Cauze infarct miocardic si simptome, tratament și complicații ale infarctului miocardic

Video: Cum functioneaza inima semne precoce infarct miocardic chelovea

infarct miocardic apare atunci cand un cheag de sange blocheaza fluxul de sange prin arterele inimii (arterele coronare), cauzând anoxie și necroză a porțiunii mușchiului cardiac.

Uneori perturbarea fluxului sanguin apare ca urmare a spasmului prelungit al arterelor.

infarct miocardic - o stare de moarte, care necesită tratament de urgență.

Infarctul miocardic este foarte periculos, deoarece oamenii confunda, uneori, simptome care amenință cu o ușoară indispoziție. Din cauza neglijenței ei mai târziu, ajung în spital, atunci când tratamentul nu este la fel de eficient. Dacă credeți că un atac de cord, suna imediat o ambulanță! În acest caz, mai bine să fie în siguranță.

Vestea bună este că tratamentul de atac de cord sa îmbunătățit în mod semnificativ în ultimii ani. Au existat proceduri eficiente chirurgicale, noi medicamente pentru dizolvarea cheagurilor de sânge, și chiar tehnologii experimentale pentru a „populează“ cardiomiocite morți vii după site-ul infarct miocardic.

Atac de cord - aceasta este una dintre principalele cauze de deces în țările dezvoltate. Stilul tău de viață, obiceiurile alimentare, activitatea fizică - toate acestea și multe altele definește riscul unui individ de atac de cord.

Cauzele infarct miocardic

infarct miocardic se produce atunci cand una sau mai multe artere coronare se suprapun trombilor, iar în cazul spasmului lung (îngustarea) arterelor aterosclerotice.

Cea mai frecventa cauza este depunerea de colesterol. Faptul este că, în timp, lumenul arterelor coronare se poate reduce din cauza depunerilor de pe peretii „placi“ colesterol lor - o afectiune cunoscuta sub numele de ateroscleroza. La ruperea fragmentului placi aterosclerotice poate astupa artera și pot provoca moartea porțiunii miocardic.

O cauza mai putin comuna a spasmului arterei miocardic este lung. De exemplu, cocaină și alte medicamente pot provoca îngustarea grave ale vaselor de sânge, ceea ce duce la atac de cord.

Miocardică poate apărea ca urmare a rupturii unei artere coronare. Alte cauze rare pot fi fragmente de tumori și embolii care trec prin vasele de alte părți ale corpului și „blocat“ in arterele inimii.

Plângerile pe care le vedem în miocardice - Finalul procesului, care durează de obicei câteva ore. Cu fiecare minut, mai multe celule musculare inima mor din cauza foame de oxigen. Cu toate acestea, în vatra unei așa-numita zonă de ischemie reversibilă - parte a celulelor, care pot fi salvate, dacă restabili rapid fluxul de sange. Este pentru această zonă va lupta medicilor imediat ce pacientul a fost dus la spital.

Factorii de risc pentru infarct miocardic

Există mai mulți factori care cresc riscul depunerilor de placi aterosclerotice in artere si astfel cresc riscul de atac de cord:

• Vârsta. Bărbații mai în vârstă de 45 și femeile cu vârsta peste 55 de ani sunt la risc.
• Tutun. Fumatul, inclusiv pasiv, promovează deteriora peretele interior al arterelor care pot declanșa dezvoltarea aterosclerozei.
• 1 diabet zaharat sau diabet zaharat de tip 2. Această tulburare comună a metabolismului glucozei, conform statisticilor, crește foarte mult riscul de infarct miocardic.
• hipertensivă boli de inima. De-a lungul timpului, tensiunii arteriale poate deteriora arterei coronare, accelerarea aterosclerozei. Riscul hipertensiunii arteriale depinde de varsta, dieta, greutatea corporală, consumul de sare, și altele.
• Nivel ridicat de colesterol. colesterol „rau“ - este o parte importantă a depozitelor, care sunt formate pe peretii arterelor coronare in ateroscleroza. Avem nevoie de a monitoriza nivelul de lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL, sau LDL). „Bună“ este colesterolul (lipoproteine ​​cu densitate mare, HDL, HDL), dimpotrivă, ajută la menținerea unui echilibru sănătos lipidelor.
• Istoricul familial. Dacă părinții tăi, frații, sau bunici au avut atacuri de cord, atunci s-ar putea fi în pericol. Poate că în familia ta au conditii genetice care predispun la ateroscleroza (hipercolesterolemie familiala). Predilecția de hipertensiune arterială poate fi, de asemenea, moștenită.
• Obezitate. Persoanele obeze care au un indice de masa corporala de 30 sau mai mult, au un risc foarte mare de infarct miocardic. Obezitatea este asociată cu diabetul, ateroscleroza si hipertensiune.
• Lipsa activității fizice. stil de viață inactiv predispune la obezitate si colesterolul ridicat. Aceasta - calea spre un atac de cord.
• Stresul. Reacția ta la stres de zi cu zi poate creste riscul de atac de cord. Ca rezultat al stresului, poate fuma, mânca prea mult și pur și simplu epuizeaza sistemul nervos. Toate acestea nu este sigur pentru inima.
• Medicamente. Utilizarea de stimulente, cum ar fi cocaina sau amfetaminele, poate provoca spasm puternic al arterelor coronare.

Semne de infarct miocardic

Atacul de cord se poate manifesta în diferite moduri.

Simptomele obișnuite ale unui atac de cord includ:
• durere puternică stoarcere în piept, care dureaza mai mult de 2-3 minute. Durerea poate fi purtat de caractere ondulate. Poate o senzație de arsură în piept.
• Durere care se raspandeste (radiaza) la umăr, braț, spate, maxilarului.
• Frica și un sentiment de „iminent de moarte“.
• Durerea prelungită la nivelul abdomenului superior.
• greață și vărsături.
• Amețeală.

• Scurtarea respirației.
• Transpirație.

Printre caracteristicile suplimentare, distinctive ale infarctului miocardic la femei, expertii Clinica Mayo numit arsuri la stomac, piele lipicioasă și slăbiciune inexplicabilă.

Trebuie amintit faptul că modelul de infarct miocardic pot fi foarte diverse. Multe cazuri nu arata la fel de dramatic ca acestea sunt portretizat în film. Unii pacienți nu a provocat nici o plângere.

Acest lucru se poate întâmpla în orice moment - la locul de muncă, acasă, la plimbare, în pat, în baie. Uneori, un atac de cord apare brusc, fără nici precursori. În alte cazuri, semnele iminente atacuri de cord poate fi văzut în câteva zile sau chiar săptămâni. Cel mai vechi simptom periculos este durere în piept care crește cu sarcină și dispare în repaus. Acest fenomen (angina) cauzată de o scădere temporară a fluxului sanguin la miocard.

Atunci când pentru a vedea un medic?

În timpul unui atac de cord trebuie să se acționeze imediat. În nici un caz nu se așteaptă ca durerea va trece de la sine.Când simptomele unui atac de cord trebuie să efectueze următoarele:

• Chemați o ambulanță. Dacă nu puteți apela o ambulanță, lasa pe cineva să te duc la cel mai apropiat spital. Treci în spatele roții-te doar ca ultimă instanță în cazul în care nici o alta alegere!
• Ia nitroglicerină, în cazul în care medicul a desemnat-o la tine mai devreme. Înainte de sosirea echipajelor de ambulanță, puteți lua un comprimat de nitroglicerină sub limbă sau de a folosi nitroglicerină sub forma unui spray.
• Ia aspirina. Luand aspirina (mestecat) poate crește probabilitatea de dizolvare trombus. Dar merita sa faci, daca un medic înainte de a permițându-vă să luați aspirină.

Complicațiile de infarct miocardic

Complicațiile de infarct miocardic asociat cu leziuni ale muschiului inimii, ca urmare a lipsei de alimentare cu sânge.

Acest lucru poate duce la probleme:

• Aritmii (ritm cardiac anormal). Aritmii apar din cauza unor încălcări ale semnalelor electrice care controlează contracția inimii. Aritmia poate fi fatală.
• Insuficiență cardiacă. Porțiunea deteriorată a mușchiului inimii nu mai poate lua parte la pomparea sângelui, astfel încât fluxul de sânge se deteriorează. Pot exista dificultăți de respirație, oboseală, umflarea picioarelor. Insuficienta cardiaca poate fi o problemă temporară, dar o deteriorare miocardică gravă, devine cronică.


• frânge inima. Zona mușchiului cardiac, miocardic slăbit poate izbucni literalmente. Această complicație în cele mai multe cazuri, duce la moarte.
• încălcări ale valvelor inimii. În timpul unui atac de cord poate deteriora valvele inimii, care pot fi fatale.

Diagnosticul de infarct miocardic

În mod ideal, medicul dumneavoastră trebuie să vă testați regulat pentru a evalua riscul de atac de cord și prescrie măsuri preventive. Dar, în cazul în care boala te prins prin surprindere, medicii încercați un diagnostic și pentru a începe un tratament cât mai curând posibil pentru a livra.

Vei fi întrebat despre sentimentele tale, va măsura tensiunea arterială și pulsul, scoateți electrocardiogramă, asculta inima, verifica temperatura, face analize de sânge. Familia poate intreba despre istoricul medical, precum și cazurile de rude miocardice.

Experții Clinica Mayo dau următoarele principalele teste de infarct miocardic:

• Electrocardiograma (ECG). Această metodă constă în stabilirea activității electrice a inimii sub forma unui grafic pe hârtie. Atunci când infarct pe ECG modificări caracteristice sunt vizibile. ECG poate fi judecat cu privire la eficacitatea tratamentului.
• Sânge. În cazul în care prejudiciul este în sângele miocardului crește concentrațiile anumitor enzime, care pot fi găsite în analizele de sânge.
• raze X pieptului. Razele X permite medicului sa evalueze dimensiunea de inima si vasele de sange, pentru a vedea prezența de lichid în plămâni și alte anomalii.
• ecocardiografie (ecocardiografie). Este o metoda care foloseste ultrasunete pentru a imaginii inima bate. Ecocardiografia poate ajuta la determinarea exact zona afectată de un atac de cord.
• Angiografie. Această metodă de studiu care constă în introducerea unui colorant radioopac vasele coronariene, urmată de obținerea de imagini ale arterelor coronare. Acesta este utilizat pentru diagnostic și pentru tratament, precum și pentru a verifica rezultatele. Când cateterul este adus la vasul dorit, medicul poate efectua tratamentul la o dată (de exemplu, angioplastie cu balon și stentarea).
• Test de stres. După câteva zile sau săptămâni după atac de cord medicul poate prescrie un test de stres, cu o sarcină. Acest test va determina cât de bine inima ta raspunde de a exercita. În spitalele din SUA pentru acest test, folosind o bandă de alergare sau o bicicletă, și, uneori, chiar injectat un medicament care stimuleaza inima.
• Computerul sau imagistica prin rezonanta magnetica a inimii. CT sau RMN-ul este utilizat pentru a determina deteriorarea structurală a inimii ca rezultat atacuri de inima si multe alte boli.

Terapia medicală și chirurgicală în infarctul miocardic

Medicul poate alege diferite opțiuni de tratament, în funcție de caracteristicile cazului respectiv, precum și echipamentul tehnic al spitalului. De exemplu, în multe spitale din post vorbind despre cateterism cardiac, angioplastie si stenting nu merge, așa că ați limitat tratament medical.

Terapia medicamentoasă în infarctul miocardic:

• trombolitice. Este medicamente extrem de eficiente, care sunt folosite pentru dizolvarea rapida a cheagurilor de sânge și de a restabili fluxul de sange. Acestea includ medicamente de uz uman (alteplaza) sau de origine microbiană (streptokinază). Cu cat mai devreme aceste medicamente intra, cu atat mai mare sansa de a salva o parte a mușchiului cardiac ischemică.
• Aspirina. acidul acetilsalicilic, mai bine cunoscut sub numele de aspirina - aceasta inseamna ca medicii americani recomanda pentru a da cât mai curând posibil, la prima suspiciune de infarct miocardic. Aspirina ajută la dizolvarea cheag, dar acest lucru nu este suficient de bani.
• Anticoagulante. Pentru a preveni formarea de trombi după medicamente anticoagulante prescrise de miocard, cum ar fi clopidogrel (Plavix, Lopirel) pentru ingestie.
• Analgezice. dureri în piept miocardica poate fi extrem de puternic, astfel încât pacienții sunt opioidelor administrate frecvent (morfina), mai ales în primele ore.
• Nitroglicerina. Acest medicament se extinde rapid vasele de sange coronariene, imbunatatirea fluxului sanguin la nivelul muschiului inimii. Acesta a aplicat intravenos, sublingual sub formă de tablete sau sub formă de spray.
• Beta-blocante (bisoprolol, metoprolol, etc). Aceste medicamente „relaxeze“, mușchiul cardiac, ritmul cardiac lent și de a reduce inimile nevoia de oxigen. Acest lucru limitează deteriorarea miocardului și previne noi atacuri de cord.
• medicamente care scad colesterolul (atorvastatină, rosuvastatină, și altele.) În cadrul acestui termen complicat înseamnă medicamente care au ca scop reducerea nivelului de colesterol „rau“ din sange. Aceste medicamente îmbunătățesc supraviețuirea după un atac de cord.

Tratamentul chirurgical al infarctului miocardic:

• angioplastie coronariana si stenting. Angioplastia, medicul introduce un cateter în artera deteriorate cu un balon special. Odată ce balonul este în loc, se va extinde porțiunea blocată a vasului și a restabili fluxul de sange. În același timp, se poate stabili stent metalic (tub mesh), care se va menține artera deschisa. Procedura trebuie să fie făcut cât mai curând posibil.
• by-pass coronarian artera altoire (CABG). In unele cazuri, recomanda interventia chirurgicala pentru a crea un by-pass în jurul unei secțiuni navă blocată. Aceasta operatie se face o intervenție chirurgicală pe cord deschis, care este necesară pentru a reduce sternului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda by-pass aorto-coronarian ceva timp dupa un atac de cord, pentru a preveni reinfarctizarii.

Sfaturi pentru pacienti

Desigur, nu nu poate afecta genetica dvs., dar puteți face mult pentru a-și îmbunătăți viața după ce a suferit un atac de cord, și pentru a preveni boala oa doua șansă:

• Verificați periodic nivelul de colesterol în sânge.
• să fie inspectate periodic de un cardiolog.
• Monitorizarea tensiunii arteriale.
• Nu fuma și nu păzește-te de fum pasiv.
• Angajarea în activitatea fizică pe recomandările unui medic.
• Menținerea greutății corporale în limite normale.
• Mananca un aliment util pentru inima.
• Mănâncă acizi grași omega-3.
• Verificați nivelul de stres și să învețe să se relaxeze.
Se încearcă • să nu consume alcool sau limita sever.

Prevenirea infarctului miocardic

Viața ta de zi cu zi este determinată de riscul multor boli, si atac de cord printre ei. Niciodată nu este prea târziu să ia măsuri pentru prevenirea infarctului miocardic, chiar dacă ați avut deja.

medicamente preventive:

• Pregătirile pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Aspirina încalcă „lipirea“ de trombocite din sânge, ceea ce reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge și blocarea vaselor de sânge. Aspirina luată zilnic, la o doză de 75-325 mg a redus riscul de infarct miocardic. Este de dorit ca pentru primirea regulată a medicului său recomandat. Aspirina nu este utilizat dacă sunteți alergic la salicilați, ulcer peptic și tendință de sângerare.
• Beta blocante. Aceste medicamente, după cum sa menționat deja, reduce sarcina asupra inimii și reduce cererea de oxigen miocardic. Mulți oameni după ce a suferit un atac de cord scade până la sfârșitul vieții pentru a lua beta-blocante.
• inhibitori ai enzimei (ACE) de conversie a angiotensinei. Medicii prescriu inhibitori ai ECA la majoritatea pacientilor cu un atac de cord, în care se deteriorează funcția de pompare inima. Aceste medicamente, cum ar fi de pompare facilitează de sânge de către inimă.
• reducerea nivelului de colesterol medicamente. Medicamente statine, niacina, fibrați și alte ajutoare pentru a reduce colesterolul „rau“, și încetini depunerea de placi pe peretii arterelor.

Modificări în stilul de viață pentru prevenirea atac de cord sunt similare cu cele recomandate pentru pacienții care au suferit o boală gravă:

• Nu fumatul, inclusiv fumatul pasiv, pentru a evita.
• Controlul tensiunii arteriale, diabet si ateroscleroza.
• Rămâneți activi fizic, dar nu supraîncărcați inima.
• Menținerea unui regim alimentar sănătos și urmăriți greutatea.
• Monitorizarea nivelului de stres.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Insuficiență cardiacă coronariană acutăInsuficiență cardiacă coronariană acută
TerapieTerapie
Transfuzie de sânge după un atac de cord creste riscul de decesTransfuzie de sânge după un atac de cord creste riscul de deces
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Piept motiv durere pentru tratament imediat la medicPiept motiv durere pentru tratament imediat la medic
EXEMPLU infarct miocardic fără tromboză arterială coronariană. Catecolaminelor infarct miocardicEXEMPLU infarct miocardic fără tromboză arterială coronariană. Catecolaminelor infarct miocardic
De îngrijire medicală de infarct miocardicDe îngrijire medicală de infarct miocardic
Femeile mai des miocardice asimptomaticeFemeile mai des miocardice asimptomatice
Tratamentul anumitor grupuri de pacienți. Caracteristici ale CHD in tinereTratamentul anumitor grupuri de pacienți. Caracteristici ale CHD in tinere
Principalele caracteristici ale patologieiPrincipalele caracteristici ale patologiei
» » » Cauze infarct miocardic si simptome, tratament și complicații ale infarctului miocardic
© 2021 GurusHealthInfo.com