Fluxul sanguin renal și consumul de oxigen. Factorii care afectează fluxul sanguin renal

țesut de rinichi consuma de 2 ori mai mult oxigen per 1 g greutate țesut comparativ cu creierul, iar cantitatea fluxului sanguin în rinichi este de aproape 7 ori mai mare decât în ​​creier. Astfel, sângele de oxigen la rinichi mult peste nevoile lor metabolice, evidențiate de foarte scăzut în comparație cu alte țesuturi diferența arterio de presiune parțială a oxigenului.

parte substanțială oxigenul este utilizat de rinichi în timpul severe renale reabsorbtia tubilor de sodiu. Dacă fluxul sanguin și rata de filtrare glomerulară este redusă, filtrate sodiu reabsorbite și este mai mică decât cantitatea minimă de oxigen consumat. Prin urmare, consumul de oxigen variază comensurabilitatea rinichi tubilor reabsorbtia, care la rândul său este strâns asociat cu rata de filtrare GFR și sodiu. La filtrarea full reabsorbtia terminație de sodiu este de asemenea oprit, consumul de oxigen este redus la un nivel aproximativ egal cu 1/4 normal. Un astfel de consum rezidual reflectă nevoile metabolice de bază ale maselor renale de celule.

Factorii care determină fluxul sanguin renal

fluxul sanguin renal determinată de gradientul de presiune în vasele renale (diferența dintre nivelurile presiunii în artera renală și vena renală), împărțită la rezistența totală a vaselor renale (-presiune presiunea la nivelul arterei renale în vena renală) / rezistența totală.

Presiunea în artera renală aproape egală cu presiunea sistemică arterială și vena renală, în cele mai multe cazuri - aproximativ 3-4 mm Hg. Art. Ca și în alte vase, vase renale rezistența totală este egală cu suma rezistențelor fiecărui segment vascular, incluzând artere, arteriole, capilare si vene.

cele mai multe rezistenței vasculare renale Cele trei segmente principale: interlobulare artere, aferente și eferente arteriolelor. Date rezistența vasculară este reglată prin divizarea simpatic a sistemului nervos autonom, hormoni diferite, precum și mecanismele de intrarenale locale, care vor fi discutate în continuare. rezistență crescută în oricare dintre segmentele menționate anterior, reducând astfel fluxul sanguin în rinichi, în timp ce scăderea rezistenței duce la creșterea fluxului sanguin în rinichi, cu condiția să rămână niveluri de presiune constante în artera și vena renală.

cu toate că schimbările presiunii arteriale sistemice au un efect asupra fluxului sanguin renal, renal se posedă mecanisme eficiente pentru a menține fluxul sanguin relativ constant și GFR în oscilații ale tensiunii arteriale în intervalul de 80 până la 170mm Hg. st., care se numește auto-reglementare. Capacitatea de autoreglare este complet determinată prin mecanisme intrarenale, care vor fi discutate în continuare.

Ponderea principală a aportului de sange la rinichi Ea cade pe partea exterioară - cortexul. Medulla consumă aproximativ 1-2% din debitul total. El a asigurat de către departamentele speciale capilare peritubulare, numite nave directe. Aceste nave sunt mai adânc în medulla, și sa întors înapoi la stratul cortical de bucle paralele de Henle, care este apoi infuzată în rețeaua venoasă. navele directe joacă un rol important în concentrarea urină de către rinichi.