Citokine pro-inflamatorii la pacientii cu poliartrita reumatoida

Video: Pentru a consolida sistemul imunitar? Colostrul! (Direct, compact, perle)

artrita reumatoida (RA) este o boală autoimună, caracterizată prin deteriorarea tuturor unităților immuniteteta, inclusiv - sistem de citokine. Pentru aceasta patologie se caracterizează prin hyperproduction de citokine proinflamatorii „“, cum ar fi interleukina 1 (IL-1&beta-) și factorul de necroză tumorală (TNF&alfa-). Extrem de interesantă pentru înțelegerea mecanismelor de încălcări ale activității proteinei citokine în RA este de a studia producția de celule mononucleare din sângele periferic in vitro, așa că am fost însărcinat să examineze nivelurile de citokine proinflamatorii în plasmă și produse din celulele lor mononucleare din sângele periferic la pacienții cu RA.

Studiile clinice și imunologice au fost efectuate în cursul tratamentului medical în OVL NNIITO 12 pacienți (11 femei și un bărbat cu vârsta cuprinsă între 31 și 64 ani) cu artrita reumatoida. În evaluarea primară a pacienților cu activitate ridicată a bolii a fost înregistrată într-o treime din pacienți au examinat, iar cea mai mică - 40%. indicele DAS28 este mai mare de 5,1 a fost de două treimi din pacienții cu RA. În 10 din 12 pacienți au avut o încălcare moderată a funcției articulațiilor. Artrita reumatoida seropozitiv a fost diagnosticată la 9 pacienți, în timp ce a treia și a patra etape ale bolii au fost observate la 7 din 12 pacienți. Pacienții cu boală a fost variabilă și a variat de la 9 luni la 17 ani, timp în care toți pacienții au primit tratament de bază.

In timpul tratamentului stationar trei-patru săptămâni toti pacientii intervievati au primit terapie de droguri, individuale de remediere gimnastica, masaj, fizioterapie și reflex. Complexul de măsuri terapeutice cinci pacienți cu artrită reumatoidă a fost efectuat plasmafereză (trei sesiuni) au urmat terapie puls meripredom la o doză de 250 mg și a fost efectuat alte cinci pacienti artroscopie terapeutica a genunchiului.

Pentru a examina starea nivelului de citokine de imunitate a fost determinată citokine proinflamatorii majore - interleukina 1 (il-) și factorul de necroză tumorală (TNF) - produse din plasmă și proteine ale acelorași celule mononucleare din sângele periferic in vitro admiterea pacientului la un spital, iar după finalizarea cursului tratamentului. Ca o comparație, datele obținute de la 25 de voluntari sănătoși perioadă interepidemic. antigene determinate spontane și stimulate și / sau mitogeni produse proteine de citokine mononuklearmi din sângele periferic in vitro. Pentru a înregistra conținutul de citokine în plasmă și medii de cultură utilizate kituri de reactivi enzime legate testul imunoabsorbant folosind ProCon TNF, ProCon IL-1 „Protein contur“, „citokine“, St. Petersburg. Măsurarea a fost realizată pe analizorul AMF-C-01S (St. Petersburg). Limita de detecție a fost de TNF- - 5 pg / ml, pentru il-1 - 8 pg / ml. Analiza statistică a fost realizată utilizând metode neparametrice și software-ul «Statistica. 6“.

Studiul a demonstrat ca la pacientii cu RA a fost o creștere bruscă și semnificativă în celulele periferice productia spontana TNF- mononucleare din sânge, comparativ cu normala (celule p<0,000001 по критерию Манна-Уитни) и нарушение баланса между спонтанной и индуцированной продукцией этого цитокина.

După terminarea unui curs de tratament de reabilitare la toți pacienții cu RA a fost o scădere a durerii cu 58,5 ± 7,7 la 32,5 + 5,5 mm pe durerea VAS. index DAS28 în timpul tratamentului a scăzut de la 5,40 ± 0.21-4.24 ± 0,26. În același timp, acesta a înregistrat o scădere semnificativă a producției spontane TNF- (p<0,000001 по критерию Манна-Уитни), но нарушение соотношения между уровнем спонтанной и индуцированной продукции сохраняется. Полученные результаты свидетельствуют о существенных нарушениях функции мононуклеаров периферической крови у пациентов с РА, которые не нормализуются даже после курса восстановительного лечения при положительной клинической динамике.

Aleynik DY, Buylova TV, Sidorova TI
Stat federal Instituția „Nijni Novgorod Institutul de Cercetare de Traumatologie și Ortopedie, Medical“

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit