Hemangiom la adulți: tratament, cauze, simptome, semne

Histologie și patogeneza hemangiomelor la adulți

Hemangiom - tumora compus din vase de sange. Cu toate acestea, numai în anumite cazuri, constând din leziuni vasculare la nivelul oaselor sunt tumori adevărate. Adesea, ele sunt malformații, iar în corpurile vertebrale în cazul în care acestea sunt detectate cel mai frecvent, ar trebui să fie luate în considerare în cele mai multe cazuri ca un noduli angiomatous, de multe ori apar pe fondul osteoporozei involuție și nu au nici o semnificație clinică. Acest lucru este valabil mai ales pentru hemangioame mici se gasesc doar in IRM mai ales la femeile mai in varsta.

Cea de a doua cea mai mare frecvență sunt hemangioame oase ale bolții craniene. Hemangioame apar mult mai puțin frecvent în oase, coaste, clavicule, oase nazale, oase lungi pelviană (de multe ori în diafiza și metafiza, deși este descris în procesul de implicare și epifiza), un scurt oase tubulare ale mâinilor și picioarelor.

Cel mai adesea, hemangioame osoase constau de tip vascular cavernos - cavități cu pereți subțiri și sinusurile căptușite cu endoteliu. Hemangiom tip capilar poate avea capacitatea de proliferare vasculară cu o creștere infiltrativ, germinația în țesutul moale și se aseamănă cu tumori maligne. Hemangioamele nu sunt ozlokachestvlyayutsya.

Diagnosticul radiologic al hemangiom la adulți

Cavernos (venoase) hemangioame apar imagine tipică radiologica poate crește lent și se continuă cu simptome clinice limitate (durere și inflamație), dar de multe ori asimptomatice. Hemangioamele vertebre de tip capilar poate provoca compresie a maduvei spinarii.

Hemangioame os plat și spongioasă este de obicei bine delimitată, înconjurat de o bordură subțire sclerotice și, uneori însoțite de unele oase umflături. Cel mai tipic regulate celular-trabeculară structura osoasă în secțiunea de restructurare a leziunii. Cele mai multe dintre atrofii os trabecular și trabeculele conservate situate în spațiile dintre cavități vasculare, îngroșat și au în mod avantajos aceeași direcție de tip. In acest tip de structura vertebrelor caracterizate printr-un aranjament vertical al trabeculelor osoase îngroșat. Oasele craniului și pelvis arcului predomină roțile vagonului localizare de tip radiarnoe sau la lumina solară, la fel ca în trabeculele aripioarele aranjate de preferință de-a lungul axei lungi a osului (fig. 4.17). În astfel de cazuri, diagnosticul este ușor de stabilit pe radiografiile.

diagnostic diferențial

Posibile defecte osoase nestructurate care necesită os calvarial diagnosticul diferential cu EG si chist epidermoid intraosoasă. In oasele lungi celulare-trabeculară desen multe ori nu are caracteristici specifice, iar diagnosticul se face prin excludere. Aici de multe ori există o umflare clară a osului. reacție periostală și ale țesuturilor moi component rare.

Poziția specială ocupată de intrakortikalnye destul de rare și hemangioame peri-odihnă în diafiza oaselor lungi, in special oasele piciorului inferior. In hemangioame intracorticale defect detectat este clar definit în stratul cortical, care poate fi însoțită de îngroșare și periostozom acesteia. Periostală hemangiom duce la îngroșarea defectului corticală cu farfurioara sale și periostală periostul reacție de suprafață se aseamănă cu condromul periostal. Spre deosebire de hemangioame intraosoase, flebolity pot apărea în ele.

Când osteoscintigraphy a marcat acumularea radiofarmaceuticului în faza vasculară și lipsa sau întârziată cu acumulare moderată de studiu, uneori cu o regiune „rece“ în site-ul tumorii. RMN-ul caracteristic semnalului hiperintensă ca T1 (în detrimentul stromei adipos) și pe imaginile ponderate T2. Cu toate acestea, o astfel de combinație a semnalului nu este întotdeauna respectat. semnalul hemangioame este amplificat după colorare.