Genunchiului și articulațiilor patelofemurală pentru copii

In cresterea normala a oaselor in physis distal .bedrennoy dă o creștere a lungimii osoase cu 70%, creșterea physis tibial proximal duce la creșterea lungimii sale cu 60%. Înălțimea oaselor genunchiului conduce la o creștere în lungime a membrelor inferioare cu 65%. In planul frontal al creșterii capătului distal al femurului modifică raportul dintre segmentele inferioare. În timpul creșterii de la 1 la 8 ani există o schimbare de momente în articulația genunchiului. Copilul în primul an de viață, există un varus. Există o presiune tot mai mare asupra condililor interne, creșterea laterală a condilului, comparativ cu prevalenta medial. Este întins ligamentului colateral exterior al genunchiului. De la vârsta de 1,5 ani varus modificări extremitatea inferioara a valgus, care progresează ca dezvoltarea de la distanță. Inversarea de oprire crește spre exterior, pentru a crește stabilitatea de mers pe jos. Axa mecanica a membrului inferior își schimbă poziția. Ea a mutat lateral și trece prin condililor exterioare ale femurului și tibiei. Există o presiune tot mai mare asupra condililor exterioare. Este întins ligamentului colateral intern al genunchiului. Valgus momentul în articulația genunchiului există pentru a alinia axa membrelor. Sarcina pe condilii extern și intern devine simetric atunci când unghiul femuro-tibială atinge 177 °. In planul frontal varus și valgus genunchi împreună cu Anteversia coapsă trunchiului poziție laterală exterioară tuberozitatea tibială a tibiei afectează unghiul Q și astfel funcția femoris cvadriceps.

Planul sagital este o serie de modificări care contribuie la mecanismul extensor al articulației genunchiului, care crește stabilitatea articulației.

• Raza condililor femurului conduce la conversia formei lor de la rotund la eliptice, care mărește suprafața de contact a genunchiului.
• Scăderea unghiului a epifizei superioare posterioare a tibiei. Unghiul de înclinare este de 27 ° pentru nou-născut, în vârstă de 3-17 °, vârste cuprinse între 10 - 7 °, cu un adult - 5 °. platou tibial cu vârsta devine mai orizontală, care ajută la creșterea stabilității femurului pe tibială.
• Creșterea unghiului de divergență a ligamentului rotulian din tibia cauzată de creșterea patelei. Unghiul este nou-născutului 12 °, la adulți crește la 32 °, ceea ce crește cvadriceps momentul extensor musculare.
• Creșterea curbura fiziologică a arcului de femur anteriorly, rezultând o creștere a cuplului extensor al cvadricepsului.

In plan sagital, deoarece creșterea are loc mai multe operațiuni raport schimbare extensori și flexori mușchilor piciorului. creștere și un mic copil crește patelară arc femural crea un mușchi extensor dominant. Apoi, cu o creștere vine mușchii flexori câștig de tracțiune. La copii de până la 6-8 ani prevalenta activitatii musculare coapsei busteni spate Group. La vârsta de 8-10 ani, forțele sunt aliniate, iar apoi din nou la adolescenți și prevalența nastupaet.dominirovanie cuplului extensor al mușchiului cvadriceps deasupra benzii de cuplu spate în raport de 2: 1. La fete, grupa de muschi din spate este mai slab decât băieții.

Paltelofemural os intercondiliene nou-născut în comun, femur fosa este relativ plat. Cu varsta vine groapa adâncire. Prin contrast cu fossa osos unghi fossa intercondiliene strat cartilaginos format pentru creștere nu sunt supuse unor schimbări semnificative. Rotula sub vârsta de 2 ani este o formațiune cartilaj. Grosimea mică a rotulei și un unghi mic de divergență din tibiei tendon patelar produc foarte puțin cvadriceps timp. Rotulei are loc pe suprafața frontală a articulației genunchiului, datorită formei condilului femural, tensiunea Retinaculum medial, scripeții de tracțiune și cvadricepsului. Stabilitatea patelară a unui copil mic este mai mică decât cea a unui adult. La început pervohoda merge la stabilitatea patelei este activitatea importantă a porțiunii mediale a cvadriceps. Ca de dezvoltare are loc departe de dezvoltare prietenos mecanismului extensor al genunchiului flexie și amplitudinea crescută. Deoarece unghiul de flexie a genunchiului într-o articulație paltelofemural 30 ° dezvoltă o forță de compresie rezultantă care presează rotula la condilii femurului și stabilizează-l. Pe masura ce cresc stabilitatea în comun paltelofemural continuă să crească, permițând copilului la 2 ani pentru a stăpâni în sus și în jos pe scări.

Video: Split genunchi cu balamale metalice