Dezvoltarea relațiilor etice în Addiction practice

Video: Gekslikast 38 Practica pentru dezvoltarea conștiinței Huxley

conținut

Video: gekslikast 38 practica pentru dezvoltarea conștiinței huxley
Cerințe generale de dezvoltare etică a relațiilor în domeniul addiction practice
Taxa de lucrători în domeniul sănătății
Creșterea eticii în practica de psihiatrie si dependenta

Cerințe generale de dezvoltare etică a relațiilor în domeniul Addiction practice

Probleme de etică și deontologie medicală în domeniul de dependenta nu este aproape dezvoltat în Rusia.

În principal din cauza plasate direct sau pe ascuns în societate și în cercurile profesionale a pus la îndoială faptul de posibilitatea de aplicare a eticii medicale și a normelor în tratarea pacienților abuzul de substante si dependenta.

Cele câteva lucrări privind etica medicală, care sunt disponibile în literatura de specialitate internă, sa concentrat pe pacienti cu diferite profil clinic în ultimul timp - chiar și pentru bolnavi mintal, dar nu am observat pacienții dependenți.

Ultima este, de fapt negat dreptul de a fi subiecte de relații etice. pentru "alcoolici". "dependenți" și "dependenți" starea de sănătate a pacientului, cu toate că a recunoscut în mod oficial, dar în realitate acestea sunt presupuse a numeroase rezerve și scutiri, care a pus pacienților dependenți comparativ cu fizice, neurologice, și chiar bolnav mintal în poziția dual și contradictorii.

"alcoolic" și "vicios" Deși au mentionat ca pacienti, dar, în același timp, le place și nu doare, pentru că, din punctul de vedere al nespecialist, ei sunt de vina pentru boala lor - pentru că, de asemenea, nu au fost forțați să bea sau de a lua droguri?

Mai mult decât atât, convingerea comuna ca puteau bucura de boala lor, pentru că, în ciuda efectelor negative evidente ale acesteia pentru ei, continuă să bea (ia droguri), agravând astfel boala permanent. Deci, ei trebuie să și asume responsabilitatea pentru vina lor, să suporte întreaga povară a consecințelor comportamentului său.

Logica acestui tip de raționament conduce în mod inevitabil la faptul că "alcoolic" sau "vicios"Dacă pacientul a recunoscut și, apoi, cel puțin, nu ca și celelalte - de obicei, "legitim" pacienți și pacienți ca considerate sau pacientii cu un al doilea grad. Și dacă da, atunci aplicarea acestor pacienți generale de etică medicală pare a fi inadecvate sau inutile, inadecvate, cel puțin în întregime.

Deci, este format ceva de genul asta sau în raportul dintre pacienții de droguri nihilism etic, atunci când orice normă etică este luată în discuție, dobândește un caracter relativ, în funcție de contextul situației în care, în locul standardelor etice profesionale sunt ghidate de conceptul de adecvare într-o interpretare arbitrară, subiectivă.

Acesta este de obicei ignorat faptul că cele mai multe boli, cu excepția, poate, pur ereditare sau congenitale, sunt în mare parte rezultatul unui comportament uman patogen, indiferent dacă neglijența acestuia sau asumarea de riscuri, nepăsarea sau refuzul deliberat de a urma recomandările unui stil de viață sănătos.

Prin urmare, majoritatea cazurilor, în grade diferite, cu siguranta "de vina" în bolezni- lui în afară de rupere regimul de tratament și a prescripțiilor medicale, acestea agrava prea necugetat starea lor.

În ceea ce privește condițional "plăcere" de boala, atunci cred că doar a unităților de închiriere la mulți pacienți cea mai largă gamă de nosologică bine cunoscute expertizei lucrătorilor de muncă.

Astfel, pacienții de tratament de droguri, cel puțin, acești parametri nu diferă de celelalte. Mai mult decât atât, ele tind să drămui pe, cu toate că boala lui, dar nimic din partea publicului și nu necesită nimic nu contează.

Ideea de pacienți dependenți cum "fals"Acesta suferă de răspândire a doua rata, nu numai în mass-media populare, dar, mai surprinzător, printre psihiatri dependenta. Parțial, inclusiv din cauza acestei stări de lucruri în societate este de rating atât de scăzut se narcologi ca unii medici a doua rata, în comparație nu numai cu astfel de giganți ai elitei medicale, cum ar fi, să zicem, neurochirurgi si oncologi, dar chiar și cu psihiatri.

Prin urmare, și în societate, în general, și în structurile administrative, în special, există un anumit idei stereotipe despre serviciul de droguri nu este destinat atât de mult pentru a trata pacientii dependenti cum de a proteja publicul de la astfel de pacienți prin luarea în considerare a acestora, restricțiile privind drepturile și izolare.

Prin urmare, capacitatea de a trata in mod eficient acesti pacienti sunt familiarizați cu pesimism, pe baza instalației: "Nu vindeca, astfel încât cel puțin izola la timp, ajuta familia".

Astfel, nihilismul etic conduce la nihilismul terapeutic, precum și eficiența scăzută a tratamentului și la acumularea problemelor legate de droguri în rândul populației. Există un cerc vicios. În același timp, îmbunătățirea relațiilor etice in dependenta practică poate fi o sursă importantă de creștere a eficacității tratamentului medicamentos.

Experții de droguri înșiși de multe ori nu îndrăznesc sau sunt rușine să meargă împotriva majorității opiniei publice, pentru a proteja pacientii lor, și preferă să fie mai preocupat de ea "interesul public". "Protecția drepturilor familiei" pacient.

În centrul discriminarea reală a pacienților dependenți este un fenomen care poate fi definit ca "publice de droguri-alcoolice anosognosie" - explicit sau ascuns refuzul de a recunoaște rău alcoolism si boala de dependenta în adevăratul sens al cuvântului. Nu este nevoie să se dovedească această teză.

Este suficient să amintim că, până de curând a constituit nucleul tratamentului medicamentos: Departamentul de droguri de tratament la întreprinderile industriale, dispensar medical și de muncă (LTP), Ministerul de Interne, în cazul în care promovează în mod deschis principiile de re-legare (citește - forțată) de muncă, dar nu-i pasa.

pacienților dependenți egalizat, prin urmare, cu somatice sau boli psihice, iar infractorul, din moment ce înlocuirea cuvântului "muncă" pe "reabilitare" sau "ergoterapie" De fapt, nu era nimic mai mult decât un joc de cuvinte pe care aproape nimeni nu induce în eroare.

Nimic deosebit de surprinzător aici. Moralizator, abordări ambivalente și medicale pentru patologia de droguri experimentat in mod constant toate țările civilizate. În Rusia, doar prea mult timp faza a doua, atunci când a recunoscut verbal conceptul de alcoolism (dependenta de droguri, abuzul de substanțe) ca o boală, dar în realitate nu este pusă în aplicare sau nu pus în aplicare în totalitate.

Este promovat ca un subiectivi factori psihologici negativi - de exemplu, într-adevăr "dispoziție urât". "imagine respingător" sau "comportament rău" (De multe ori chiar și anti-sociale și penale) a multor pacienți cu tratament abuz de substanțe, și obiective, factorii socio-politic și, mai presus de toate, actele legislative și normative care definesc locul și drepturile acestor pacienți în comunitate.

Chiar și acum 10 ani, alcoolism si dependenta de droguri să fie recunoscute, împreună cu infecții de carantină, lepra și alte boli care sunt un pericol pentru alții. Pentru ei, prevede înregistrarea dispensarul obligatorie, tratament obligatoriu în instituțiile publice de tratament de droguri și tratament obligatoriu în regim de ședere LTP, care a fost foarte aproape de regimul instituțiilor de muncă corective, precum și statutul juridic există persoane a fost similară în multe privințe cu statutul juridic al deținuților pentru o infracțiune.

Taxa de lucrători în domeniul sănătății

Taxa de lucrători în domeniul sănătății pentru a păstra confidențialitatea pacientului nu se aplică la toți pacienții cu alcoolism, dependenta de droguri si abuz, dar numai pentru cei care sunt critice de starea lor, aveau instalații solide cu privire la tratamentul cu atenție și respectat toate numirile medicale. Astfel, responsabil pentru menținerea confidențialității medicale ciudat mutat de la medic la pacient.

Pacienții cu tratament abuz de substanțe nu au dreptul să primească foaia de incapacitate temporară de muncă a bolii principale. În ceea ce privește handicapul bolii principal, atunci pentru obtinerea pacienților dependenți, și rămâne aproape imposibil de azi.

Finanțarea și materiale de suport al serviciului de droguri este, de asemenea, realizată întotdeauna pe principiul rezidual, cu excepția, poate, perioade scurte de campanii anti-alcool.

Toate aceste fapte indică destul de clar că, în trecutul recent în țară a existat un întreg sistem de reglementări concepute pentru a sublinia un statut civil și medical special al pacienților ca un drog "De mână a două" cetățeni și "De mână a două" pacienți.

politica de reglementare de stat este axat în principal asupra societății împrejmuirea acestor pacienți. Lupta împotriva alcoolismului și a dependenței de droguri, de fapt, a luat forma de lupta cu alcoolici și dependenți de droguri.

Statutul juridic al pacienților dependenți în furnizarea acestora de ingrijire medicala a fost caracterizat de aproape una responsabilități la datoria de a tolera neglijarea personalului instituțiilor medicale generale care urmează să fie înregistrate în Dispensarul narcologic, să îndure umilința fiecărui apel public la narcologul și terminând cu acceptarea necondiționată a impus forma lor de tratament. Și pentru neîndeplinirea oricăreia dintre aceste responsabilități includ "pedeapsă" într-o direcție în LTP.

Bineînțeles, atunci când această insecuritate juridică dependent de pacienți, această îngustare a statutului său juridic, permite nu numai posibilitatea, ci, de asemenea, legat de suprimarea personalității pacientului, violent forțându-l să notoriul tratament ineficient și, uneori, nesănătos, vorbesc serios despre orice sistem etic și standarde în furnizarea de tratament de droguri ar fi ipocrizie pură.

Pe de altă parte, inferioritatea legală a pacienților dependenți nu sa putut reflecta negativ asupra eticii Addiction practice în direcția de dezumanizarea ei, încețoșarea și denaturarea etică, iresponsabilitate etică a medicilor.

Negândit pentru orice încălcări ale normelor medicale de specialitate deontologice fundamentale sunt aproape norma in dependenta. Aici și neglijarea secretului medical și înșelăciune și trădare a pacientului, precum și cauzarea intenționată a efectelor nocive, atât punct de vedere social și medical, precum și amenințarea pedepsei și pedeapsa pacientului, și mai mult.

În principiu, orice standarde etice ale practicii medicale ar fi fost încălcate narcolog, încrezător în propriul său dreptul de a acționa în opinia lor subiectivă beneficiul pacientului, convingerea că scopul scuză mijloacele, și în ciuda dorințele pacientului.

Creșterea eticii în practica de psihiatrie si dependenta

Acum situația se schimbă și interesul în etica practice Psihiatrie si Toxicomanie creste. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive. În primul rând, schimbările care au loc în legislație caracterizată prin consolidarea statutului juridic al cetățeanului în domeniul tratamentului său de droguri, extinderea domeniului de aplicare al drepturilor sale în acest domeniu, sporind astfel șansele de protecție a acestora.

Pentru pacienții narcologice statutul juridic al fortificata de sănătate a pacientului, fără derogări de la ea, de fapt, sa întâmplat egalizare dependentă de pacienți cu toți ceilalți pacienți.

În al doilea rând, și poate cel mai important - serviciul narcologic de stat și-a pierdut monopolul asupra furnizării de asistență narcologice populației, și în același timp a început să se dezvolte în mod activ alternativa - tratamentul medicamentos - privat și de cooperare.

luptă competitivă "pentru bolnavi" facilități de droguri de tratament publice și private și medici individuale cauze și a celor, și pe alții să schimbe punctele de vedere cu privire la faptul că, în trecut, a fost "împotriva pacientului". relație etică convențională între medic și pacient să devină, în astfel de circumstanțe, în mod paradoxal, o valoare comercială.

În al treilea rând, un psihiatru, psihiatru a dobândit statutul unei figuri profesionale în loc de sau în plus față de statutul funcționarilor publici, există abuz de substanțe asociații profesionale și comitetele etice.

Toate acestea creează condițiile necesare pentru dezvoltarea relațiilor etice in dependenta practic, narcologi de a asimila principiile și normele eticii biomedicale moderne și etica psihiatrică.

VE Pelipas

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit