Sangerarea de la esofag

Video: Tratamentul cancerului esofagian. raport de caz

Cu privire la posibilitatea de sangerare de esofag de a gândi, de asemenea, în cazul în care sângele este eliberat din gură sau nas. Sangerarea poate fi masiv și apoi sângele eliberat în timpul vărsăturile flux larg. Sângele este roșu închis sau roșu aprins, în contrast cu „motivele de cafea“ ejectate din stomac.

Cu toate acestea, în cazul în care voma simultan și conține sânge proaspăt, și „zaț de cafea“, sursa de sângerare poate fi în esofag și în stomac. Sângerare din varicele esofagiene este aproape exclusiv la pacienții cu hipertensiune portală. Diagnosticul specifica (fără sângerare), pe baza rezultatelor cu raze X contrastante și esofagoscopie.

Imediat după primele semne de sângerare esofagiene ar trebui să pună pacientul și să păstreze în stare de repaus. Introduceți hemostatice și transfuzii de sânge. Cel mai bun mod de a opri sangerarea de la esofag este un tamponadă balon. Cel mai convenabil tub cu trei canale cu două baloane gonflabile - (. Figura 3.10) distal sferic și proximal alungite.

Fig. 3.10. tamponada esofagian sângerare din varice venele sale, folosind această sondă.

Sonda este introdusă în stomac, și apoi se umfla baloanele distală apoi trageți-l până la cardia și umfla al doilea balon, care comprimă esofag și vaselor de sânge. Presiunea din cilindrii 400 la 600 mm de apă. Art.

Dacă sângerarea din sânge, este necesar să se intervină chirurg toracic. Arteriale sângerare din esofag de col uterin poate sa apara in afara vaselor de zidurile sale, arterele tiroidiene inferioare, arterele carotide și subclavie chiar. Într-o astfel de situație are nevoie urgentă de ligare a navelor. Dacă nu se cunoaște pe care parte a navei este deteriorată, operația este realizată din incizie în formă de U pe gat, oferind o abordare a esofagului fiecare parte [Deneke N. J., 1980].

VO Kalina, FI Chumakov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit