Preload și afterload asupra inimii. mecanismul Starling

evaluarea Proprietățile contractile ale mușchilor

Video: Preload și postsarcină

postsarcină ventriculară Valoarea determinată a presiunii în artera care provine de la acest ventricul. In figura aceasta corespunde presiunii sistolice în timpul fazei III diagrama „volum-presiune“. (Uneori postsarcină oarecum vag definit ca rezistența vasculară, nu presiunea în vas.)

concepte preîncărcare și afterload sunt de o mare importanță practică: afectare a functiei sistemului cardiovascular pot apărea cu schimbări bruște ca presarcina și afterload, și ambii acești factori simultan.

Video: volumul sistolic final și raportul de presiune (KSOOD)

consumul de oxigen al inimii. Mușchiul inimii, precum și mușchii scheletici, folosește energia chimică a activității contractile. Energia este eliberată în principal prin oxidarea acizilor grași și într-o măsură mai mică - în oxidarea altor substraturi, cum ar fi glucoza si lactat. Astfel, consumul de oxigen al mușchiului cardiac este principalul indicator al alimentării cu energie a inimii.

Eficacitatea frecvenței cardiace. În timpul contracția mușchiului cardiac eliberat cea mai mare parte din energia chimică este transformată în căldură, în timp ce o porțiune mai mică din energia consumată pentru a efectua munca. Raportul de lucru la totalul cheltuielilor de energie a energiei emise caracterizează eficiența contracțiilor cardiace, sau eficienta a inimii. Eficiența inima oamenilor sănătoși este de aproximativ 20-25%. În cazul insuficienței cardiace, această cifră ar putea fi redus la 5-10%.

În contextul inimii păcii pompe de la 4 la 6 litri de sânge pe minut. În efort cardiacă severă este necesară pentru a pompa de 4-7 ori mai mult sânge decât în ​​repaus. Astfel de activități contribuie la consolidarea inima: (1) mecanisme de intracardiace care reglementează funcția pompei, în funcție de volumul care curge la krovi- inimii (2) al mecanismelor nervos central care controlează frecvența și forța contracțiilor cardiace care implică sistemul nervos autonom (vegetativ).

mecanism Frank-Starling

Știm că în diferite situații, volumul de sânge, care pompele de inima pe minut este determinată aproape în întregime de întoarcere venoasă, adică, volumul de sânge care intră în inima din vene. Acest lucru poate fi explicat după cum urmează: fluxul sanguin al fiecărui organ este controlat prin mecanisme locale, în funcție de necesitățile metabolice ale sângelui organa- care curge din corpurile individuale au fuzionat în sistemul venos general și livrate la serdtsu- inima, la rândul său, pompe automat toate primite de el sânge în arborele arterial, alimentarea organelor periferice, etc.

Capacitatea inimii de a se adapta la creșterea volumului de sânge furnizate numit intracardiacă mecanism Starling, numit în onoarea de psihologi proeminenți ai secolului trecut. Esența mecanismului este după cum urmează: mai mare gradul de miocardice se întinde de volum care curge în sânge, cu atât mai mare forța de contracția mușchiului cardiac și, prin urmare, cu atât mai mare volumul de sânge care pompează inima la aorta. Cu alte cuvinte, în limite fiziologice inima pompează tot sângele care se întoarce la el prin venele sale.

Cum se explica mecanismul Frank-Starling? Atunci când o cantitate mare de sange curge in ventricule fibrelor musculare inimii sunt întinse. Filamentele de actina și miozina în myofibrils ocupă o poziție apropiată de optimul de dezvoltare a mai multor bucăți de putere. Astfel, ventriculele sunt pompate în mod automat în exces de volum de sânge în artere.

Capacitatea fibrelor musculare, întins la o lungime optimă, să contracteze cu o mai mare eficiență caracteristică a tuturor mușchii striați, și nu doar pentru miocardului.

întărire funcția de pompare a inimii cu o creștere de întoarcere venoasă și există un alt motiv. peretele de tracțiune atriul drept crește ritmul cardiac cu 10-20%, ceea ce contribuie, de asemenea, la creșterea ejecție de sânge din ventriculii în artere.