Formele rare de dureri de cap vasomotorie scurt

dureri de cap vasomotorie poate fi un rezultat al efortului fizic.

Ea se bazează pe o creștere a tensiunii arteriale, a presiunii intratoracice.

Durata durerii variază de la câteva minute la câteva ore.

De obicei, este o senzație de greutate în zonele occipital și parietal, cel puțin - o forță considerabilă pulsatila dureri de cap ( „cum ar fi lovituri de ciocan“).

Dureri de cap însoțite de greață, amețeli, nazal sau tinitus. Unii autori numesc această durere „dureri de cap benigne la efort» [Diamond S., Medina J. L., 1982]. Cu aceasta poate fi cu greu de acord, pentru că, în cel mai bun caz este vorba despre reducerea capacității sistemului circulator de a se adapta la sarcina.

D.E. Cookie (1968), examinarea a mai mult de 100 de pacienti cu durere benigne, găsi NDCs lor, migrenă, anomalii craniovertebral și chiar hematom subdural. S. Diamond, J.L. Medina (1982) a observat o atenuare „dureri de cap benigne“, atunci când a primit indometacin [în medie 25 mg / zi, timp de 3-12 luni] după întreruperea tratamentului durerii recidivat.

S.G.J. De Seze, G. Mazars (1949) au descris o durere de cap când tuse, strănut, râs sau strecurat. Durerea este severă, acută durează câteva minute, întregul cap, în geneza sa sunt cruciale creștere rapidă a presiunii intratoracice și dificultatea de ieșire de sânge venos din cavitatea craniană. Este posibil ca extinderea si extinderea peretilor venelor este insotita de tensiune a nervilor. Intensitatea specială de dureri de cap, în unele persoane care sugerează imediat spargere crestătură cerebeloasa sau foramen magnum la deplasarea structurilor intracraniene cu creșterea rapidă a volumului sanguin intracranian [Bruyn G.W., 1968].

Oricum, se poate argumenta că aceste persoane au tonuri săraci vene intracraniene, și, eventual, alte defecte, cum ar fi anomalii craniovertebral, care limitează capacitatea de adaptare a sistemelor lichior de cefalorahidian vascular și.

Închide privind mecanismele de dureri de cap la pacienții care suferă normalizarea zaporom- a functiei intestinale imbunatateste starea acestor pacienti, reduce frecventa si intensitatea durerilor de cap. NS Babenkov (1981) a constatat că incidența străzilor constipație cu ton insuficiență venoasă intracraniană este semnificativ mai mare decât controlul.

origine vasomotorie are o durere de cap „la rece“, prin consumul de apă cu gheață, mâncând înghețată [cefaleea înghețată, - Smith R. O., 1968]. Durerea apare adesea la persoanele cu NCD, dar poate fi sănătos, nu dureri de cap suferinzi de oameni. Durere de spargere, compresie, stoarcere, și este asociat cu un spasm al arterelor (Fig. 5.14), dar uneori pulsatilă, vasodilatație postspasticheskoy datorate. H.G. Wolff [1943 1944] a arătat că, în contact cu durerea rădăcinii limbii de gheață are loc în regiunea frontală și frontotemporală, o suprafață posterioară a faringelui - în zona retroauricular, durata durerii nu depășește câteva minute. N.H. Raskin, O. Appenzeller (1980) a observat o scădere a amplitudinii pulsația arterelor țesuturilor moi ale capului si dureri de cap, la aplicarea de gheață în regiunea parietală.

Fig. 5.14. Monitorizarea geografică de testare la rece la un pacient cu distonie vasculară:
1 - retracția emisferic REG 2 - diferential REG 3 - zona rheogram arterii- temporal 4 - diferential rheogram. A - Înregistrare Context: Semnele arteriale și hipotensiune venoase în plumb cu temporal arie- B - după după apă rece ceașcă de băut: în rheogram scăderi temporale volumului pulsului arterei și tonusul crescut al arterelor, care coincide cu apariția unei dureri plictisitoare în comprimarea regiunii temporale

Cu toate acestea, răspândirea durerii pe tot capul sugerează parte la tensiunea geneza și musculare. dureri de cap la rece care indică reactivitate crescută și a redus pragul de sensibilitate la stimul rece.

Cauza dureri de cap vasomotorii pot fi anumite alimente sau suplimente la acestea. Astfel, pentru a conferi prezentarea familiară în cârnați fierte și cârnați se adaugă clorură de sodiu și nitrat, care se reduce la nitrit de sodiu având proprietăți vasomotor pronunțat. Când utilizați aceste produse în oameni nitritchuvstvitelnyh au înroșirea feței și dureri de cap trepidante din regiunea fronto-temporală pe una sau pe ambele părți ( „cârnați» [hot dog dureri de cap] dureri de cap, de autori americani) [Raskin NH, Appenzeller O., 1980] .

Unii oameni în utilizarea de mâncăruri chinezești, care sunt adăugate în alimente care conțin glutamat monosodic apar înroșirea jumătatea superioară a corpului, o senzație de căldură în cap, pulsatila dureri de cap ( „cap chinez restaurant durere») [Lance J. W., 1978]. Studiile clinice specifice indica faptul ca aceste persoane a redus pragul de sensibilitate la o serie de substanțe chimice capabile prin ele însele sau ca un produs de schimb de cauza vasodilatației [Schaumburg D. și colab., 1969].

Cefaleea poate să apară în cazul unor doze mari de vitamina A. Este o throbbing, localizată în regiunea frontală sau retroorbitale însoțite de greață, vărsături, dischinezie gastrointestinale și durează 4-8 ore. Pentru prima dată, cu o astfel de durere de cap întâlnit descoperitorii Arctica, Mananca ficat urs polar care conține vitamina A [15 mii. Ul / g].

Metaboliții de vitamina A, care nu sunt asociate cu esterii retinol fără proteine, eliberând cantități mari de enzime lizozomale. Deranjat permeabilitatea membranelor biologice de stabilitate, mediatori de durere sunt eliberate. In supradozaj cronic de vitamina A la copii a observat o creștere a presiunii intracraniene [Simson L., A. Dingle 1961, 1968- MeunterR. et al., 1971].

Dureri de cap este posibil ca oamenii care sunt obișnuiți să bea cafea. În cazul în care consumul de cafea scade sau se opreste, apoi se dezvolta o durere de cap pulsatila, de obicei, în zonele temporale, care pot fi considerate ca un fel de sindrom de retragere ca o ceasca de cafea ameliorează durerea. Descris dureri de cap mistuitoare difuză cu fratele și sora lui în utilizarea cafelei.

Când au încetat să mai bea cofeina, durerea dispare. Mecanismul de originea sa nu este clar, o astfel de durere și poate provoca unele medicamente: sulfonamide, Dilantin, izoniazida, insulina [Young J.J. et al., 1982]. Poate, cum ar fi cofeina, aceste instrumente schimba echilibrul monoaminelor în creier și de a reduce pragul în sistemele antinociceptive centrale [SchlosbergA.J., 1984].

dureri de cap vasculare se produce atunci când consumul de alcool. de cercetare geografică [Stem VN et al., 1972] au arătat că administrarea intravenoasă a etanolului în scopul anesteziei în timpul intervenției chirurgicale, la majoritatea pacienților provoca dilatarea acidozei dezvoltării cerebrale și periferice proporționale vasculare. Acesta este însoțit de eritem al pielii feței și a părții superioare a corpului. La alți pacienți, fata devine palid din cauza îngustarea arterelor pielii.

Aproximativ 90% din alcool primit este metabolizat în ficat, pentru a forma acetaldehida, nikotinamidadeninnukdeotida, dioxid de carbon, lactat și acizi grași [Ogata M. și colab., 1977 Isselbacher 1966]. Se crede că o mahmureala si dureri de cap însoțitor datorită acțiunii nu etanolului și a metaboliților săi, și alte substanțe conținute în băuturile alcoolice (izobutanol, izoamilic, amil și n-propil alcool). Multe dintre aceste substanțe în unele soiuri de vin roșu și coniac, care sunt mai susceptibile de a provoca mahmureala decât vodca purificată [DAMRAU A., Murphree J. și 1960 colab., 1967, Wallgreen S., Barry G., 1970].

Relief după consumul de alcool indică o similaritate sindromuri mahmureala și droguri de retragere. În ambele cazuri, agitatie psihomotorie si depresie da drumul la euforie și depresie. Se poate presupune că prima fază se datorează activării, iar al doilea - inhibarea activității sistemelor dopaminergice și opioizi din creier si a scazut nivelul serotoninei [Meyers J., Melchior S., 1978].

Astfel, în patogeneza sindromului mahmureala implică încălcarea reglementării vasculare, trecerea stării acido-bazic spre acidoza, scăderea activității sistemului antinociceptive [McQueen P. și colab., 1978].

Prin urmare, mecanismele de durere de cap pot fi diferite cu mahmureala sindrom. senzație de greutate mai frecvente si balonare ( „cap doare“) sau dureri de cap pulsatilă, care indică hipotensiune arterială și venos de drenaj inadecvate din cavitatea craniană. Aceasta este însoțită de vegetative labilitate (vasomotors joc, transpirație, tahicardie și aritmie, slăbiciune generală și lipotimie), care crește în timpul efortului fizic. Marcat și mentale modificări: depresie, depresie, vinovăție, slabodushie, incetinind proceselor de gândire.

Regresia simptomelor mahmureala poate fi accelerată prin mijloace simple: care arată consumul excesiv de alcool pentru a reduce concentrația de metaboliți și diuretice pentru a facilita îndepărtarea lor. acidoză metabolică este posibilă oprirea ingestia de bicarbonat de sodiu sau soluție prin picurare intravenoasă a acestora. Cafeina previne vasodilatație excesivă, denivelare și acid acetilsalicilic, serotonină păstrarea plachetelor, întârziind agregarea acestora și eliberarea de prostaglandine vasodilatatoare. Out mahmureala accelerarea și agenți care îmbunătățesc activitatea funcțională a creierului, de exemplu piriditol (encephabol).

La mare altitudine (munte), boala din cauza variației hipoxie și presiunea barometrică se reduce Tonusul arterelor intra- și extracraniene. În cazurile severe, pot să apară edem pulmonar, sau a creierului. Simptomele comune de boală altitudine: dificultăți de respirație, palpitații, vedere încețoșată, dureri de cap pulsatila sau arcuire surdă care crește cu efort fizic.

Foarte des dureri de cap de mare altitudine este de străzi NTSTS și a redus posibilitatea de adaptare. Mijloacele moderne de transport permite unei persoane să ajungă rapid la înălțimi mai mari. Apariția și severitatea simptomelor de boală altitudine sunt mai dependente de viteza de schimbare a presiunii atmosferice ambiante decât înălțimea absolută deasupra nivelului mării. Cu o creștere lentă chiar și la o înălțime mare poate fi adaptat [Raskin N.H., Appenzeller O., 1980].

Vasodilatatoare geneza dureri de cap confirmată de faptul că comprimarea arterei temporale este foc mic, aduce atașamentul de relief la templele de zăpadă sau gheață, un pahar cu apă rece. inhalarea de aer îmbogățit cu oxigen, reduce simptomele de boală altitudine, inclusiv dureri de cap. eficienta de oxigen scade cu boala de altitudine în creștere. Cefaleea trece după primirea medicamentelor din ergot [Carson V. și colab., 1969- Houston J., 1976].

Aceste dureri de cap opțiuni vasomotorii nu sunt de obicei considerate ca fiind o boală. Această durere de scurtă durată nu afectează capacitatea de a lucra, dar ne indică întotdeauna o încălcare a reactivității vasculare și a reacțiilor compensatorii-adaptive. În consecință, trebuie să fie stabilite în fiecare caz cauza acestor tulburări.

Stem VN

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit