Obstetrica si Ginecologie de prevenire a cancerului de san

Video: UCM CREDINȚĂ Obstetrician ginecologului Tyumen

Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectul apariției raloxifen nachastotu de fracturi ale coloanei vertebrale și a altor oase [1] .Cu toate, datorită unui control strict siguranta constatat issledovaniyabylo pentru a reduce incidența cancerului grupelor glandelor mamare care primesc raloxifen. 7705 femei postmenopauzalnogovozrasta cu simptome de osteoporoză nu suferă de cancer molochnoyzhelezy au fost randomizati in trei grupe:

raloxifen 60 mg / sut.-
Raloxifen 120 mg / zi. (Total pentru ambele grupuri de persoane cu raloxifen prinimali5129) -
Placebo (2576 persoane).
Totalul printre participanții la studiu au identificat 77 de cazuri de razvitiyaraka mamar (44 - în grupul placebo și 33 - în rândul femeilor tratate cu raloxifen) - în 61 cazuri din 77 invazivnyyrak a avut loc. Astfel, înregistrată prin reducerea riscului de a dezvolta cancer mamar invazivnogoraka 72% printre femeile care iau raloxifen (39 de cazuri în grupul placebo și 22 - Grupul raloxifen) [2,3].

Dr. Lippmann`s în legătură cu această lumină în expunerea vzaimosvyazmezhdu estrogen si riscul de cancer de molochnoyzhelezy la această populație [4]. Nivelul estradiolului de 12 pg / mmol mai puternic asociate cu expunerea la estrogen si gruppazhenschin cu astfel de valori estradiol, comparativ cu cei kotoryhetot nivel a fost mai mic de 12 pg / mmol.

Femeile care au primit placebo si care au avut o expunere ridicată estrogenovimeli un risc crescut de a dezvolta cancer de san. Snizhenieriska dezvolta cancer de san atunci cand iau raloksifenabylo mai pronunțate la femeile cu o expunere mare de estrogen.

Mastectomia profilactică purtători de mutatii DRCA1 / 2 gene

Video: Expert NizhGMA ginecolog sfatuieste Nizhegorodka nu urmeze exemplul Angelinei Jolie

JG Klijn cu colegii de la Rotterdam [5] a raportat prospektivnomissledovanii pentru a evalua eficienta mastectomie profilactice versus observație într-un grup de purtători de sex feminin de BRCA1 sau BRCA2 mutatsiygenov. În special, am raportat rezultatele testului pe 53 de familii cu antecedente familiale. Printre purtătorii 682 zdorovyhlits femeile cu risc 48% dintre mutațiile (191 din 411) și 22% de sex masculin (59 din 271), necesare pentru a testa ADN-ului [6].

Printre femeile cu o mutatie in keywods nablyudayutsya69 pacienti dupa mastectomie profilactice si de interventie 70 de femei bezoperativnogo. Cu o medie de urmarire de 2 ani de grupul de observare a înregistrat 8 cazuri de glanda rakamolochnoy în grupul, după o mastectomie nu este bolnav. Astfel boala, actuariale de 5 ani de incidenta a cancerului de san zhelezysostavlyaet 0 si 29%, respectiv, în grupuri de observare mastectomie profilactice (p = 0,02). Semnificația statistică a diferențelor sohranyalaspri analiză pe subgrupe de vârstă și faptul de ovarioektomii.Avtory anterioare nu a putut explica în mod surprinzător de înaltă frecvență razvitiyaraka de san in grupul de observare. Studii suplimentare sunt prezentate rezultatyetogo cu siguranță interesant.

Literatura.

1. Ettinger B, negru DM, Mitlak BH, și colab. Reducerea riscului vertebralfracture la femeile aflate în postmenopauză cu osteoporoză treatedwith raloxifen: rezultate de la 3 ani, randomizat clinice trial.Multiple Rezultatele Raloxifenul Evaluare (mai mult) Investigators.JAMA. 1999: 18-282: 637-645.

2. Cauley J, Krueger K, Eckert S, și colab. Raloxifenul reduce riscul de cancer mamar la femeile in postmenopauza cu osteoporoza: 40-monthdata de proces mai mult. Program și rezumate ale AmericanSociety of Clinical Oncology (ASCO) anual 35th May 15-18,1999- Atlanta a ședință, Georgia. Rezumat 328.

3. Cauley J, Krueger K, Eckert S, și colab. riscul de cancer mamar inpostmenopausal femeile cu osteoporoză este redusă cu raloxifenetreatment: extinderea datelor experimentale mai mult pentru o urmarire mediana upof 48 de luni. Program și rezumate ale ASCO 36 Annual Meeting-20-23, 2000- New Orleans, Louisiana. Abstract 336.

4. Lippmann ME, Krueger KA, Eckert S, și colab. Indicatori de expunere lifetimeestrogen: efect asupra incidentei cancerului de san si terapia interactionwith raloxifen participanții la proces mai mult. andabstracts Programul de al 23-lea anual de San Antonio Breast Cancer Symposium-6-09 decembrie, 2000- San Antonio, Texas. Abstract 5. CancerRes Breast Treat. 2000-64: 27.

5. Klijn JG, Verhoog LC, Brekelmans C, și colab. Eficacitatea prophylacticmastectomy în purtători BRCA1 / 2 mutatie neafectați: Primul prospectivestudy. Program și rezumate al 23-lea anual de San Antonio cancer mamar 6-9 decembrie Simpozionul, 2000- San Antonio, Texas. Abstract146. Breast Cancer Res Treat. 2000-64: 47.

Video: Breast Cancer: o propoziție sau nu

6. Meijers-Heijboer EJ, Verhoog LC, Brekelmans CT și colab. Testarea PresymptomaticDNA și chirurgie profilactică în familiile cu o mutatie BRCA1or BRCA2. Lancet. 2000-355: 2015-2020.