Ortopedie estetice extremităților inferioare

Lungimea și forma membrelor inferioare are vârstă, sex și caracteristici etnice. Ele sunt la fel de individuale ca forma formei ochilor sau a nasului. Corectarea lungimii și formei picioarelor în subiect normal este chirurgia estetica. Principalele constante anatomice, permite diferențierea norma și patologia sunt axa mecanică a membrului inferior și caracteristicile antropometrice ale lungimea corpului, coapsa și partea inferioară a piciorului (proporția).

Ancheta privind experiența de mai mult de 600 de pacienți de ambele sexe, nemulțumirea față de forma de picioare, au dezvoltat următoarea clasificare: formate ideale true-to-back krivizna- adevărat în formă de X curbură krivizna- false.

Forma picioarelor „ideale“ se caracterizează prin trei defecte de contur interne ax picioare înghesuit articulațiilor genunchiului mărginite, matrice de țesut moale în treimea superioară a piciorului și gleznei. Adevărata curbură - anatomie a extremităților inferioare, asociate cu deformarea tibiei, care se manifestă în exterior prin prezența conturului interior al defectului de la picioare la gleznele închise (în formă de O) sau absența de prindere închise gleznelor la șolduri (în formă de X-) în stare liberă, fără tensiune. Fals curbură - caracteristicile structurale ale membrelor inferioare care au loc în absența influenței deformare curbură a oaselor și asociate cu caracteristici ale distribuției țesutului moale. Aceasta este o clasificare simplă pentru a determina indicațiile pentru un anumit tip de corecție. Atunci când adevărata curbură arată osteotomie de corecție, cu false - țesut moale contur.

Proporții, permițând să se determine indicațiile pentru alungirea unui segment, mai vag. La extinderea picioarelor limitări majore sunt posibilitățile tehnice ale metodei care permite să se calculeze terapeutic proces simplu femur sau tibia în alungire intervalul de 5-7 cm.

Pacienții care au făcut corectia chirurgicala a formei și a picioarelor lungime, formate din trei grupuri: doar corectarea formei - doar 26 nablyudeniy- elongație - 35 nablyudeniy- combinate axa și lungimea de corecție - 24 de cazuri.



85 Tratament anterior pacienților care au facut forma corectii si lungimea piciorului, permis pentru a optimiza procesul de vindecare, care se bazează pe osteotomia tibiei și osteosinteza extern Ilizarov urmată de axa de corecție treptată sau o rată de tracțiune de 1 mm pe zi.

Principalele probleme care trebuie abordate - este reducerea timpului de tratament, care se ridică la câteva luni, în funcție de mărimea extensiei, precum și prevenirea complicațiilor specifice de fixare externă.


Artemev AA
Institutul de Stat de Advanced Medical Apărării al Federației Ruse, Moscova