Diagnosticul arsurilor

Video: In fiecare vara "Lame Horse". Despre arde centre în momente de amintit de urgență

conținut

Video: in fiecare vara "lame horse". despre arde centre în momente de amintit de urgență
Determinarea adâncimii leziunilor cutanate
Anamneza de arsuri:
Video: burn boom
Inspecție locală a plăgilor de arsură:
Utilizarea de teste de diagnostic:
Metode instrumentale de cercetare:

Pentru a determina dacă există o boală de arsură, în primul rând trebuie să știți vârsta, zona și profunzimea arsurii, și există mai multe metode de a face acest lucru.

adancime Diagnosticul leziunii este metode clinice, cu o istorie de folosind probe pentru diagnostic și tehnici instrumentale.

Determinarea adâncimii leziunilor cutanate

Pentru a determina adâncimea de arsurii trebuie să fie luate în considerare:

Anamneza de arsuri:

Studiind istoria arsurii, să acorde o atenție la:

Temperatura agentului traumatic (mai mare temperatura, cu atât este mai mare gradul de leziuni ale pielii, leziuni tisulare începe la o temperatură de 40 ° C și crește cu creșterea progressii- logaritmică atunci când este expus la temperaturi > 45 ° C Denaturarea întotdeauna ia proteine loc si repararea tesuturilor nu este posibil, dar mecanismul morții este declanșat la temperatura corpului de 42 ° C (temperatura „maximă critică“));
durata expunerii la expunerea (mai lung de expunere, cu atât mai mare gradul de leziuni ale pielii) - este cunoscut faptul că expunerea la pielea umană de apă, se încălzește la 88 ° C, timp de 1 rezultate secunde în apariția arsurilor profunde, tratamentul este posibilă fără efectuarea operațiunii autodermoplasticheskoy;
conductivitate termică agent traumatic.

Video: Burn Boom

inspecție locală a plăgilor de arsură:

Hiperemia și edem al pielii: moartea se poate produce epidermă și dermă superior, care este decojite sub formă de pereți subțiri exsudat gălbui transparent care conține bule. În necomplicate în timpul auto-vindecarea ranilor (zile până la 1012) - Surface arsuri superficiale Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD) - gradul 1 grad).

arsuri profunde Parțial ICD - gradul (nivelul III) -pogibayut toate straturile epidermei și dermei, auto epitelizarea posibile cu procesul de vindecare a rănilor fără complicații, în decurs de 3-4 săptămâni din cauza rămase în dermul profunde ale derivatelor de piele (foliculi de par, sebacee, glandele sudoripare ). În caz de încălcare a microcirculatiei în rana vine moartea celulelor epiteliale rămase și epitelizarea are loc. Formată țesut de granulație, ceea ce necesită autoplasty implementare. Pe site-arsuri auto-vindecate formate adesea cicatrici severe.

arsuri profunde ICD 3 grade (SB - IV) de nivel) sunt caracterizate prin pierderea a pielii, țesutul gras și structurile anatomice situate fascia profundă proprie: mușchii, tendoanele și oasele. țesut necrotic poate forma rapăn dens uscat (necroza kaogulyatsionny) sau umedă friabil (necroza kalikvatsionny). Nu se vindeca de la sine.

Burns 1 și 2 grade sunt superficiale si de obicei se vindeca de la sine in tratamentul conservator al necomplicate. 3 arsuri de gradul sunt profunde și necesită tratament chirurgical.

Utilizarea de teste de diagnostic:

1. înțepătură
A. 1 grad - hiperestezie, atingeți capăt bont al acului poate fi perceput ca fiind dureros.
B. 2 grade - există adesea o gipostezii și injecții superficiale nu au avut senzația de durere.
B. 3 grade - adânc pielea pricks întreaga grosime nedureros.

2. eșantion "păr" (Testul Epilation): păr îndepărtarea părului pentru arsuri superficiale si parul dureros se lipește de țesuturi și în adâncime - trageți ușor și în siguranță (ca rezultat al distrugerii dermului).

3. Aplicarea tifon bilei plăgii îmbibată fluidele iritante (folosind alcool etilic, benzina, rareori soluții de sare, etc.).

4. Determinarea pulsului capilar.

Metode instrumentale de cercetare:

Utilizarea coloranților:
A. Suprafața de ardere pe vopselele aplicate cu toxicitate acută scăzută :., albastru albastru Evans Disulfanovogo, dimifena albastru, rosu congo, bromfenol albastru etc. Când se colorează țesături 0,2% fucsin de acid în soluție 1% acid picric arsuri pe jumătate saturate superficiale viu dobândi culoare -Pink și profundă - galben strălucitor

B. Intravenos coloranți fluorescenți. Oxitetraciclina, fluoresceina, și altele, cu suprafața de ardere a fost iradiat cu o lampă cu ultraviolete. Exemplu: După ce a primit oxitetraciclinei de 1 oră sub iradiere cu o lampă de cuarț arde într-un loc întunecat clar strălucire galben arsuri superficiale și nici o lumină în arsuri adânci. Această metodă de determinare a adâncimii nu este găsit aplicarea pe scară largă și este de interes istoric.

Utilizarea izotopilor radioactivi (w / vennoe administrarea P32 și He133 izotopilor).

Impedancemetry. Metoda se bazează pe impedanța AC măsurate la frecvențe diferite și determinarea ulterioară a coeficientului de polarizare. Atunci când procesele distructive în țesuturi polarizare Coeficientul tinde să scadă.

Termografia. Realizată folosind metoda termică sau de contact. Dacă există o pecingine umedă imagine termografică este distorsionată.

Termometriei.

Polarografică.

Examinarea cu ultrasunete.

Doppler cu laser

Determinarea pH-ului.

detectare în infraroșu.

Histologică și metodele de diagnostic histochimice (preparare eșantion mare pentru analiză).

Trebuie remarcat faptul că, în prezent, multe metode de diagnostic în practica pediatrică nu sunt aplicate din cauza manipulările lor complexe, reacții alergice, apar complicații.

Pe adâncimea leziunii este de asemenea afectată:
• starea pielii pentru a arde,
• culoare,
• vârsta victimei,
• localizarea arsurii (în zonele corpului cu o piele subțire de multe ori apar arsuri profunde).

AV Glutkin, VI Kovalchuk

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit