Monitorizarea intensivă a pacienților în perioada postoperatorie

conținut

Video: ingrijirea pacientului - un film educativ
Video: tratamentul și monitorizarea cu operațiunile privind tumorile cerebrale ia savin

Video: ingrijirea pacientului - un film educativ

Măsurile terapeutice luate în perioada post-operatorie poate fi împărțită în mai multe componente principale:

1) nablyudenie- intensiv

2) menținerea funcțiilor de bază ale sistemelor de organe și terapie intensivă diverse sindromov-

3) obezbolivanie- Postoperator

4) prevenirea și tratamentul oslozhneniy- infecțioase

5) sprijin nutrițional.

monitorizarea atentă a pacienților în perioada postoperatorie este necesară pentru a efectua un tratament competent și eficient, depistarea precoce a complicațiilor și tratamentul lor în timp util. Ceea ce pare condiție mai critică a pacientului, mai versatil și mai profundă trebuie să fie informații cu privire la activitățile sistemele majore ale corpului.

Înregistrarea tuturor indicatorilor necesari pot fi împărțite în permanentă și periodică.

Sisteme de monitorizare a informațiilor furnizate constante (înregistrarea ECG, puls, parametrii de respirație, EEG, tensiunii arteriale si a presiunii venoase centrale, uneori, NE, presiunea în artera pulmonară etc.), nu se poate stabili numai valoarea indicelui, dar, de asemenea, pentru a da o alarmă atunci când merge dincolo de securitate .
Informații periodice include atât funcționale (BCC și componentele sale, CB, relațiile de ventilație-perfuzie in plamani, cantitatea de urină emisă și alți indicatori ai rinichilor) și parametrii biochimici (principalele constantelor sanguine, starea acido-bazic, hidroelectrolitic echilibru, bilirubina, ureea , creatinina, glucoza, indicii de coagulare a sângelui, presiunea osmo- și oncotică etc.). Informații periodic colectate de cel puțin 3 ori pe zi, iar dacă este necesar, mai frecvent, prin controlul modului de starea pacientului și eficacitatea terapiei intensive.

Video: Tratamentul și monitorizarea cu operațiunile privind tumorile cerebrale IA Savin

Pentru o evaluare obiectivă a pacienților și eficacitatea terapiei este utilizat pe scară largă sistem integrat pe scară. Acestea vă permit să determine gradul de disfuncție a diferitelor sisteme de organe și poate servi ca bază pentru judecăți despre prognoza. Aplicarea în practică cea mai răspândită a primit APACHE sistem II (Acute Fiziologie și Evaluare cronică Sănătate - evaluarea modificărilor acute și cronice ale stării de sănătate), inclusiv definirea temperaturii corpului, hemodinamice si functiile respiratorii, electroliți și compoziția gazelor sanguine, evaluarea funcțiilor CNS prin scara Glasgow. Scala, de asemenea, ia în considerare influența vârstei și a bolilor cronice asociate.

Evaluarea funcțiilor fiziologice efectuate folosind 12 indicatori obținuți în primele 24 de ore de la găsirea unui pacient în unitatea de terapie intensivă. Cele mai mari devierile de la norma fiecărui indice, exprimat în scorurile sunt însumate pentru a obține notare severitatea pacientului.

Valoarea Vârsta este evaluată pe o scală de 6 puncte, și o valoare legate de boli - cinci criterii suplimentare, în funcție de angajarea sistemelor de organe majore. Rezultatul testului final al sistemului scor APACHE II este suma celor trei părți componente ale acesteia.

Suma corespunde la 11 puncte sub greutatea medie (țintă letalitate aproximativ 10%), mai mult de 20 de puncte - starea critică (la 22 de puncte tinta letalitatea la 50%), suma de mai mult de 39 de puncte asociat cu aproape 100% letalitate.

Savelyev VS

boli chirurgicale

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit