat, eliminarea tuturor zonelor non-viabile și corpuri străine. cavitate comună a fost spălată cu un lichid antiseptic (soluție cloramină 1%) și în final sunt administrate antibiotice. Prin infecție în mod explicit de fragmente osoase articulate suprafețele articulare osoase, chiar asociate cu periost, elimina sau de a produce o rezecție primară urmată de bună cavitatea articular drenaj.

Cu distrugerea extensivă a articulațiilor și în contact cu rana un număr mare de substanțe toxice poate fi o chestiune de amputație indicațiile primare. După debridare ar trebui să fie luate măsuri preventive cele mai viguroase împotriva dezvoltării complicațiilor infecțioase.

Tratamentul după debridarea

Tratamentul ulterior al răniților, RH bolnave, pot fi efectuate în spitale de specialitate si spitale generale chirurgicale. Aceasta se realizează prin norme generale chirurgicale ținând cont de particularitățile procesului de răni infectate. Nu trebuie să uităm că aceste rănit, cu excepția leziuni și daune organe și sisteme, a căror grad depinde de gradul de distrugere provocat proiectilul rănirii, întotdeauna mai mult sau mai puțin OB intoxicație evidentă, care sunt în rana, sau în alt mod afectează corpul PA.

Aplicarea tratamentului integrat al rănilor, folosind metode de accelerare a pas înfășurate scopul necesare de la început să aibă grijă de eliminarea sau reducerea efectului de intoxicație asupra organismului. Prin urmare, este necesar să se depună eforturi pentru a combina măsuri de tratament chirurgical toxicologice și terapeutice proceduri în scopul pas eliminarea perturbațiilor cauzate de efectul corpului agenților chimici de luptă.

AN vulturi aurii

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit