Operarea pe organe deteriorate in trauma abdominală: splina

Mici (aproximativ 2 cm în diametru), hematom nu necesită o intervenție chirurgicală, dar în zona acordului lor este necesară pentru 5-6 zile de concediu drenaje. Hematom ocupând pol al splinei sau a corpului ei, sub rezerva de deschidere și a opri sângerarea, în caz de eșec a recurs la splenectomie.

În prezent, splenectomie efectuat cele mai afectate. În același timp, îndepărtarea splinei este plină dezvoltare semnificativă a tulburărilor imune și postsplenectomy hazard sepsis. Prin urmare, o mare importanță este păstrarea numărului maxim de tesut splina deteriora. Pe de alta parte, operatia ablativ pe hemostaza splina asociată cu dificultăți, astfel încât performanța lor nu ar trebui să fie un scop în sine. Este necesar să se ia în considerare gravitatea stării victimei și nu pentru a expune viața la risc suplimentar.

Suturile - tehnica de încredere hemostatic numai pentru rani mici, superficiale ale splinei. eșec Splenorafii de aplicare în răni adânci a dus la dezvoltarea unor metode de hemostază fără sudură. efectul hemostatic al acestor metode se datorează efectelor termice asupra vaselor de sânge și parenchimul splinei. Acestea includ laser, plasma, infraroșu, coagulare electrice și criogenice, precum și de aer cald sau tampoane calde. efect hemostatic fascicul laser defocalizat cauzate de tromboză vasculară în domeniul schimbărilor necrotice. Raza laser provoacă efervescență în țesuturile biologice și evaporarea porțiunii de lichid din combustia solidă sau carbonizarea de substanțe organice și anorganice. 

Aspecte pozitive ale aplicării fasciculului laser - l antiseptichnost și viteza de manipulare a performanței. Dezavantajele includ costul ridicat al hardware-ului, complexitatea și dificultatea de manipulare a coagulării înfășurate spate splina de suprafață, nici un efect hemostatic atunci când sângerarea din vasele mari.

Dupa ce a vizitat splina pat splenectomie, navele coagulate pe suprafața diafragmei. navele mici sangerari suturate. Spatiul subfrenic este furnizat de ieșire de scurgere de pe peretele abdominal anterior în cadranul superior stâng.

Savelyev VS

boli chirurgicale

Distribuiți pe rețelele sociale: