Algoritmul de control al ratei de terapie și a ritmului cardiac sau trepetaniipredserdy clipire

Pâlpâitoare / flutter atrial cu	1. Monitorizarea ritmului cardiac la aritmie continuă		2. Restaurarea ritmului sinusal
Pâlpâitoare / flutter atrial cu	Funktsiyaserdtsa nu rupt	Funktsiyaserdtsa redusă (EF <40% или ЗСН)	durată <48 ч	durată >48 h sau necunoscut
Funcția normală a inimii	Atenție: În cazul în care durata aritmiei >48 de ore utilizați pentru intervenții sinusală ritmul în absența antikoagu adecvate; Terapia lyantnoy este periculos din cauza posibilei embolism; complicații iCal utilizați numai 1 din următoarele: agenţi: antagoniști de calciu Beta-blocante		discuta · electric cardioversie utilizați numai 1 din următoarele: agenţi: · amiodarona · ibutilide · flecainida · propafenonă · procainamida	·Nu utilizați electricecardioversie! · antiaritmice utilizat cu extremă precauție · Atenție: elektricheskayaili cardioversia farmacologică poate provoca tromboembolism de la atrii, în cazul în care nu realizat adecvat terapia anticoagulantă sau cardioversie întârziată · anticoagulare corespunzătoare nivel timp de 3 săptămâni, ·apoi cardioversie · Apoi, săptămâna antikoagulyanty4 şi mai mult sau cardioversie timpurie · Început în / heparină · cheaguri de excepție vpredserdii chresprischevodnom la ECHO · Apoi cardioversie în termen de 24 de ore · Apoi, anticoagulante și 4 săptămâni mai mult
Reducerea funcției cardiace(EF <40% или ЗСН)		Atenție: dacăDurata aritmiei>48h, utilizarea de intervenții pentru a restabili sinusovogoritma în absența terapiei opasnoiz adekvatnoyantikoagulyantnoy a complicațiilor vozmozhnyhembolicheskih utilizare tolko1 Din următoarele: · digoxină · diltiazem · amiodarona	discuta· electric cardioversie sau· amiodarona	·anticoagulare, așa cum este indicat de mai sus, atunci · cardioversie electrice
sindromul WPW	Atenție: în cazul în care durata aritmiei >48 de ore utilizați pentru intervenții restaurare ritm sinusal lipsa adecvată terapia anticoagulantă periculoase din cauza posibilelor complicații embolice · electric sau cardioversie agenţi antiaritmice Utilizați numai 1 din următoarele: · amiodarona · flecainida · procainamida · propafenonă · sotalol antiaritmice, care poate fi periculoase: · adenozină · Beta-blocante · antagoniști de calciu · digoxină	Atenție: dacă durată aritmii >48 ore utilizarea pentru intervenții restaurare ritm sinusal în absența adecvat anticoagulant Terapia este periculos din cauza posibilelor embolice complicații · electric cardioversie sau ·amiodarona	electric cardioversie sau antiaritmic agenţi pentru a utiliza Doar 1 Următorii agenți: · amiodarona · flecainida · procainamida · propafenonă · sotalol antiaritmice, care poate Fii periculos: · adenozină · Beta-blocante · antagoniști de calciu · digoxină	anticoagulare, așa cum este definit mai sus, atunci cardioversie electrice

Note kalgoritmam:

BAS - tahicardie supraventriculară, tahicardie ventriculară - tahicardie ventriculară, FE - fracție de ejecție a ventriculului stâng al CHF - insuficiență cardiacă congestivă, WPW - Wolff-Parkinson-White

1 include o durere în piept, dificultăți de respirație, conștiență snizhenieurovnya, scăderea tensiunii arteriale, șoc, congestie pulmonară, cardiace semne de viață miokarda.Ugrozhayuschie și simptome asociate cu tahicardie, rareori apar în ritm cardiac mai puțin de 150 de bătăi. min.
2 Dozele amiodaronau pacienți cu contractilității miocardice redusa: in / vbolyus 150 mg peste 10 min- repetată dacă este necesar bolyusav 150 mg (timp de 10 minute) la fiecare 10-15 min- bolyusnomuvvedeniyu alternative - infuzie de 360 mg timp de 6 ore (1 mg / min) și apoi 540mg pentru cele 18 ore rămase (0,5 mg / min) - cel dozaamiodarona total maxim: 2,2 g 24 h.
Dozele lidokainau 3 pacienți cu contractilității miocardice redusa: in / vbystro 0,5-0,75 repetate în fiecare doză de 5-10 mg infuziyav-min-simultană a 14 mg / doză totală maximă min: 3 mg / kg (techenie1 h).
Metoda vvedeniyasulfata magneziu 4: 2 g intravenos timp de 2 minute, apoi 2-20 mg infuziyaso rata / min.

Pentru a reduce riscul de efecte negative asupra sokratitelnuyusposobnost miocardului și procesele electrice în inimă, acțiunea vklyuchayaproaritmicheskoe la un pacient ar trebui sa fie ispolzovattolko un medicament antiaritmic.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit