Glomerulonefrită, tratament, simptomele, cauzele

clasificare

• glomerulonefrita Adrift împărțită în: acută sub acută, cronică.
• glomerulonefrita acută are forma: o ciclică și latentă.
• In functie de tabloul clinic al glomerulonefritei cronice este împărțit în formă: latentă (sindrom urinar izolat) hematuric nefritic, hipertone mixt,.
• În ceea ce privește dezvoltarea insuficienței renale cronice sunt următoarele forme de glomerulonefrită cronică: progresează lent (stadiul final al insuficienței renale cronice se dezvoltă după 10 sau mai mulți ani de la debut) - rapid progresivă (stadiul final al insuficienței renale cronice se dezvoltă în decurs de 2-5 ani de la debut) - rapid progresivă (boala renală în stadiu final se dezvoltă în decurs de 6-9 luni de la debutul bolii).
• La originea glomerulonefrita sunt primare și secundare.

glomerulonefrita acută

Dezvoltarea acestei boli este adesea asociat cu streptococ hemolitic. Un factor care contribuie este hipotermie.

manifestări clinice
glomerulonefrita acută se dezvoltă de obicei la 2-3 săptămâni după o durere în gât. Acolo au febră, dureri de cap, dureri dureri în regiunea lombară. Poate fi prezent dispnee la efort, oboseală, durere la urinare. Alocați caracteristic triada a acestei boli sindroame: edematoasa, hipertensivă și uric. În funcție de severitatea acestor simptome sunt exprimate în grade diferite, sau pot fi absente.

Dezvoltarea sindromului de vezică urinară este cauzată de următorii factori.

• Aceasta crește volumul de sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea insuficienței cardiace congestive.
• Din cauza distrugerii filtrării glomerulare renale scade în aceasta, crește absorbția inversă de sodiu în tubii renali.
• Datorită creșterii cantității de sodiu din organism este de reținere a apei (1 ion de sodiu reține moleculele de apă 4), umflare a format.
• permeabilitate crescută a pereților capilari, prin care partea lichidă a sângelui merge în țesutul înconjurător.
• Dezvoltarea hiperaldosteronismul secundar (secreția hormonului aldosteron a crescut).
• Antidiuretic hipersecreție de hormon contribuie la o mai mare retentie de lichide.
• Din cauza pierderii de proteine ​​în urină a scăzut de presiune oncotică cu plasmă, ceea ce conduce la formarea de edem.

Sindromul hipertensiunii se dezvoltă ca rezultat al activării hormonilor ai sistemului renină - Angiotensina, sodiu și reținerea apei în organism, funcția supresia sistemului renal depressant.
cylindruria caracterizate sindrom Uric, proteinurie, hematurie, leucocituriei (în urină mulți cilindri, proteine, leucocite și eritrocite).

Deseori, glomerulonefrita acută observate la 1-3 săptămâni după infecție streptococică - durere în gât sau de scarlatină. În acest caz vorbim de glomerulonefrită post-streptococ, care este un mecanism infecțios-alergică de dezvoltare.

glomerulonefrita acută poate fi monosemeiotic: nici o plângere sau minoră, edeme și hipertensiune arterială sunt absente, este prezent doar sindromul uric. Sindromul nefrotic poate fi exprimată ca: edem, oligurie (urină mică) creșterea tensiunii arteriale. Convențional, glomerulonefrita acută predomină exprimat hipertensiune arterială, edem moderat exprimate, insuficiență circulatorie detectată.
Complicațiile glomerulonefrita acută sunt renală acută și insuficiență cardiacă.
Bolile care trebuie diferențiate de glomerulonefrita acută - glomerulonefrita cronică, boli renale, boli ale țesutului conjunctiv cronice, pielonefrite.

tratament
Tratamentul este complex: pacientul este internat in spital, repaus la pat este prescris pentru normalizarea tensiunii arteriale și umflarea tep - o medie de 3 săptămâni. Administrat dietetice restricție alimentară și lichid liber de sare, precum și proteine ​​alimentare în primele zile ale bolii.

} {Modul direkt4

Terapia Antibacterian este efectuată în prezența unor focare de infectii cronice in organism si in cazuri cauza infectioasa stabilită cu precizie. In prezenta edem, creșterea tensiunii arteriale, insuficienta cardiaca prescrie diuretice - furosemid la 40-80 mg. Dacă detectează numai sindromul hipertensiv, administrat / 3-blocanți metoprolol, propranolol și alți inhibitori ai de conversie a angiotensinei-enzimă prezentă :. captopril, enalapril. Terapia hormonala (prednisolon 40-60 mg pe zi), utilizat numai sub forma de glomerulonefrita acută nefrotic.

glomerulonefrita cronică

Cauzele bolii sunt aceleași ca și în glomerulonefrita acută. În plus, se poate dezvolta pe fondul unor boli ale țesutului conjunctiv, diabet, toxicitate renală.

manifestări clinice
Cea mai comună formă de glomerulonefrită - Latent: numai sindromul urinar prezent, în unele cazuri, există creșterea tensiunii arteriale. Această formă a bolii progresează lent, insuficiență renală cronică se dezvoltă în 15-20 de ani.
formă glomerulonefrita cronică hipertensivă demonstrat sindrom practic hipertensivi, sindrom urinar de obicei exprimat ușor: proteinuria este mai mică de 1 g / l, uneori detectat hematurie. Cu boala pe termen lung apar modificări în sistem și de sânge cardiovasculare vasele a fundului de ochi. În timpul acestei forme favorabile și seamănă cu o formă latentă.
formă Hematuric de glomerulonefrită cronică este rară, se manifestă o hematurie constantă. Aceasta boala este favorabil, insuficiență renală cronică se dezvoltă cu întârziere.
formă Nefrotic de glomerulonefrită cronică pronunțat sindrom nefrotic dezvăluit. medie Caracterizata Proteinuria (mai mult de 3,5 grame de proteine ​​pe zi), edem persistent, hipoalbuminemia (scăderea concentrației albuminei în sânge) datorită proteinuriei severe. In plus, au descoperit hipertrigliceridemia și hipercolesterolemia (în sânge crește nivelul de transport al lipidelor și a colesterolului). Boala este moderat sau rapid progreseaza la insuficienta renala.
forma mixtă de glomerulonefrită cronică caracterizată printr-o combinație de sindroame hipertensive și nefrotic. Acesta are un curs negativ, în mod constant progresivă. insuficiență renală cronică se dezvoltă în 2-4 ani.
glomerulonefrita cronică în bolile țesutului conjunctiv sistemice este diferit în funcție de afecțiunea de bază. In hemoragic apare vasculita formă hematuric de inflamație renală cronică, lupus eritematos sistemic - forme nefrotic sau mixte.
glomerulonefrita cronică maligne manifestat sindrom nefrotic și hipertonice cu dezvoltarea rapidă a insuficienței renale. Aceasta este forma cea mai nefavorabilă a bolii - moartea se dezvoltă în 1-2 ani.
Bolile care urmează a fi distinsă de glomerulonefrită cronică, - pielonefrită, amiloidoza renal, urolitiaza, tumori renale și tuberculoza.

tratament
Vă rugăm să respectați modul schadaschy: nu SuperCool, dieta, în funcție de simptomele bolii, pentru a evita supraîncărcarea fizică. O dată pe an, trebuie sa fie internat in spital pentru observare.
glucocorticosteroizi, citostaticele: Deoarece boala este asociata cu mecanismele autoimune, medicamente care deprima imunitatea prescrisă. Încercați să ne prednisolon timp de 3 zile într-o doză de 1000-1200 mg pe zi - „puls terapie“. De la citostaticele folosite ciclofosfamidă, azatioprină - 150-200 mg pe zi. Asociați peste 1,5 luni de heparina si dipiridamol pentru a imbunatati microcirculatia in rinichi, a preveni tromboza in timpul exacerbare a glomerulonefritei cronice. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate în tratamentul glomerulonefritei cronice latente. Tratamentul simptomatic este de a numi un diuretic, antibacterian și medicamente hipotensive. A aplicat cu succes un tratament sanatorial. plante medicinale pe bază de plante, cum este utilizat cu acțiuni antiinflamatoare și diuretic.