Sonitus

Video: tinitus. Cum să te ajute cu zgomot în urechi (sfatul medicului)

conținut

Video: tinitus. cum să te ajute cu zgomot în urechi (sfatul medicului)
Definiție și clasificare
Răspândire

Definiție și clasificare

Zgomot în urechi - o senzație de sunet în urechi sau de cap atunci când nu stimuli auditivi externi.

Această stare constituie una dintre cele mai dificile probleme în otologie de diagnosticare.

Deoarece tinitus - sunt simptome, nu boala, si nu un diagnostic definitiv, este destul de clar că este esențial să se facă eforturi pentru a determina mecanismele sale fiziopatologice.

O mulțime de stări poate fi însoțită de tinitus, cele mai multe dintre ele - destul de benigne, dar medicul ar trebui să fie conștienți de unele dintre caracteristicile importante ale acestui simptom, care este un indiciu pentru un studiu intensiv în scopul de a identifica sursa unui proces de boli grave.

Volumul determinat de examinare de diagnostic, în primul rând, severitatea simptomelor patologice, precum și datele obținute la colectarea istoricul medical, examenul fizic, si teste de screening de bază.

Tinitus este denumit în mod obișnuit la un sunet bolnav monoton perceput, cum ar fi sunete, șuierat, fluierând, sacadată, sau colibri, care ar trebui să fie diferențiate de complexe sunete, cum ar fi clopote, clopote, muzică sau voci care sunt deja în halucinații auditive, și nu simptom de apel urechi, și sugerează prezența psihopatologiei sau narcotică.

Majoritatea pacientilor se obisnuiasca cu senzatia lui anormale, dar multe tinitus provoaca insomnie, incapacitatea de a se concentra și dificil de a efectua sarcinile de zi cu zi. Deși unii pacienți susțin că zgomotul în urechile lor atât de tare încât previne auzi alte sunete, de fapt, majoritatea acestor pacienți, tinitus nu este foarte intens, dar este însoțită de pierderea auzului.

Tinitus este adesea împărțită în obiective și subiective. tinnitus includ zgomotul care se aude ca pacientul însuși și de tip medic simptom este relativ rară. tinitus Subiective se numește zgomot care aude numai bolnoy- marea majoritate a cazurilor clinice intră în această categorie.

Tinitus poate fi clasificată ca vibrația și nevibratsionny. tinitus include o origine Vibratory mecanică a sunetului, a cărui sursă este organul de sine sau a structurilor din jurul auzului.

Aceste sunete provin din structuri cardiovasculare sau neuromusculare, uneori, ele sunt atât de intense încât să poată auzi nu numai pacientul, ci, de asemenea, medicul care îl examinează (în acest caz, zgomotul este numit tinnitus).

tinitus Nevibratsionny include senzație de sunet, care este cauzata de iritarea nervilor urechii interne, nervul auditiv sau căile auditive centrale. Acest tinitus este întotdeauna subiectivă. tinitus Nevibratsionny pot fi clasificate ca opțiunile centrale și periferice.

simptom tinitus periferic este numit, percepută într-o ureche, iar zgomotul central este simțit în centrul capului. În multe cazuri, el are atât componente periferice și centrale nevibratsionnogo tinitus.

Mulți pacienți care au suferit o parte cohlear a intersecției vestibulocochlear nervoase, Acesta ia act de zgomot constant în urechi, după o intervenție chirurgicală, sugerând că deteriorarea periferică este proiectat în căile auditive centrale și solicită tinitus central.

Multe cazuri de zgomot în urechi observate în practica clinică de zi cu zi sunt nevibratsionny, t. E. Subiectiv, în natură și sunt rezultatul stimulării patologice a căilor auditive periferice sau centrale. Astfel, final diagnosticul obiectiv în aceste cazuri, este de a căuta și eliminarea bolilor grave interesante aceste căi.

răspândire

Aproape fiecare adult în timpul vieții lor simțit vreodată tinitus. În 95% dintre adulți într-o cameră liniștită, nu reflectă sunetul, există un anumit tip de zgomot în urechi, probabil datorită percepției activității nervoase a organelor auditive periferice, care este în mod normal, mascat de sunetele continue ale mediului.

Având în vedere această prevalență a acestui simptom, este dificil să se determine frecvența exactă. Cercetătorii cred că 15 până la 30% din populație se simt uneori zgomotul în urechi, și în jur de 20% dintre oameni cred că tinitus au exprimat-o mare măsură.

Potrivit altor studii au constatat că aproximativ 85% dintre pacienții cu deficiențe de auz de organe se plâng de tinitus ca un simptom de însoțire, și-a exprimat tinitus aproape întotdeauna (în 92,5% din cazuri), însoțită de o ureche scădere.

Tinitus este cel mai frecvent cu varste cuprinse intre 40 si 80 de ani între, incidența este de aproximativ aceeași în ambele bărbați și femei. Tinitus mai pronunțat, cu toate acestea, este mai frecventa la barbati. Acest lucru este în concordanță cu datele de observatie, a constatat că pierderea auzului este mai frecventa ca si barbatii, deoarece acestea sunt mai expuse la zgomote industriale și casnice. Aproximativ 50% dintre pacienți se plâng de zgomot în ambele urechi.

In ciuda faptului ca aproximativ 20% dintre pacienți cred că tinitus au un foarte puternic, de fapt, diferențele în intensitatea simptomelor la pacienți diferiți sunt mici, așa cum a fost detectată prin metode audiometrice în studiul pacienților cu exprimare subiectiv semnificative și nesemnificativă a simptomelor.

In ambele grupuri, înseamnă o intensitate tinitus să depășească aproximativ 15 dB prag de audiere înregistrată la frecvența maximă a zgomotului în urechi.

Tinitus provoacă adesea probleme la pacient, dacă sunt însoțite de anxietate, stres si sentimente de oboseala. Multi pacienti cu tinitus severa a relevat anxietate cronica, uneori insotita de depresie. Un răspuns foarte divers de pacienți care au avut acest simptom este determinat în principal, nu prin intensitatea ei, și simptome psihotice suplimentare.

Cel mai adesea nu provoca sau crește zgomotul în auzul următorii factori: zgomot extern, traumatism cranian, vârstă, stres, oboseala, anxietate, fumatul, consumul de cofeina, precum și anumite alte medicamente (vezi tabelul 157.).

Tabelul 157. Medicamentele care pot provoca tinitus

medicamente Protivovospalitelnye	salicilați prednisolon indometacin chinină Zomepiracul (zomepiracul) Acid Mefevamovaya Tolmetin (tolmetin) naproxen
Substanțele care acționează asupra sistemului nervos central	Aminofilină (aminofilina) cafeină marijuană tutun litiu haloperidol antidepresive triciclice și inhibitori de monoaminooxidază levodopa
antimicrobiene	aminoglicozidele sulfonamide tetracicline Vibramitsin minociclina Dapsona (dapson) clindamicină Metrovidazol
medicamente cardiovasculare	în-blocante digitalice
solvenți organici	benzen alcool metilic
diuretice	Acid Etakriiovaya (Uregei) Furosemid (Lasix)

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit