Reacții alergice

introducere

Sub alergice manifestări clinice reaktsiyamiv înțeleg, pe baza apariției imunologică kotoryhlezhit   un conflict. Vdiagnostike reacții alergice importante pentru a identifica alergen sklinicheskimi relația cauzală și afișează tipul de răspuns imun. Yavlyaetsyapatogenetichesky a acceptat, în general, principiul de alocare a 4 tipuri de reacții alergice.

Tipuri de reacții alergice

Primele trei tipuri de proyavlyayutsyaostro și, prin urmare, mai are nevoie de măsuri urgente.

În inima reacția pervogotipa Acesta se află mecanismul reaginic de leziuni tisulare, care implică de obicei curgere IgE, mai puțin din clasa IgG, Membrane napoverhnosti tuchnyhkletok.V bazofilele din sânge și a lansat o serie de substanțe biologic active, histamina, serotonina, bradikinina, gsparin substanta reacționează încet anafilaxiei, leykotrienyi etc., care duc la perturbarea permeabilității membranei celulare, edem interstițial, spasme musculare netede, a crescut sekretsii.Tipichnymi. exemple de reacție alergică clinică primul tip yavlyayutsyaanafilaktichesky șoc, astm bronșic, urticarie, crup false, vazomotornyyrinit.

Al doilea tip allergicheskoyreaktsiicitotoxice care curge   cu participarea clasei imunoglobulina G și M, și sistemul complement priaktivatsii, având ca rezultat deteriorarea membranei celulare. Etottip reacție alergică se observă la o alergie medicament cu razvitiemleykopenii, trombocitopenie, anemie hemolitică, precum și transfuzii de sânge timp hemoliza, boala hemolitică a nou-născutului cu boala Rh.

Al treilea tip allergicheskoyreaktsii (Arthus fenomenul de noroi) este asociat cu leziuni tisulare immunnymikompleksami care circula in sange curge uchastiemimmunoglobulinov cu clasele C și M. Efectul dăunător complexele imune natkani se produce prin activarea complementului și enzime lizozomale. reacția Etottip dezvoltă cu alveolita alergică exogenă, glomerulonefrită, dermatita alergică, boala serului, otdelnyhvidah alergii la medicamente și produse alimentare, artrita reumatoida, sistemic krasnoyvolchanke și colab.

Al patrulea tip allergicheskoyreaktsii - tuberculină, a încetinit - apare în 24-48 ore, continuă limfocitele suchastiem sensibilizate. Tipic pentru astm infecțios allergicheskoybronhialnoy, tuberculoza, bruceloza și alte boli.

Reacții alergice mogutvoznikat intensitate variată în orice vozraste-. reacția kartinaallergicheskoy clinică nu depinde de căile de administrare svoystvallergena farmacologică și chimică, doza și. reacții alergice Cele mai apare alergen pripovtornom administrată la un organism, reacții totuși sluchaianafilakticheskih cunoscute în prima introducere a antibioticului organismului bezpredvaritelnoy sensibilizare, astfel încât este necesară prudență atunci când probele provedeniivnutrikozhnyh.

Reacțiile proyavleniyaallergicheskih clinice diferă în polimorfismului pronunțat. In procesul de mogutvovlekatsya orice țesuturi și organe. Pielii, tractului gastro-intestinal, cale respiratorie suferă mai mult în dezvoltarea reacțiilor alergice. reacție de tip Prinyatovydelyat imediată și întârziată, cu toate acestea, faptul că divizarea într-o mare măsură, în mod convențional. Astfel, urticaria formallergicheskih considerat unul dintre reacția de tip imediat, cu toate acestea, ea poate soputstvovatsyvorotochnoy boala ca o forma clasica de tipa.Razlichayut alergie întârziate tipuri clinice de reacție toksikodermiya alergice reacții alergice mestnayaallergicheskaya, polinoza, bronhialnayaastma, angioedem angioneurotic, urticarie, boala serului, hemolitice criza, trombocitopenie alergice, șoc anafilactic. Perioada de Vprodromalnom orice reacție alergică observat stare de rău, stare de rău, dureri de cap, frisoane, greață și vărsături, uneori, dificultăți de respirație, amețeli. Se pare prurit (uneori agonizantă), senzație de arsură gura vpolosti și amorțeli nasului, congestie nazală, strănut continuă.

Cu privire la necesitatea de a studia allergicheskoyzabolevaemosti de stat

        boli Rasprostranenieallergicheskih devine din ce în ce mai important în schimbările formirovaniineblagopriyatnyh în starea de sănătate. Conform literaturii (Veltishchev YE, 1995- Dueva AA, 1995- Kaganov SY, 1995), allergicheskieproyavleniya apar la 20% din populația lumii. Studiile efectuate vg.Orenburge (Pavlovian OV, 1990) a constatat că zabolevaniyavstrechayutsya alergic la 12,1% din copii. Potrivit cercetătorilor (Chukin MV 1990 Pogorelskaya SA, Kaznacheeva LF 1992- 1994), în formarea allergicheskihzabolevany importanța factorilor de mediu este de 50-70%. În poluarea aerului zonahvysokoy vehicule produse rafinate ivybrosami o creștere a frecvenței allergicheskihzabolevany de 2,6 ori. Mulți poluanți industriali pe svoeyprirode sunt alergeni, care, după adsorbția pe proteine ​​nositelemogut dobândi proprietăți alergeni complete. stări alergice vformirovanii importante sunt plante (în special quinoa, pelinul, ragweed), animale, praf de casă. Prin urmare, alergie totala este starea veduschimekopatologicheskim (NV Zaitseva și colab., 1997). respiratorie clinic etoproyavlyaetsya, piele, sindromul intestinal sau combinat.

        alergeni Izpromyshlennyh joacă un important rol de oxizi de azot, sulf, hidrocarburi, mercaptani, formaldehidă, metale grele (nichel, crom, cobalt, etc.), Pesticide. Dovada de implicare a acestor boli razvitiiallergicheskih ekzopatogenov in detectarea specifice xenobioticelor allergicheskihantitel celule specifice imunocompetente naantigeny reacție.

        Este cunoscut faptul că în Orenburg concentrațiile de fond ambientale de dioxid de azot, formaldehidă depășesc CMA, au avut tendința de a crește substanțele kontsentratsiyserosoderzhaschih. Detectat conținut ridicat în sol de nichel și crom. ani Vposlednee slab cositul buruienilor efectuate.

        Etoprivelo pentru că în conformitate cu formularul de raportare №12 tendentsiyak o creștere semnificativă a incidenței, în special rinita alergică (vezi. Tabelul). Deci, în 1996, prevalența rinitei alergice a crescut, comparativ cu indicatorii smnogoletnimi (1991-1995). La adulți, de 1,5 ori la copii 2.6raza- astm - adulti cu 37% la copiii de 6%.

        Neobhodimootmetit că creșterea ARI a fost înregistrat în luna iulie. Pe 27.07.97g.zaregistrirovano 2977 de cazuri, și este doar pe negociabilitate. Nivelul proshlogogoda este depășit de 1,8 ori, inclusiv la adulți de 2,6 ori. dannoezabolevanie Cunoscut însoțit de componenta alergică și differentsiruetsyas dificil rinita alergică și altele.

colecție organizată de informații vgorodskom centrul alergologice. Se constată că printre pacienții pomoschkotorym ambulator prevăzut pe un singur loc - polenoza (52,4%) pentru -dermatity 2 locație (14%), al treilea - urticarie (11,1%), în loc de 4 -lekarstvennaya alergie (8,5% ), locul 5 -. rinita alergica (3,1%) Durata medie de ședere în concediu medical sa ridicat la 14,0 timp dney.Naibolshaya în concediu medical este caracteristic febrei fânului (17,6 zile), bronșită astmatică (16,64 zile) și astmul (16.57dney) .

        Sredibolnyh care ajutor furnizat într-un spital pentru 1 loc - alergii la medicamente (25,6%) în loc de 2 - urticarie (23,2%), dermatita (14%), a treia -dermatity (22,2%), în loc de 4 - dermatita atopica (6.9 %) pentru 5 la fața locului șoc -anafilaktichesky (3,9%). Durata medie de ședere în statsionaresostavila 9,34 zile. Cea mai mare durata de ședere este dlyaneyrodermita tipic (16,9 zile), eczema (12,8 zile) și boala serului (11,5 zile) .Neobhodimo remarcat faptul că, în cazul în 1994-1995. în spital cu anafilakticheskimshokom a primit 2 pacienți, în 1996 - 8 persoane.

        Zaveduyuschiyallergotsentrom - alergolog șef al orașului ca număr problemă vydelyaetuvelichenie de pacienți cu alergii la medicamente, care este asociat cu beskontrolnymprimeneniem medicamente la modă.

concluzie

        Astfel boala, prevalența bolilor alergice a devenit o problemă masivă, care se datorează lipsei de formare, număr insuficient de control nu allergenovvyyavlyaetsya complet. Astfel, în conformitate cu certificatul O.V.Pavlovskoy (1990) Prevalența bolilor alergice la copii este de 14,2%. Prin urmare, pentru 1997 godzaplanirovano studiul in continuare a acestei probleme.