Apnee obstructiva de somn la copii

Simptomele includ sforait, în unele cazuri - un somn agitat, transpirații nocturne, dureri de cap dimineata. Printre complicatiile OSA pot fi menționate sunt retard de creștere, cord pulmonar, hipertensiune pulmonară, dificultăți de învățare, tulburări de comportament. Diagnosticul se bazeaza pe un tratament polisomnografii- - chirurgical (adenotonzillektomiya).

Prevalența OSA la copii este de aproximativ 20%. Boala nu este de multe ori diagnosticate și are consecințe grave.

Cauzele OSA la copii

Factorii de risc pentru OSA la copii:

Video: 3_Sindrom apnee obstructiva de somn: prezentare clinica si diagnostic. RV Buzunov

• Creșterea amigdalelor palatine sau.
• Anomalii ale dezvoltării dinților (de exemplu, Overbite).
• Obezitatea.
• Anomalii-maxilo-facială.
• Anumite medicamente (sedative, opiacee).
• Mucopolysaccharidosis.
• Boli care cauzează hipotensiune arterială sau hipertensiune (sindromul Down, paralizie cerebrală distrofie, musculară).
• Un rol pentru factorii genetici.

Reclamații și simptome de OSA la copii

Aproape toți copiii cu OSA observate sforăit, alte simptome nocturne includ somn agitat, transpirații nocturne, și episoade de apnee de somn. 8 timp de zi există obstrucție nazală, respirație gură, dureri de cap dimineata, tulburări de concentrare. OSA pot fi asociate cu enurezis nocturn. somnolenta in timpul zilei este mai puțin frecvente decât la adulți.

Complicațiile includ SLA cord pulmonar, hipertensiune pulmonară, întârzierea creșterii, dificultăți de învățare, tulburări de comportament.

O examinare obiectivă a modificărilor patologice ar putea fi caracteristici anatomice lipsă sau identificate ale feței, nasului sau cavitatea bucală care cauzează obstrucția, piticirea.

Diagnosticul de OSA la copii

În prezența sforăitului, sau factori de risc pentru copii ar trebui să ia în considerare efectuarea polisomnografie combinat cu monitorizarea presiunii parțiale a dioxidului de carbon de la sfârșitul exhalare. În cazul în care simptomele de OSA efectuate nu au fost elaborate criterii clinice precise obsledovanie- de diagnostic. Precizia polisomnografia ambulatorie, nu a fost dovedită. Opiniile experților în criteriile de diagnostic la copii CCA converg numai în faptul că nu puteți utiliza criteriile utilizate la adulți.

Pentru a exclude complicatii la pacientii cu OSA este efectuat ECG si raze X.

Tratamentul OSA la copii

• Adenotonzillektomiya sau corectarea micrognație congenitale.
• Terapia CPAP ca doua linie de terapie.

Video: 7_Sindrom apnee obstructiva de somn: terapia CPAP. RV Buzunov

În absența altor boli ale pacienților cu OSA operează adenotonzillektomiyu (adenoidectomia izolat ineficient) .1 / copiii cu un risc crescut de obstrucție a căilor respiratorii perioperatorii CCA, astfel încât acestea trebuie să monitorizeze.

În prezența altor patologii, defecte anatomice complexe, boli genetice care provoacă tulburări respiratorii, ar trebui să consulte un specialist. Puteți lua în considerare adenotonzil-lektomii- în funcție de caracteristicile anatomice ale altor proceduri chirurgicale efectuate.

Terapia CPAP este utilizat la copii, ceea ce este imposibil de a efectua un tratament chirurgical sau care adenotonzillektomiya ineficiente. Scăderea în greutate corporală, în prezența obezității face posibilă pentru a atenua simptomele de OSA si are alte efecte pozitive, dar rareori dă rezultate bune, fără utilizarea altor tratamente. Oxigen pe timp de noapte pentru a preveni hipoxemie și pot fi utilizate pentru a aborda problema strategiei de tratament. Corticosteroizii și antibioticele nu sunt, de obicei afișate.