Rinichi Perfuzie (renale). Intensitatea fluxului sanguin în vasele renale (renală). Myogenic regulament, umoral fluxului sanguin la nivelul rinichilor (renale).

rinichi Este una dintre cele mai livrat cu sânge organisme - 400 ml / 100 g / min, care este de aproximativ 20-25% din debitul cardiac. vascularizației specific cortexului fluxului sanguin cerebral este semnificativ mai mare decât substanța rinichi. La om, rinichii prin substanța corticală ia 80-90% din fluxul total sanguin renal. fluxul sanguin medular numai mici comparativ cu corticala, dar în comparație cu alte țesuturi, este, de exemplu, de 15 ori mai mare decât în ​​repaus musculaturii scheletice.

presiune hidrostatică sânge în capilarele din glomerulii semnificativ mai mare decât în ​​capilarele somatice și 50-70 mm Hg. Art. Acest lucru se datorează apropierea de aorta si diferenta renale la diametre ale vaselor aferente și eferente nefroni cortical.

Metabolism în rinichi Acesta curge mai intens decât în ​​alte organe, inclusiv ficatul, creierul și miocard. Intensitatea ei este determinată de perfuzie renală. Această caracteristică este specifică rinichi, ca și în alte organe (creier, inimă, mușchi scheletic) din contra - rata metabolică determină cantitatea fluxului sanguin.

controlul umoral. Angiotensina II (ATII) este un constrictor puternic al vaselor de sange rinichi, aceasta afectează fluxul sanguin renal De asemenea, în mod indirect prin stimularea eliberării de neurotransmițător din terminațiile nervoase simpatice. ATI stimulează, de asemenea, și de aldosteron hormon antidiuretic de producție, care, la rândul său, crește în efectul constrictor al vaselor renale.

Prostaglandinele au asupra vasele de sange renale exprimat dilatatornoe acțiune. În repaus, prostaglandine nu participă la reglarea fluxului sanguin renal, dar activitatea lor crește brusc sub orice efecte vasoconstrictoare, ceea ce duce la autoreglarea fluxului sanguin renal.

Kininele sunt reglementări locale factor umoral fluxul sanguin cortical în rinichi. Acționând asupra receptorilor kinin în vasele, acestea provoacă vasodilatație, creșterea fluxului sanguin renal și activarea natriuresis.

Catecolaminele prin intermediul receptorilor a-adrenergici vasculare renale le determina constricție, de preferință, în stratul cortical. Dopamina în doze mici, acționând asupra receptorilor dopaminei provoacă vasodilatație în rinichi. La concentrații ridicate de dopamină, care afectează / - receptorilor adrenergici determină vasoconstricție, mai pronunțate în stratul cortical al rinichiului.

Vasopresina, împreună cu o influență specifică asupra tubii renali determină constricția arteriolelor, îmbunătățește acțiunea catecolaminelor, redistribuind fluxul sanguin în rinichi prin creșterea și scăderea fluxului sanguin cerebral cortical. Vasopresina inhibă secreția de renină și stimulează sinteza de prostaglandine. Acetilcolina, care acționează asupra mușchiului neted al arteriolelor si cresterea activitatii intrarenala nervoase colinergice creste fluxul sanguin renal. Secretina determină, de asemenea, o creștere a fluxului sanguin total renal. Acumularea de produse metabolice (C02), o stare de hipoxie duce la o scădere a fluxului sanguin cortical fără a altera fluxul sanguin medular. Adenozină provoacă vasoconstricție, reducerea fluxului sanguin renal global, astfel, există redistribuire a fluxului sanguin în favoarea substanțelor renale medulare.

controlul nervos. Comparativ cu reglementarea factorilor umorale nervos fluxul sanguin renal Este mai puțin pronunțată. fibrele nervoase simpatice postganglionare sunt situate în principalele țesuturi perivazalnoy, interlobar, arterele interlobulare și să ajungă la arteriolelor cortical, punerea în aplicare a efectelor constrictori prin intermediul receptorilor adrenergici. vasele sanguine renale, în special medulara sunt inervat de fibre nervoase colinergice simpatic, care au un efect vasodilatator.

Regulamentul myogenic prevede în principal autoreglarea vascularizatiei renale. Reacțiile myogenic vaselor preglomerulare este determinată de un nivel relativ constant al fluxului sanguin cortical în intervalul oscilațiilor tensiunii arteriale sistemice în intervalul de la 70 până 180 mm Hg. Art.