Abcesele hepatice. Istorie, epidemiologie și etiologie

Video: Elena Milano

conținut

Video: elena milano
Poveste
Epidemiologie si etiologie

poveste

hepatophyma - parenchimul abces limitat cu tesutul litica vatra de topire în centru. Abcesele hepatice dezvolta fie ca o complicație a bolilor septice ale cavității abdominale, sau din cauza supurația hematom intrahepatic după leziuni sau ca o complicație a leziunilor parazitare de organe (amoebiaza, ascariasis, opistorhoz și colab.).

abcesele amoebice sunt mult mai frecvente la indo-China, Coreea, Vietnam și China. În aceste țări, 80-90% dintre abcese - natura parazitare [Babayev OG, 1972- Tung T., 1962]. Numărul de abcese parazite în Rusia și țările CSI a scăzut cu 6-11 ori în ultimii ani. Datorită proliferării antimicrobiene puternice și reducerea bolilor parazitare în ultimii ani, numărul de abcese hepatice au scăzut în mod semnificativ.

Epidemiologie si etiologie

Cauze abces hepatic poate fi penetrarea infecției in ficat din cauza complicațiilor bolilor septice ale cavității abdominale. In apendicita acuta purulenta, colecistita boli complicate, supurative ale organelor de reproducere feminine ale embolii septice afectate de procesul patologic al organelor portă pot fi înregistrate în ficat, determinând formarea purulent în aceasta vatră.

În condiții septice posibila penetrarea infectiei in ficat prin sistemul arterial. Deci, pentru escoriații, osteomielită, endocardită Colonizarea cale posibilă hematogene. Când procesele purulente ale tractului biliar (colecistita, colangita purulent) Infecția poate pătrunde în ficat prin căi de cale biliară ascendenți. pylethrombophlebitis purulent (pylephlebitis), de asemenea, duce la infectarea țesutului hepatic și formarea ulcerului în ea.

Când leziunile hepatice pot supurație hematoame formate în corpul mai gros în traumatismele închise și o infecție directă a țesutului hepatic în răni. ficatul este descris abcese după corpul puncție diagnostic si terapeutic atunci când infecția este introdus în instrument țesut hepatic care trece printr-o canalelor biliare infectate.

Separat, abcese hepatice sunt formate din cauza pierderilor parazite. În special atunci când apar amoebiaza. În Asia Centrală, 80-90% dintre abcese hepatice sunt complicații ale acestei invazii (AE Borisov, 2003). Descrise abcese hepatice care sa dezvoltat datorită introducerii sale în ascarids tisulare, care contribuie la ficatul de infecție a tractului gastrointestinal cu migrația paraziți.

In Vietnam, 75% abcese hepatice holangiticheskih sunt de origine parazitare de ascarids zapolzaniya în tractul biliar [Tung, T., 1962]. Abcesele hepatice pot complica opisthorchosis curs când supurație apare opistorhoznoj chisturi hepatice opistorhoznoj colangita sau formarea complicate de abcese la nivelul ficatului.

În practica clinică, dominat de abcese hepatice unice. Acestea apar la 76-88,6% dintre pacienți. Abcesele multiple apar la 8,6-20% dintre pacienții investigați.

Agenții patogeni microbieni sunt bacterii hepatice piogene abces - streptococi, stafilococi și bacterii anaerobe. Ulcerele se poate dezvolta in ficat infectat cu enterobacterii {Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Proteus sp) [EM Blagitko și colab., 1999]. florei anaerobe Non-clostridiană găsit în 41,8% dintre pacienții cu abces hepatic.

Ca ficat rare abcese cazuistică descrisă ca o complicație a dizenteriei bacteriene și febra tifoidă. Dezvoltarea abceselor organismului infectat parazitare rezultat amibe (Entamoeba histolytica), care provoacă dizenteria amoebic. Toți cercetătorii au observat că prezența altor factori etiologici de alcool contribuie la abcese hepatice.

BI Alperovich

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit