Lipsa de vitamina C

Motivul este absența prelungită a hexuronic alimentar de acid (ascorbic) (vitamina C). Tulburările patogeneza scorbut sunt esențiale în formarea colagenului și prekollagena, având ca rezultat creșterea permeabilității vaselor sanguine, suferă regenerarea fiziologica a oaselor si cartilajelor.

Tabloul clinic. Primele semne clinice de scorbut apar în termen de 4 luni de la excluderea din dieta de vitamina C in 5 luni dezvolta prima hemoragie in parul lukovits- 6 luni se oprește depunerea de colagen este limitată la producerea de fibroblaste si incetineste vindecarea ranilor. Pentru scorbut este exacerbată de efort fizic intens, sarcina, infectii, hipertiroidism, rămâne în climat rece și umed, cu deficit de hrana proteine ​​animale. Pentru etapa I scorbut caracterizata prin durere „reumatice“, în picioare, piept și spate, mai rău la efort și scade în restul, slăbiciune generală musculare, care pare nemotivată, și același răcoarea „nemotivată“. Schimbarea culorii pielii. Ea începe să semene cu culoarea pielii cu boala Addison. Reduce sebum si transpiratie, pielea devine uscată și începe să se exfolia ușor. Pe picioarele apar peteșii forma unor pete în locuri în care parul este mai lung în contact cu haine. Persoanele cu afectiuni ale pielii, hemoragiile de păr sunt mai intense și numeroase. Papilelor părului sunt ridicate deasupra suprafeței pielii și au forma unui roșu pal, apoi noduli albastru-negru, cu o căzută sau rupte de un fir de păr în mijloc. Gingiile devin de culoare roșie sau violet, devin liber și de a începe să sângereze.

În etapa a II-hemoragie se aplică pe pielea mâinilor și a trunchiului apar hemarthrosises, hematom subperiostală în zona coastelor și a oaselor lungi, sângerare în mușchi, care rezultă din leziuni minore. Acestea sunt însoțite de durere severă, limitarea mișcării. Mișcarea se realizează cu genunchii concave și picioarele indesate interior ( „dansatori de mers“), sau cu un genunchi puternic îndoit și înclinat în față a corpului ( „mers senila“). Șanse de efuziune hemoragic în pleură și pericard. Uneori există hematurie, melenă, vărsături cu sânge. Hemoragiile pe fata, mâinile și picioarele nu se întâmplă. Nu hemoragiilor semnificative în sistemul nervos central. Sângerarea observată la persoanele mobile puternice cu belșugul bun, t. E. Nu este combinată întotdeauna cu cașexie. Printre alte motive puterea de pacienți este limitată din cauza durerii la nivelul gingiilor, atunci când mestecat și să le atingă. Dintii devin liber și toamna.

Video: hipovitaminoza - lipsa de vitamine

În etapa a III hemoragie devin extinse și pe scară largă. Creșterile de temperatură, există alte semne de sepsis. Dezvoltarea hipotensiune arterială. Există o tendință de leșin. Posibilitatea de moarte subită cu o schimbare a poziției corpului.

Anemia in scorbut este caracterul hipocromă și giporegeneratorny. patogenezã nu este limitat la pierderea de sânge din cauza sângerare, și include asociate cu tulburari de deficit de acid ascorbic în metabolismul acidului folic și fier.

Video: ALL DESPRE TABLETE (imun TERAFLU) [deficiență complementară de vitamina C și zinc]

Complicațiile scorbut includ contracturile musculare datorate „sclerozei scorbutic“ după sângerare în mușchi, articulații anchiloze, infecții secundare sau sepsis, vindecarea lentă a rănilor și fracturi.

Concentrația acidului ascorbic în plasma oamenilor sănătoși, se reduce la zero în 3-6 săptămâni de la schimbarea la o dietă lipsită de vitamina C. Cu toate acestea, primele semne clinice apar scorbut numai după 4 luni, care coincide cu dispariția acidului ascorbic din leucocite.

Diagnosticul diferențial trebuie să ia în considerare bolile de a continua cu diateză hemoragică. Trebuie amintit faptul că cauza sângerare în scorbut este nici o schimbare în coagulare și deteriorarea vaselor de sânge (creșterea fragilitatea și permeabilitatea crescută). Sangerarea gingiilor nu este un semn specific de scorbut. Cele mai frecvente sângerări gingivale (dacă nu hipertrofia lor) la diferite grade de gingivita marginale și pyorrhea alveolar.

Prevenirea și tratamentul. Cerința zilnică optimă pentru vitamina C este cuprinsă între 70 până la 120 mg. În Extremul Nord se ridica cu 30-50%. Pentru prevenirea scorbut suficient pentru numai 15-20 mg de vitamina C pe zi. Vitamina C conținute în produsele naturale (coacaze, trandafir sălbatic, fructe citrice, varză, cartofi și așa mai departe. P.) este absorbit mai bine decât acidul ascorbic pur este, probabil datorită prezenței simultane în legume și fructe vitamina P, minerale.

Video: Acest lucru este interesant: Vitamina C prelungeste viata

scorbut, tratamentul cu acid ascorbic se efectuează cu o scădere treptată pentru o lună. In tratamentul, scorbut severă a recomandat corticosteroizi și transfuzii de sânge. Este oportun să se combine kiloty primire ascorbic cu vitamina F (0,15 g pe zi), vitamina K, acid folic, vitamina B₁₂ și fier.
Pacienții trebuie să primească pe deplin, în special în numărul de dieta proteine ​​animale.

Doza unică maximă terapeutică pentru adulți acid ascorbic - 200 mg pe zi - 600 mg. Siguranța utilizarea prelungită a unor cantități mari de acid ascorbic nu este dovedită. În acid ascorbic supradozaj sau hipersensibilitate la o descrie supresia aparat pancreatic insular, diabet renal, hipertensiune arteriala, diaree, hemoragie ca urmare a activității care se încadrează tromboplasticheskoy de sânge și daune avortului embrionului.