Bolile cronice pulmonare supurative la copii

Formele cunoscute - pneumonie cronică la care se dezvolta schimbări ireversibile, ca urmare a unei boli la copii sănătoși. Aceasta boala a întâlnit recent destul de des, dar în ultimul deceniu frecvența sa redus la 2-3 cazuri la 10 000 din populație a copilului.

Procesul inflamator în plămâni în timpul prelungit existența acestuia poate duce la dezvoltarea in continuare a tesutului cicatricial conectarea in acel corp (fibroza) și care corespund deformarea bronhiilor. In astfel de segmente pulmonare pnevmoskleroticheskih sunt rupte de ventilație, de sânge și a limfei, expectoratie dificil. În aceste cazuri, inflamația bacteriană are un curs cronic, în bronsiectazii (bronșiectazie), un număr mare de spută purulentă, care este principala problemă a pacienților cu bronsiectazii. fibroza pulmonara si bronșiectazii sunt in curs de dezvoltare deosebit de rapid în prezența corpurilor străine bronșice.

În trecutul recent, se credea că dezvoltarea pneumoniei cronice sunt frecvente infecții virale respiratorii acute, bronșită. Acest punct de vedere a fost complet infirmată: deși lupta împotriva SARS si nevoia frecventa, prevenirea pneumoniei cronice este un tratament viguros de pneumonie acută pentru a finaliza recuperarea ei. Pentru a vedea acest lucru, este adesea necesar să se recurgă la raze X. Părinții uneori obiecții cu privire la această metodă de investigare, copilul frică de expunerea excesivă. Dar, în multe cazuri, mai ales după mediu extinse și pneumonie lobară (în care cel mai adesea format vatră cronică) devine mijloace de radiografie urgente de identificare a procesului actual și de a preveni trecerea acesteia la forma cronică.

proces cronic se întâmplă adesea la copiii cu malformații pulmonare, de care a avut el însuși nu arată. Tratamentul viguroasa de pneumonie severa la copii cu astfel de dizabilități sunt de două ori este necesar, deoarece acestea au un risc deosebit de ridicat de a dezvolta inflamatia cronica.

Principalul simptom al pneumoniei cronice - tuse cu spută (la copii înghiți flegma, este ghicit abundența de tuse naturii). Tusea poate să apară numai în dimineața când deșeurile acumulate pe spută noapte. Perioadele dintre recăderi proces inflamator poate opri tuse, temperatura corpului ramane de obicei normala deranjat, generale puțin. procesul de exacerbare sunt de obicei observate la următoarea SARS.

Pentru pneumonia cronică bronchography aplicat diagnostic - radiografia toracică după umplerea porțiilor substanțe radioopace bronhii. Această procedură relativ complicată, efectuată sub anestezie generală scurtă, pentru a evalua forma, gravitatea și amploarea modificărilor. Bronchography este metoda principală de diagnosticare malformații bronhii si plamani. Bronhoscopia (inspecția bronhiile mari prin tuburile goale) pentru a evalua starea mucoasei bronșice și a efectua acțiuni medicale (indepartarea corpului strain si puroi din bronhii, administrare directă într-un droguri bronhia afectate).

Uneori, părinții copiilor bolnavi se tem de aceste proceduri și să se opună punerii lor în aplicare, ceea ce face dificilă, și, uneori, face imposibilă pentru diagnosticarea bolii si terapie țintită.

În prezentul tratament poate fi, de obicei, suprima inflamatia si progresia apare. Acest lucru a fost dovedit de termen lung (10-15 ani) observarea unui grup mare de copii. Sub influența unui tratament lung și persistent scade cantitatea de spută, sunt exacerbări frecvente - copilul crește și se dezvoltă în mod normal.

Baza de tratament este antibiotice pneumonie cronică (necesare în funcție de sensibilitatea agentului cauzal, care este determinat în spută de laborator), în combinație cu mijloace de drenare viguroase. Antibioticele administrate pe durata de 2-4 săptămâni, în funcție de severitatea procesului. drenaj postural și vibromasaj se efectuează de mai multe ori pe zi.

Video: O.Butakova. Cronică bronhopulmonar boala

Acești pacienți au efectuat, de asemenea, prin inhalare de aerosoli diferite mijloace de subtiere mucus, reducerea spasmului bronșic și îmbunătăți randamentul, și, uneori, droguri, facilitând purificarea mucoasei materialului purulent (de exemplu enzime de tip himopsina). Aceste măsuri combinate cu fizioterapie o intensitate suficientă, care să contribuie la îmbunătățirea funcției respiratorii.

De o mare importanță în tratamentul pneumoniei cronice are o terapie de intretinere in casa. Ea se bazează pe nici o utilizare de droguri și de drenaj regulat și clase de educație fizică, metode care ar trebui să fie predate părinților în timpul constatării copilului într-un spital sau cu un medic de terapie fizica in clinica.

Importante și procedurile de conduită, care ar trebui să înceapă în termen de 3-4 săptămâni după procesul acut de călire. Copilul ar trebui să meargă mult, ar trebui să aerisiți camera mai des. teama total nejustificată a unor părinți răceli. Creșterea rezistenței copilului a organismului, călire activitatea sa fizică ridicată contribuie la procesul de stabilizare. Pacienții cu pneumonie cronică nu au nevoie de nici o dieta speciala - ar trebui să urmărească doar că primesc o cantitate suficienta de proteine ​​si vitamine.

In timpul epidemiilor de boli virale este necesar să se monitorizeze cu atenție desfășurarea măsurilor de prevenire individuale. În cazul unei astfel de boli la pacienții cu pneumonie cronică supraveghere medicală necesară (poate crește!). Copiii cu procese inflamatorii mai extinse recomandăm utilizarea antibioticelor în timpul SARS.

Tratamentul Sanatoriul este indicat în primul rând pentru copiii care nu au ajuns la procesul de stabilizare completă. În aceste cazuri, locul principal este ocupat de măsurile de restabilire și de exerciții de respirație. Vizite de tratament utilizate pentru prepararea preoperatorie a pacienților și de convalescență după o intervenție chirurgicală.

avansuri de tratament terapeutic au permis de a limita indicațiile pentru o intervenție chirurgicală. Îndepărtarea porțiunii prea mare volum pulmonar, cum ar fi lobul inferior, cure bolnogo-, astfel, este necesar să se asigure că partea stângă a sănătății pulmonare.

Tratamentul chirurgical este contraindicat la copii, în care cauza supurație cronice a devenit boală ereditară sau un defect de dezvoltare comună bronhiilor. Toți copiii înainte de o intervenție chirurgicală ar trebui să fie supuse unei examinări aprofundate în centrul pneumologie.

La mulți pacienți, utilizarea terapeutica complexe in combinatie cu fizioterapie poate realiza eliminarea procesului inflamator. Schimbări reziduale în plămâni și bronhiile nu deranjez copilul, să devină un fel de „prost“.

Cu leziuni extinse de ambii plămâni, atunci când o intervenție chirurgicală nu este posibil, un tratament terapeutic persistent conduce la o îmbunătățire semnificativă și stabilizarea procesului, permițând pacientului să ducă o viață plină.