Estrogen, vasele de sânge și biologia femeilor

Multe dintre aceste diferențe sunt înrădăcinate în baza biologiei unice a femeilor.

Cea mai evidentă diferență între femei și bărbați în ceea ce privește inima este faptul că dimensiunea femeilor a inimii și a arterelor coronare mai puțin. arterelor mici la femei - nu este doar o reflectare a dimensiunii corpului mai mici. Atunci când se compară arterele coronare la bărbați și femei de aceeași înălțime și greutate, sa constatat că arterele femeilor este încă mai puțin. Artera, care este mai mică în diametru, pot fi blocate de plăci mai mici și cheaguri de sânge, și de a restabili cu angioplastie sau chirurgie de by-pass este mult mai dificil. Această diferență de mărime este responsabilă pentru diferențele în rezultatul bolii la barbati si femei cu boli cardiace coronariene.

La femei, situate de-a lungul vaselor de sange corpului din cauza dimensiunii mici, au o vulnerabilitate clară. Unele dintre bolile asociate cu funcția vaselor de sânge, sunt exclusiv pentru femei, inclusiv bolile hipertensive in timpul sarcinii, diabet zaharat asociat cu sarcina, si sindromul ovarelor polichistice. Fiecare dintre aceste condiții sunt asociate cu dezvoltarea bolilor cardiovasculare la femei. Alte probleme vasculare, inclusiv migrena si a bolilor inflamatorii, cum ar fi lupusul eritematos sistemic si artrita reumatoida, sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Având în vedere numărul mare de probleme cu vasele de sange si inflamatie, nu este surprinzător faptul că femeile au probleme specifice ale arterelor inimii.

Video: KVADRAKTIV PENTRU FEMEI brățară!

Să continuăm comparația noastră științifică a sexelor prin analizarea problemelor cardiace cele mai comune, educație-athero sclerotice placi. Cele mai multe atacuri de cord, atât bărbați cât și femei, este cauzata de blocarea arterelor inimii de placi. Ca și în cazul bărbaților, femeile dezvolta arterele coronare clasice de placi, care sunt formate in artere si impiedica fluxul de sange. Dar distribuția și compoziția plăcii la femei este de multe ori diferit de plăci, care apar la barbati.

Cu toate ca femeile cu boli de inima coronariene tind să aibă mai mulți factori de risc decât bărbații, acestea au o limită de placa de mai jos și ceea ce înseamnă că acestea au o valoare totală mai mică de placi in arterele coronare. De asemenea, boala lor tinde sa implice mai mici artere coronare - una sau doua artere inima, dar nu toate trei. În timp ce plăcile la bărbați conțin adesea calciu la femei, acestea sunt mai puțin dense și nu calcificat, „moale“. Aceste placi „moi“ pot fi mai periculoase, crescând riscul de atac de cord.

Am menționat mai devreme că fluxul de sânge plăci obstacol nu este singura cauza a problemelor arterei coronare. 30% dintre femeile care sufera de cateterism cardiac, fie din cauza dureri în piept sau un atac de cord au artere coronare normale. Multe dintre aceste femei au Sindromul X - debit insuficient de sange la inima, nu este cauzată de suprapunerea plăcii arterelor. Pentru cea mai mare parte, această problemă este boala de femei.

Mulți oameni de știință cred că simptomele cardiace si atacurile de cord cu artere coronare aparent normale cauzate de functionarea anormala a arterelor coronare foarte mici, cauzate, la rândul său, funcții anormale ale arterelor foarte mici, mai mici de inima. Aceasta se numește „disfuncție microvasculare“ și poate fi cauzată de un spasm al arterelor mici sau incapacitatea arterelor de a extinde atunci când fluxul suplimentar de sânge necesar. Contribuie la această problemă ^ inflamație ozhe1. Atunci când aceste artere minuscul este comprimat, mușchiul inimii nu este suficient de achizitie fluxul de sange, care poate provoca dureri în piept și atac de cord.

Inflamatia, spasm al vaselor mici și disfuncția microvasculare este considerată a fi mai important în bolile de inima la femei decât la bărbați. Acest lucru înseamnă că, în tratamentul bolilor de inima la femei, trebuie să ne gândim nu numai despre placi vasculare clasice. Desigur, există ceva asociat cu femeile: o chestiune de estrogen. Cand vine vorba de sanatatea inimii, există două aspecte cheie legate de estrogeni naturali femei: 1) dacă estrogen protejează femeile tinere împotriva inimii zabolevanij 2) Does declinul de estrogen la boli de inima menopauzei la femeile de vârstă mijlocie și vârstnici. Răspunsul simplu la ambele întrebări este da. Dar răspunsul complet este mai complicat. În primul rând, nu toate efectele estrogenului sunt utile pentru inima.

Estrogenul are o varietate de efecte biologice, unele dintre ele sunt utile și unele sunt dăunătoare. In timp ce reducerea nivelului de colesterol LDL și creșterea HDL colesterol sunt cu siguranță efecte pozitive ale estrogenului, a crescut nivelul trigliceridelor și probabilitatea inflamației cauzate de estrogeni, sunt considerate negative. Efectul estrogenului asupra coagulării sângelui rămâne un punct de discuție, unele studii indică o consolidare a coagulării sângelui, și alte dovezi de a preveni formarea de cheaguri de sânge.

Video: Kegel Exerciser

În general, aceste mecanisme biologice, combinate cu faptul că la femeile aflate in premenopauza rareori dezvolta boli cardiace coronariene, susțin teoria rolului protector de estrogen la femeile tinere. Faptul că femeile cu boli asociate cu niveluri foarte scăzute de estrogen, a existat o creștere de șapte ori a riscului de boli cardiace coronariene, chiar mai confirmă acest concept.

Nivelurile ridicate de estrogeni circulante și un număr relativ redus de factori de risc standard pentru bolile de inima întârzie dezvoltarea bolilor coronariene in majoritatea femeilor tinere. Dar totul se schimbă în timpul menopauzei. nivelul de estrogen scade cu 90%, iar tipul de estrogen în organism este schimbat, cu majoritatea estrogen produs de celulele adipoase (estrona) în loc ovare (estradiol).

Video: Prevenirea celulita poate masaj

Aceste observații cu privire la utilizarea de estrogeni naturali pentru inima ne seta medicii la următoarea întrebare importantă. În cazul în care scăderea nivelului de estrogen după menepauzy contribuie la dezvoltarea bolilor de inima coronariene, de ce nu trata femeile aflate la menopauza care primesc estrogeni suplimentare? Nu protejează inima lor, ca un estrogen natural protejează inimile femeilor tinere? Medicii nu au așteptat pentru cercetare științifică riguroasă pentru a răspunde la această întrebare. Ei s-au grabit la retetele lor antete bazate pe dovezi circumstanțiale convingătoare. Timp de decenii, medicii au crezut că ia hormoni dupa menopauza este util pentru inima femeilor. Ei au greșit.

Transplant de inimă, transsexualii și arterelor coronare

De ce femeile au mai puțin artera? Răspunsul se datorează în parte acțiunea hormonilor sexuali estrogen, progesteron, testosteron circulant la bărbați și femei. Acest concept este susținut de observații interesante în timpul unui transplant de inimă. Când inima unei femei este transplantat la om, efectele hormonilor masculini cauzează o creștere a arterelor coronare. Cu toate acestea, atunci când inima unei femei este transplantat o femeie, în valoare de artere nu există nici o schimbare. Cercetare de dimensiuni artere din transsexualii - încă o ilustrare a influenta hormonilor. Când transsexuali de sex masculin (bărbați transformate în femei) ia estrogen mâinile arterelor (și, probabil, a inimii) sunt reduse. In schimb, atunci când femeile transgender iau hormoni masculini, arterele au crescut. Sexul persoanei și hormoni sexuali afectează în mod clar dimensiunea arterelor. Acești factori afectează, de asemenea, fiziologia arterelor, astfel încât să poată fi deosebit de dăunătoare pentru femei.

Menopauza si Heart Disease: verifica factorii de risc

Menopauza determină o varietate de modificări care pot fi dăunătoare pentru inimă. În anii înainte de menopauza, nivelurile de creștere totală și LDL colesterol, și multe femei și există o scădere a HDL colesterolului. În plus, grupurile de factori de risc, inclusiv obezitatea, diabetul si hipertensiunea, tinde să apară în timpul menopauzei, expunând femeile intra in conflict cu boli cardiovasculare. Incidența bolilor coronariene este în creștere rapidă în primii câțiva ani după menopauză. Dar această succesiune de evenimente nu este inevitabilă. Femeile sunt mai mult de o treime din viața lor în stare post-menopauză. Menopauza - este timpul pentru a evalua factorii de risc de boli de inima, și împreună cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta un program de reabilitare cardiaca, inclusiv exercitii fizice, dieta saraca in sare într-un stil mediteranean, și controale anuale ale lipidelor din sânge și a tensiunii arteriale. Nu sunt de acord cu un risc crescut de a dezvolta boli de inima, pur și simplu pentru că aveți menopauza. Fii activ și de a reduce riscul lor.