Chirurgia bariatrica contribuie la o creștere bruscă a nivelului de testosteron

La barbati, obezitatea, nivelurile de hormon sexual dupa chirurgia bariatrica a crescut semnificativ, în multe cazuri, depășind cifrele proiectate.

Acest cercetător italian Eduardo Mannucci de la Florența a raportat in editia on-line a «fertilitate & Sterilitate ».

Într-un studiu cu un singur centru de oameni, cu un indice de masa corporala (IMC) de 43.9 kg / m2, dupa chirurgia bariatrica au arătat o creștere bruscă a nivelului de testosteron totale si legare hormonilor sexuali (SHBG), în primele 6-12 luni dupa procedura.

Obezitatea la barbati este cunoscut a fi asociate cu niveluri reduse de testosteron și SHBG, dar relația dintre pierderea in greutate si hormoni sexuali inca prost inteles. Pentru a evalua potențialul acestor modificări după chirurgia bariatrica, Mannucci si colegii sai au efectuat două studii la pacienți cu centrul local de chirurgie bariatrica.

Primul studiu a inclus 161 de oameni cu un IMC medie de 29,2 kg / m2. Acest studiu a fost de a determina relația dintre IMC si nivelurile de hormoni, inclusiv testosteron total de testosteron liber, SHBG, estradiol, hormon foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH).

Al doilea studiu a implicat 24 de pacienti cu obezitate severa care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrica, inclusiv bypass gastric, gastric banding și biliopancreatică by-pass. În toate cazurile, relația dintre IMC și nivelurile de hormon a fost evaluat la 6 și 12 luni după intervenția chirurgicală.

Primul studiu a arătat, după cum era de așteptat, o scădere semnificativă a nivelului de hormoni, inclusiv testosteron total de testosteron liber, SHBG, FSH și LH la pacienții obezi. Cu toate acestea, un IMC ridicat a fost asociata cu niveluri crescute de estradiol. În acest caz, relația dintre IMC și estradiol pot fi exprimate sub forma unei linii în creștere, iar relația dintre IMC si alti hormoni - sub forma unei curbe descendente (funcție exponențială).

Într-un al doilea studiu, pacientii cu obezitate severa demonstrat reducerea IMC in primele 6 luni după intervenția chirurgicală cu 24,6%, iar după 12 luni - 27%. Mannucci si colegii sai au aratat o asociere semnificativa intre reducerea IMC si testosteron total mai ridicat, testosteron liber, SHBG si gonadotropine în primele 6 luni după procedură, și a rămas stabil și într-un an, această dependență. În același timp, conținutul de estradiol în sânge oamenilor a scăzut în mod semnificativ.

Cand cercetatorii au comparat nivelurile reale de hormoni cu nivelul așteptat pentru un anumit IMC (primul studiu), am văzut că o creștere a testosteronului totale si SHBG au fost mai pronunțate decât era de așteptat. Dar pentru restul de hormoni nu au aratat diferente între performanța reală și de așteptat (cu excepția nivelurilor de FSH după 12 luni).

Relația observată a persistat chiar și după adăugarea în analiza altor factori, inclusiv vârsta pacientului. Atunci când oamenii de știință au discutat rezultatele, au ajuns la concluzia ca chirurgia bariatrica poate imbunatati in mod semnificativ alti parametri clinice la pacienții cu bărbați obezi, inclusiv a tensiunii arteriale, toleranța la glucoză și rezistența la insulină.

Mannucci a spus studiul său este limitat de dimensiuni mici eșantion, includerea diferitelor tipuri de chirurgie bariatrica, precum și lipsa de date despre disfunctie erectila si alte simptome de hipogonadism la pacienți.

Oamenii de știință sunt conștienți de faptul că pentru a confirma noile date necesare pentru a efectua cercetări mai ample. Potrivit acestora, relația dintre indicele de masa corporala si hormoni sexuali pot fi chiar mai complicată.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit