Definirea și clasificarea sindromului coronarian acut

CHD sindromică fază acută coronariană acută. Ateroscleroza, CAD de bază nu este liniar progresează, proces stabil. Pentru ateroscleroza arterelor coronare este caracterizat printr-o variație a curentului de fază și de exacerbare a bolii stabila. 

sindrom coronarian acut - un „lucru“ diagnostic temporar, care este necesară pentru evaluarea inițială, stratificarea riscului, alegerea strategiei de tratament la pacienții cu exacerbare acută a CHD. După o scurtă perioadă de observație și de diagnostic, de obicei, nu depășește 24 de ore, devine clar ce anume realizare întrebarea exacerbare CHD: angină instabilă, infarct miocardic fără a ridica de segment ST, MI cu ridicare de segment ST sau natura coronariană exclude durere. Termenul a apărut în legătură cu necesitatea de a alege rapid politica de tratament pentru stabilirea diagnosticului final. În plus, toate starea legată de sindromul coronarian acut, unite prin mecanisme patogenice comune (Fig. 1).

Fig. 1. Variante de sindrom coronarian acut

Din punct de vedere al caracteristicilor de dezvoltare, capacitatea de diagnostic rapid, ceea ce face tactici de tratament cu sindrom coronarian acut, care este împărțit în două grupuri, în funcție de modificările ECG inițial:

În sindromul coronarian acut cu supradenivelare de segment ST, în cele mai multe cazuri se dezvoltă ulterior MI macrofocal. Pacienții cu sindroame coronariene acute fără supradenivelare de segment ST diagnosticat de obicei melkoochagovyj angină instabilă sau infarct miocardic. Odată cu introducerea pe scară largă în practica clinică pentru determinarea troponinei (markerii leziunilor miocardice) la pacienții cu boală coronariană separare sindrom sindrom coronarian acut acut fără segment ST naștere angina instabilă și infarctul miocardic melkoochagovyj pe scara larga. Această diviziune este de mare importanță practică. Deși baza acestor condiții sunt mecanisme patogenice similare, prognosticul pacienților cu infarct miocardic mic-focal este mult mai rău. Acești pacienți trebuie să fie tactici mai active, inclusiv utilizarea de tratament invaziv precoce.

Shakhnovich RM

sindrom coronarian acut

Distribuiți pe rețelele sociale: