Blebit

Daca un pacient are o exudația in corpul vitros, vorbim despre o timpurie (prima lună după intervenție chirurgicală) sau cu întârziere endoftalmitei mediate de OP.

In perioada postoperatorie precoce a identificat în general S. epidermidis și S. aureus. In termeni de la distanță prevalează mai virulente, capabile să secrete exotoxine și streptococi conjunctiva intacte penetrat, H. influenzae și microorganisme gram-negative.

factori de risc: Localizarea OP în cadranele inferioare, cu pereți subțiri infiltrațiilor AF IOF prin conjunctiva subțiată, utilizarea anti-metaboliți, conjunctivita cronica si la pacientii cu blefarită chistica AF, terapia cu antibiotice prelungită.

Tabloul clinic și diagnosticare: Blebita și mai ales pentru endoftalmitei mediate OP caracterizat prin acuitate bruscă pronunțată dureroasă redusă vizuale, fotofobie, durere spontană la nivelul ochiului, purulent descărcare infiltrarea AF în cavitatea conjunctivală, suspensia de celule din fata si camerele vitros al ochiului. Hipopion pe fondul semnelor blebita ar trebui să fie văzută ca un simptom al endoftalmita curs de aderare.

Ultrasunete joacă un rol foarte important în evaluarea corpului vitros.

tratamentul blebita

Diagnosticul precoce, tratament adecvat și monitorizarea atentă a ochiului joacă un rol fundamental în transformarea prevenirii blebita în endoftalmitei AF-mediată și apariția complicațiilor sale catastrofale. blebita Tratamentul incepe cu frecvente alternante instilație îmbunătățită concentrațiile de vancomicină și tobramicină sau cefazolin. În cazul în care agentul patogen este Streptococcus pneumoniae blebita, a justificat numirea unor noi fluorochinolone: ​​moksi- stânga, gatifloxacină, sau o combinație a concentrațiilor îmbunătățite de vancomicină și cefazolina. Odată cu dezvoltarea tratamentului endoftalmitei este suplimentată cu injecții intravitreană vancomicină și ceftazidim. În caz de intoleranță la vancomicină ultimul amikacină adăugat, conștient de retinotoksichnosti lui. Dacă este necesar, prin injectare intravitroasă repetate 48-72 ore. Complemente tratament oral fluorochinolone patra generație (de exemplu, moxifloxacina 400 mg pe zi). Corticosteroizii trebuie utilizat cu mare precauție. În absența efectului injecțiilor intravitroase este prezentat vitrectomie.

Prognosticul blebite stafilococice favorabile, în primul rând datorită riscului redus al transformării sale în endoftalmită. endoftalmita FP-mediată diferă prognostic nefavorabil, si in ciuda tratamentului agresiv, acuitatea vizuală finală de multe ori nu depășește 0,1.

endoftalmita mediată de OP se dezvoltă mai rapid decât târziu endoftalmită după FEC, care se extinde indicatiile pentru vitrectomie.