Conjunctivită bacteriană acută: tratament, simptome

Conjunctivita bacteriană - inflamație a conjunctivei, de obicei cauzate flora coccal: Str. epidermidis, S. aureus, Str. pneumoniae, H. influenzae și Moraxella lacunata. Prevalența microorganismelor patogene depinde puternic de climă și de vârsta pacientului. Cele mai periculoase patogeni - P. aeruginosa și N. gonorrhoeae.

Indiferent de etiologia conjunctivita bacteriene includ o serie de caracteristici comune nespecifice: lăcrimare, senzație de corp străin, senzație de arsură, senzație de «nisip în ochi“ gene împletite, aspectul cavității konyunktivapnoy detașabil.

Majoritatea conjunctivitei bacteriene sunt ostrymi- cronice bacteriene konyuntivit cauza Chlamydia si redkoMoraxella. Prin conjunctivita chlamydia si Trachoma sunt paratrahoma (adult sau conjunctivita includerea copiilor).

Cauzele conjunctivitei acute bacteriene

In majoritatea cazurilor, conjunctivita bacteriana este cauzata de Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus și mai puțin Chlamydia trachomatis. conjunctivită gonococică cauzate de Neisseria gonorrhoeae.

În 20-40% din nou-născuți care trec prin gonococ infectate sau Chlamydia naștere canal, se dezvolta oftalmie neonatorum.

Simptomele și semnele de conjunctivita bacteriene acute

Caracterul de descărcare - purulente.

Chemosis, fotofobie și a crescut în mod tipic noduri prootic pleoapelor otsutstvuyut- edem, în general, ușoare.

În cazul în care simptomele se dezvolta conjunctivită gonococi în termen de două zile de la contactul. În acest caz, caracterizat prin umflarea severă a pleoapelor, tumefiere a albului și exudat purulent profuze. O complicație rară a acestei afecțiuni sunt ulcere, abcese si perforarea corneei si orbire Panophthalmitis.

Video: Conjunctivita

oftalmia neonatală cauzate de gonococi, se dezvoltă 2-5 zile după naștere. oftalmia neonatală Infecția cu chlamydia se manifestă, de obicei, de până la două săptămâni. Ambele boli afecteaza ambii ochi simultan, caracterizat prin conjunctivita papilar pronunțată, umflarea pleoapelor.

Simptomele includ înroșirea, lăcrimarea excesivă, o senzație de iritare în ochi și evacuarea. tratament local antibiotice, în cazurile severe, in asociere cu terapia cu antibiotice sistemice.

oftalmia neonatală: Diagnostic

Simptome. Uneori trebuie să decupați frotiu și smirgheluitul conjunctivei.

Conjunctivita Diagnosticul și diagnosticul diferențial între cauzele bacteriene, virale si non-infectioase, de obicei, clinice. descărcare frotiuri și însămânțarea este de obicei prezentat atunci când sunt exprimate simptome, tulburări ale stării imune, predispoziție pentru ochi la procesele inflamatorii. Frotiurile sunt studiate sub microscop și prin colorare Gram pentru determinarea tipului de bacterii si Giemsa pentru a detecta incluziuni bazofile în celulele epiteliale caracteristice ale conjunctivitei chlamydia.

Tratamentul conjunctivitei bacteriene acute

Terapia conjunctivită bacteriană bazată pe utilizarea de picături pentru ochi cu antibiotice cu sensibilitatea agentului patogen. instilare multiplicitate depinde de severitatea inflamatiei, dar sunt de obicei conjunctivită acută atunci când medicamentul este folosit pana la 8-10 ori pe zi, in cronice - de până la 4 ori.

Pentru ameliorarea simptomelor de inflamație folosind forme de dozare locale ale AINS, în combinație cu vasoconstrictoare și medicamente anti-alergice aplicare topică. În prezența leziunilor corneei însoțitoare recomandabil să se adauge la circuitul terapiei locale de stimulenți de regenerare ale țesuturilor: dekspan-tenola, Solcoseryl, Actovegin. Preparate combinate de antibiotice și corticosteroizi pot fi administrate numai în absența secrețiilor purulente din cavitatea conjunctivală.

Antibiotice locale (în toate cazurile, cu excepția gonococica și chlamydia). măsuri riguroase de transfer necesare de prevenire a infecției.

În cazul în care nu au confirmat etiologia gonococice sau chlamydia, majoritatea oftalmologi prescris picături de 0,5% moxifloxacin de 5 ori pe zi, timp de o săptămână sau două. Imposibilitatea de a răspunde în termen de 2 sau 3 zile sugerează că infecția este cauzată de bacterii rezistente la antibiotice, un virus sau are o natură alergică. Pentru a determina tactici ulterioare necesare pentru descărcarea culturilor sau analiza sensibilității la antibiotice (dacă nu sa efectuat anterior).

Asociați o singură administrare / m de 1 g ceftriaxonă. În prezent, utilizarea fluorochinolonelor nu sunt recomandate din cauza dezvoltării rezistenței. Ca supliment la sistem poate fi utilizat bacitracina topic antibiotice, 500 unități / g, sau 0,3% gentamicin -ing unguent la fiecare 2 ore. Tratamentul sistemic trebuie să primească parteneri sexuali. Deoarece infecția cu Chlamydia este adesea asociat cu gonoree, pacienții cu această boală trebuie să primească o doză unică de azitromicină 1 g oral.

Prevenirea bolii la nou-nascuti este instilarea de rutină de nitrat de argint sau unguent eritromicină aplicat la naștere. În caz după prevenirea infectiilor este un tratament sistemic cu antibiotice. În cazul în care infecțiile gonococice prescrie ceftriaxona o dată. În cazul în care infecția cu Chlamydia este prescris eritromicina. Părinții ar trebui să primească, de asemenea, un tratament.

Cu condiția recuperare completă de tratament are loc.

Fundamentals

• conjunctivită bacteriană acută este caracterizată prin prezența virusului și absența chemosis purulentă și învinge ganglionilor limfatici prootic.
• Un tratament specific este necesară atunci când oftalmie neonatorum, conjunctivita gonococica, trahom și includerea conjunctivita.
• Tratamentul include măsuri de prevenire a infectării și răspândirea antibiotice (local - de exemplu, fluorochinolone, cu excepția Neisseria gonorrhoeae și Chlamydia).