Rezecția sectorială a rectului si a sfincterului anal

Video: fisură anală

Când rezecție sectorială îndepărtată nizhneampulyarnogo aproximativ 1/3 din peretele rectului cu zhomom anal. Această operație este localizată deasupra liniei dintata la formele inițiale de cancer (Fig. 102). Poziția pacientului pe masa de operație în mod similar ca și în funcționarea inghinala. Sub anestezie endotraheală sau anestezie sacral produs divulsiya sfincterului anal se taie pielea și țesutul subcutanat, retrăgându 2-3 cm de la marginea anusului.

Fig. 102. Dispunerea T1 tumorii:
1. 2.-tumorală dințată exterioară piniya- sfinkter- 3. 4. Sfincterul intern

Apoi, prin această incizie mobilizat perete semicercul nizhneampulyarnogo sfincterului si rect cu fibra adrectal. Sub controlul degetului arătător inserat în plagă perineului la o adâncime deasupra tumorii nu este mai mică de 3 cm, se taie prin lumenul intestinal toate straturile sale cu sfincterelor anale, o oarecare distanță de tumoare la 1 - 1,5 cm (Figura 103.). Acesta a efectuat o hemostază minuțioasă. rana perineală prin kontrappertury drenată două conducte de scurgere.

Fig. 103. Conducerea rezecția sectorială a rectului si anal sfincterelor

recuperează în continuare integritatea rect în direcția longitudinală a suturilor întrerupte (Fig. 104). Restabilirea integrității mușchiului sfincterului anal este efectuat suturi în formă de U fire absorbabile. Piele suturat drenurile perineu, se introduce în tubul de vapori canalului anal.

Fig. 104. Schema de suturarea plăgii rectala cu rezecția sectorială

Pentru a crea condiții favorabile pentru vindecarea rănilor formarea produs cu două țevi sigmoidostoma în zona iliacă stângă. A doua etapă a operațiunii - închiderea ostomy se efectuează după 2-3 săptămâni.

TS Odaryuk, GI Vorobiev, Yu.A. Shelygin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit