Encefalita datorată căpușelor

URL-

Căpușe encefalitei - o boală virală acută harakterizuyuscheesyaporazheniem creier gri și măduva spinării substanță razvitiemparezov și paralizie.

Etiologia.
Agentul cauzal al encefalitei tic-suportate sunt arbovirusi (de la artropode cultivate angl.Arthropod-suportate =). Acești acarieni virusyperenosyatsya neurotrofici. Virus termolabile sensibil la deystviyudezinfitsiruyuschih soluții.

Epidemiologie.
Infecția se produce prin intepaturile un om sau animal cleștele este montat traseu alimentar de infectare - prin animale molokodomashnih prime expuse la căpușe mușcături, crește rezistentnostvirusa lapte.

Patogeneza.
La punctul de intrare al virusului (piele, țesut subcutanat, intestin slizistayaobolochka) este reproducerea și acumularea acesteia. Gematogennovozbuditel pătrunde în diferite organe și țesuturi.

Tabloul clinic.
Perioada de incubație este de 3-25 zile (medie 7-14 zile) .Nachalo bruscă a temperaturii, bruscă se ridică la 39-40^oDeoarece, există o durere de cap ascuțit, greață, vărsături, înroșirea feței, gâtului, partea superioara a pieptului, orofaringe, și sosudovskler injecție conjunctivală, mialgie, și, uneori, pierderea conștienței, convulsii. În sânge - leykotsitozs neyrofilezom. Există mai multe variante ale bolii.

Formularul febril - are un curs benigne, febra dureaza 3-8 zile, dureri de cap marcate, greață, simptome nevralgice de usoara, dispare rapid.

Formularul meningeale - caracterizată prin febră în techenie7-10 zile, greață, vărsături, dureri de cap severe, simptome vyrazhennymimeningealnymi. Modificări în lichidul cefalorahidian (pleiocitoza limfocitara) sunt observate timp de 3-4 săptămâni.

Formularul Meningoentsefalicheskaya - caracterizat prin hipertermie, letargie, somnolență, exprimat sindromul meningeale, delir, excitație psihomotorie cu pierderea de orientare, halucinații, convulsivă sindrom de tip lichid cefalorahidian statusa.V epileptice uneori severe - usoara pleiocitoza limfocitara, conținutul crescut de proteine. Deja la 2-4 zile de boală poyavlyayutsyapodkorkovye giperkinezy stem tulburări, pareze și paralichimyshts gât și centura scapulară. Mortalitatea este observată în 25% din cazuri.

Formularul Poliomieliticheskoy - caracterizate prin fenomene cerebrale, însoțite de paralizie flască a mușchilor atrofia mușchilor gâtului și a konechnosteys superioare, la sfârșitul săptămânii 2-3 mii.

Poliomieliticheskaya și într-o măsură mai mică, sunt meningoentsefaliticheskayaforma cele mai tipice pentru encefalita tic-suportate.

Poliradikulitonevriticheskaya - formă diferă de la cursul poliemieliticheskoydobrokachestvennym, absența efectelor reziduale în paralizie videvyalyh și atrofie musculară.

Două val encefalita - forma clinică, prikotoroy după febră (3-5 zile), o perioadă de apyrexia (3-8 zile), și apoi să dezvolte propriile lor encefalomielita, dar sdobrokachestvennym peste. Această formă în legătură cu alimentarnymzarazheniem (febra de lapte cu două val).

rezidual - paralizie flască, atrofie musculară, dischinezie, a scăzut de informații, uneori, epilepsie. Recuperarea durează de recuperare godami.Polnoe poate să nu apară.

Diagnostic.
Diagnosticul se bazeaza pe epidemiologice (mușcătură de căpușă, sezonier) și simptomele clinice caracteristice. Pentru podtverzhdeniyadiagnoza folosesc teste serologice (DGC și TPHA reaktsiyatormozheniya). Boala diferențiază de encefalita primare și secundare.

Tratamentul.
repaus la pat stricte în faza acută a bolii. La câteva zile de tratament pervyh3 administrat intramuscular zilnic timp de 6-9 ml protivoentsefalitnogodonorskogo gamma-globulină. Asociați asemenea mijloace de deshidratare (soluții de glucoză intravenos hipertonice, natriyahlorida, furosemid manitola- sau Lasix) prisudorogah oksigenoterpiyu- injectat intramuscular 1 ml dintr-o soluție 2,5% din clorpromazina și 2 ml de soluție 1% dimedrola la tulburări bulbare - inima si respiratie stimulatoare sosudistyei . Când pripadkahnaznachayut fenobarbital epilepsie sau Benzonalum 0,1 grame de 3 ori pe zi.

Prevenirea.
In zonele endemice se realizează și individualnuyuprofilaktiku colectivă și vaccinarea oamenilor împotriva TBE pokazaniyam.Vaktsinu epidemiologice administrate de trei ori sub kozhupo 3 și 5 ml cu un interval de 10 zile într-o lună și de rapel (5 ml). Există diferite vaccinuri și scheme de vaccinare in tip zavisimostiot de vaccin.

De asemenea, în literatura medicală este marcată encefalita Mosquito

encefalita Mosquito (japoneza, vara și toamna). Aceasta este o boală acută, care apar pe tipul de meningoencefalita. Pe teritoriul Federației Ruse vstrechaetsyav Primorye de Sud.

Etiologia.
Agentul cauzal - virusul, sunt instabile în exterior la jumătatea soluțiilor inaktiviruetsyadezinfitsiruyuschimi termolabile.

Epidemiologie.
Rezervorul de virus - animale sălbatice, păsări. Omul și zhivotnyemogut acasă să fie o sursă de infecție. Carrier - țânțar. Sezonnostzabolevaniya - vara și toamna.

Patogeneza.
Infecția apare atunci când intepaturi de tantar. Virusul Rasprostranyaetsyapo pe tot corpul au hematogenically neurotropă, reprodutsiruetsyav neuroni, de multe ori în ganglionii bazali, mezencefal, hipotalamus. Procesul implică meningele.

Tabloul clinic.
Perioada de incubație durează 5-14 zile. Start acută, temperaturado 40^oC, timp de 7-10 zile. In primele zile otmechayutsyaoznob, dureri de cap, dureri musculare, greață, vărsături, hipertensiune musculară, în următoarele 5-10 zile - sindromul meningeale pronunțat, dvigatelnoebespokoystvo, simptome de automatism orale, orientare afectata, agresivitate, delir. Lichidul cefalorahidian limfocitelor 0,2 x10^-9 l. In cazurile severe dezvolta diffuznyyentsefalit severe (encefalomielita) până la comă cerebrală, stvolovyerasstroystva, pareze centrale și paralizia în diferite combinații, tulburări de vorbire, distrugerea nucleilor nervilor cranieni. În sânge - neyrofilnyyleykotsitoz. Mortalitatea se observă în 70% din cazuri. Rekonvalestsentsiyadlitelnaya. De efecte reziduale în prim-plan - tulburări de mișcare psihicheskierasstroystva- sunt mai puțin pronunțate.

Diagnostic.
Pe baza datelor epidemiologice și clinice. Provodyatsyatakzhe virologice și teste serologice (DGC reaktsiyatormozheniya hemaglutinare), testul-alergice cutanate. Differentsiruyutbolezn împotriva encefalitei encefalita secundare tic-suportate.

Tratamentul.
Pacientii internat in spital. ns tratament acolo. cauzali Rekomenduyutsyavvedenie gamma specific globulină, serul de convalescenți, terapie deshidratare, corticosteroizi. dyhatelnyhmyshts paralizii - ventilație mecanică.

Prevenirea.
vaccinarea de rutină, eliminarea de țânțari, înțepături de țânțar de protecție.

---

Arbovirus a fost descoperit și studiat în 1934-1938 GG un grup de oameni de știință rus AA. Smorodintsev, LA Zilber și altele. Virusul a fost capabil să-l studieze purtător vydeliti - căpușe. Infestarea iksodovyhkleschey virus este de 5-7%.

Căpușele - lipitori obligã. ciclu de dezvoltare iksodovogoklescha de la 1 an la 7 ani. Aceste insecte vii nu numai în lesu.no și pajiști și munți, de asemenea, și în lunca căpușe timp de activitate nastupaetpo mai devreme decât pădure. acarieni obonyaniepozvolyaet foarte dezvoltat simt prada lor la o distanță neskolkihmetrov. Primăvara și vara este considerat cel mai periculos din mestahobitaniya căpușe, deși cazurile de infecție observate până la samoyoseni.