În cazul în care dureri de cap durere acută

Definiție și esență

conținut

Definiție și esență
Prevalența și cauze
Video: gât sore, gimnastică pentru gât exerciții pentru mușchii gâtului. scoateți corset. bubnovsky
Video: 478 durere în partea dreaptă a capului. nervul trigemen

Conceptul de „dureri de cap“, descrie sentimentul de disconfort durere mâl legate de structurile anatomice ale capului și gâtului.

În ciuda faptului că formarea osoasă a capului și parenchimul cerebral sunt insensibile la durere, aproape toate celelalte țesuturi ale capului prevăzut cu sensibilitatea dispozitivului la durere, reacționează la diferiți stimuli.

În particular peretele arterelor sensibil, astfel încât schimbările în vasele dau naștere, de obicei o durere puternică, plictisitoare.

impulsuri durere pot fi transmise prin intermediul nervilor cranieni, in special fibrele nervului trigemen prin (pereche V).

În plus, sensibile la stimularea directă a durerii sunt nervului glosofaringian (IX pereche) nervului vag (X pereche), nerv accesoriu (XI pereche) și nervul hipoglos (XII Pair). sinusului sagital superior si alte sinusurile venoase durale sunt, de asemenea, sensibile la stimuli de durere, dar răspunsul la durere în ele se exprimă nu atât de mult ca în artere. Durerea poate aparea vene mici la tracțiune sinusurile venoase ale durei mater.

In plus, dureri de cap pot fi cauzate de iritație 1, 2 sau 3-a nervului cervical, care se manifestă, de obicei, senzație de durere în gât și spate a capului.

Acest capitol examinează acute dureri de cap, t. E. A apărut recent și care curge relativ greu. Se crede că durerea a apărut recent, când de la apariția ei nu era mai mult decât durata indivizibilitatea existenței dureri de cap acute este de dorit să se măsoare în ore.

În ciuda faptului că dureri de cap cronice si recurente sunt printre cele mai frecvente afectiuni, acest capitol este dedicat abordării diagnosticării la „noi“ sindroame de dureri de cap bolivariene, dureri de cap recurente, în special migrena si durerile de cap cauzate de tensiunea musculara si reducerea sunt discutate numai în legătură cu diferențial diagnosticul de dureri de cap acute.

Prevalența și cauze

Potrivit National Review, realizat in Statele Unite, de ingrijire in ambulatoriu, in 1977- 1978 ani., Dureri de cap, clasat pe locul șapte printre cele mai frecvente cauze ale pacienților negociabilități (18 341923 pentru departamentele de medici ambulatoriu).

Din numărul total de pacienți în care dureri de cap este un simptom nou care apare în 43,9% dintre femei și 49,3% dintre bărbați de la aparitia ei a fost mai puțin de 1 săptămână.

Dureri de cap, desigur, este un simptom, nu un diagnostic. Tabel. 56 prezintă boli majore de diagnostice pacienții admiși la camera de urgenta cu dureri de cap ca plângere șef.

Tabelul 56. Diagnosticele finale ale pacienților admiși la camera de urgenta cu dureri de cap ca plângere șef

diagnostic	Numărul de pacienți abs.	Numarul de pacienti%
Dureri de cap la creșterea presiunii intracraniene	168	19.3
dureri de cap vasculare (cum ar fi migrena)	39	4.5
dureri de cap post-traumatic	81	9.3
infecție extracranian	343	39.3
Dureri de cap asociate cu hipertensiune	42	4.8
Migrena combinată cu creșterea presiunii intracraniene	4	0.5
hemoragie subarahnoidiană	8	0.9
meningita Video: gât Sore, gimnastică pentru gât exerciții pentru mușchii gâtului. Scoateți corset. Bubnovsky	5 Video: 478 Durere în partea dreaptă a capului. nervul trigemen	0.6
alte cauze	130	14,9
Diagnosticul nu este stabilit	52	6
Total. . .	872	100

Cea mai mare incidență a cefaleei în acest grup a fost observat, ca urmare a infecției cu extracraniana (39,3%) sau vătămare (9,3%). Frecvența (datorită apariției migrenelor a fost de 2 ori mai mică și incidența cefaleei din cauza hipertensiunii arteriale este semnificativ mai mică decât în observația prezentată în National Revue asistenta ambulatorie.

Intr-un studiu similar efectuat Leight, dureri de cap care rezultă din reducerea și tensiunea musculara si migrena, cele mai frecvente și au fost cauza de admitere la departamentul de urgenta 54% dintre pacienți (485), pentru evaluarea de dureri de cap non-traumatice.

Intr-un studiu de 124 de pacienți cu dureri de cap nontraumatic observate in camera de urgenta a Spitalului Universitar, Dickman și Masten a constatat că 50% dintre pacienți au avut dureri de cap, care ar putea fi caracterizată ca „benigne, cauzate de tensiune musculară, care are vagi sau asociate cu infecția virală sau febră“, 20% au avut dureri de cap asociate cu infecții ale tractului respirator superior, 10% - cu hipertensiune, 3% - de migrena si 17% - cu diverse alte cauze.

Natura dureri de cap la copii diferă de cea a adulților se prezintă un studiu a raportat că 15% dintre copii au fost trimise la clinica neurologice copii, deoarece durerea de cap au avut caracter, care se observă în accident vascular cerebral.

Cauze posibile de dureri de cap acute sunt listate în tabel. 57 și discutat mai jos. Multe dintre ele sunt rare, cu toate acestea, trebuie să fie luate în considerare în diagnosticul diferențial la pacienții cu dureri de cap, recent a apărut. Unele dintre aceste cauze merită o mențiune specială.

Tabelul 57. Cauzele cefaleei acute

infecție extracranian	boli infecțioase pentru copii care au loc cu febră pojar oreion amigdalită boala saruta gripă malarie urechii externe sau medii otită salmoneloza sinuzita trichineloză tularemia
dureri de cap psihogene	Dureri de cap din cauza stresului (contracția) mușchilor Dureri de cap asociate cu sindroame psihiatrice specifice nevroza anxioasa depresiune reacție Conversion
dureri de cap post-traumatice	comoție contuzie cerebrală Dizavtonomnaya dureri de cap traumatice
hipertensiune arterială dureri de cap vasculare, cum ar fi migrena	boala hipertonică feocromocitom Dureri de cap migrenă migrena clasică migrenă comună migrenă complicat migrenă ciclică Soiuri de migrena (de exemplu, dureri de cap, in timpul orgasmului)
hemoragie intracraniană sau similar provoacă dureri de cap	anevrism cerebral Anomalii ale arterelor și venelor hemoragie cerebrală hemoragie subarahnoidiană hemoragie subdurale insuficienta vasculara (ischemie tranzitorie)
infecție intracraniană	abces cerebral encefalită meningita empiem subdural
dureri de cap vasculare nu sunt asociate cu migrena	indus de medicamente vasodilatatoare contraceptive Peroraliye indometacin Care rezultă din eliminarea medicamentelor Grupul de amfetamină medicamente de ergot cafeină Expunerea la substanțe chimice toxice benzen nitrați tiramina feniletilamina glutamat Odionatrievy monoxid de carbon tetraclorură de carbon insecticide plumb
Dureri de cap cu creșterea presiunii intracraniene	umflarea creierului tumoare pe creier primar metastatic Previne scurgerea de lichid cefalorahidian Dureri de cap, după puncție lombară spinării
Alte cauze de dureri de cap	dureri de cap benign apare in timpul efortului fizic Boli ale ochiului si deficiente de vedere glaucom Lipsa de refracție, cum ar fi astigmatism, hipermetropie Irita Nevrita sau nevralgia nervilor cranieni hipertensiune intracraniană benignă Durere în disfuncția articulației temporomandibulare sus-falcă Arterita superficiale artera temporala

Datorită popularității de exercitare pentru multi pacienti dureri de cap de obicei asociate cu activitatea fizica. Acest lucru ar trebui să includă cazurile în care rezultă dintr-o sângerare semnificativă nerecunoscut anterior neoplasmele intracraniene în timpul jogging.

Asociate cu dureri de cap de exercițiu au fost, de asemenea, descrise la pacienții cu feocromocitom. Din cauza intervalelor relativ lungi, pacienții cu migrenă ciclică nedureroasă pot plânge de dureri de cap severe. În aceste cazuri, durerile de cap apar la intervale care alcătuiesc o medie de 6 săptămâni, și recidive apar la aproximativ 5 ori pe an.

Tulburările mintale care pot provoca dureri de cap includ anxietate nevroză, reacția depresiva si conversie. Packard a determinat durerea de cap de conversie, în cazul în care nu există nici un mecanism de durere și de conversie reacțiile periferice sunt predominant simptom clinic. La aceste persoane, durerea poate fi inițial asociat cu un proces local, iar după vindecarea lui pentru a supraviețui ca un simptom de isterie.

Provoca dureri de cap, mai ales la femeile tinere pot fi o disfuncție a articulației temporomandibulare.

Dureri de cap este, de asemenea, observate frecvent la femei în prima săptămână după naștere, în special între 3 și ziua a 6. O cauza rara de dureri de cap la femeile tinere este o tumoare pe creier fals, caracterizată prin dureri de cap, edem papilar, și vedere dublă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit