Resuscitarea când terapia de urgență perfuzie-transfuzie. transfuzie de sânge

Video: resuscitare cardiopulmonară

conținut

Video: resuscitare cardiopulmonară
Transfuzie de sânge
Transfuzie de înlocuitori de plasmă
Soluții pentru administrarea medicamentului intracardiace
Echipament

transfuzie de sânge

Se determină grupa și Rh afilierea sânge. Pentru a efectua un test de compatibilitate individuală (pentru a evita o posibilă aglutinare) picătură de ser pacient amestecat cu o mică picătură de sânge transfuzat. Efectuați proba biologică: jetul prin sistemul 25 pentru a introduce ml krovi- continua drop metoda de transfuzie (20 picături / min) Proba biologică se repetă de trei ori. În absența reacției pentru a efectua transfuzie metodă acceptată.

transfuzie de înlocuitori de plasmă

Efectuat după ce proba biologică (vezi. De mai sus)

Posibile complicații după transfuzii de sânge: alergie, reacție-pirogenă gemoliz- trombozy- embolii- complicații infecțioase (inclusiv hepatita infecțioasă)

Infuzia în vena subclavie. Electrocasnice. Pregătiți sistemul de transfuzie. puncție venoasă subclaviculară În funcție de indicația pentru a introduce medicamente. Kateterizovat clema de prindere vena cateter. După validarea poziției cateterului, fixând-o canulă de fixare pe piele pentru a conecta sistemul (excluzând posibilitatea formării de bule de aer!) - verifica etanșeitatea connection- întrerupe ventilație mecanică, țineți respirația (prevenirea embolism de aer) - elimina clipul de cateter pentru a începe introducerea de lichid. Verificați fiabilitatea fixare cateter.

După ce sistemul finalizat pinch cateter deconectare umple cateterul cu soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu cu heparină - 1000-2000 ED. Scoateți clema. Sigilarea cateter (sau administrarea prin sigilarea în canulă dornul de etanșare etc.).

Complicații posibile: aer emboliya- ridicată venoasă centrală presiune ocluzie cateter de cheaguri de sânge.

soluții pentru administrarea medicamentului intracardiace

Este produs în timpul morții clinice, în condițiile de resuscitare timpurie timp de 3-4 minute, moartea și pe termen lung, lipsa de masaj cardiac extern eficient. Scopul principal - eliminarea infarctului atonie, îmbunătățirea eficienței masajului.

Când punct de vedere clinic puncție cardiacă moartă se efectuează fără anestezie.

Punktirovat de preferință la stânga puncție zheludochek- a ventriculului drept este mult mai complexa, laborioasa. Utilizați lungimea ac subțire de 10-12 cm, seringă - 10-12 ml. Intepati efectuată în mod avantajos atunci când acul este introdus permis shpritse- ac punctie cu Mandrin.

masaj cardiac este întreruptă numai în timpul și după injectare intracardiacă este pornit din nou imediat.

Se aplică: adrenalină - 0,5-1 ml dintr-o soluție 0,1% de clorură de calciu (sau gluconat) - 5,10 ml dintr-o soluție 10% sau noradrenalina - 0,5 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu - 10 ml intracardially. Monitorizarea trecerea acului se realizează continuu, prin senzație de rezistență în contact cavitatea ventriculară miokarda- în sentimentul de „cădere“ în seringă (sau ac) apare sânge. Dovada de resuscitare cardiacă sunt frecvența cardiacă ECG, mișcarea oscilantă a acului, localizat în cavitatea inimii (nepermanent)

echipament

puncție ventriculară stângă. Pacientul în poziția culcat pe spate. Site-ul puncție - în al treilea -. Al patrulea spațiu intercostal la stânga a sternului margine de 1-2 cm, fără întârziere, introducerea unui ac in locul puncției, perpendicular pe piele, cu monitorizarea constantă a poziției acului, trăgând pistonul seringii. Când apariția sângelui în stația de inserție a acului seringii. intra rapid droguri. Acul este îndepărtat. Imediat efectua masaj cardiac extern.

Complicații posibile: depozitarea substanțelor medicamentoase în inima-leziuni musculare traumatisme intratoracice arterii- arterii- coronariană încordat hematom miokarde- prejudiciu țesutului pulmonar pnevmotoraks-.

VF Boboteaza, IF Bobotează

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit