Glucozurie renală. Etiologia, patogenia. glucozurie renală se dezvoltă ca urmare a unui defect ereditar în sistemele enzimatice ale tubulilor renale, oferind reabsorbtia glucozei

glicozurie renali. Etiologia, patogenia. glucozurie renală se dezvoltă ca urmare a unui defect ereditar în sistemele enzimatice ale tubulilor renale, oferind reabsorbtia glucozei. Glu-O kozurii renală trebuie să vorbească în acele cazuri în care excreția de urină a glucozei depășește excreția fiziologică (200 mg / zi). In glicozurie renala excretie zilnică a glucozei în urină este în mod tipic 10-20 g, deși există cazuri glicozurie ajungând la 100g. Frecvența glucozuria renale este 2-3: moștenire 1000-stil este autozomal dominant.
Tabloul clinic. Simptomele clinice (cu excepția glicozurie) apar mai ales în cazuri foarte grave și a cauzat pierderi considerabile de zahăr. Pacientii slăbiciune, senzatia de foame. diureza osmotica rezistent (poliurie) determină dezvoltarea de deshidratare și hipokaliemie. Cu deficit de carbohidrați poate fi asociat întârzierea dezvoltării fizice a copilului.
Diagnostic. Criterii de glicozurie renale sunt:
1) excreției de glucoză îmbunătățit în conținutul normal de zahăr în krovi- 2) excreției de glucoză independent de excreție uglevodov- Incoming glucozei este relativ constant în ambele de zi și timp de 3) lipsa de schimbare a nivelului de glucoză din sânge la internare uglevodov- 4 noapte ) identificarea producției de zahăr în urină ca glyukozy- 5) curba normală de zahăr după administrarea de glucoză.
Pe lângă diabetul zaharat, în diagnosticul diferențial al glucozuria renale trebuie avut în vedere meliturii natură diferită, în special meliturii cu necroza tubulară acută, leziuni renale la toxice "diabet zaharat de steroizi" glucocorticoizi atunci când sunt utilizate în scopuri terapeutice, fructosuria, pentosuria. Teste pozitive pentru zahăr în urină poate fi detectată în fructosuria benigne. Absența altor semne clinice, în aceste cazuri, ar putea conduce la concluzia cu privire la posibilitatea glicozuriei renale. Necesită identificarea carbohidraților în urină produsă.
De asemenea, trebuie avut în vedere sindroame complexe, în care glucozuria renale manifestată ca o caracteristică specială:



aminophosphate-gluco-diabet, gluco-amino-diabet, diabet-gluco fosfat. Această circumstanță necesită cantități obligatorii de cercetare de aminoacizi și excreția de fosfat în fiecare pacient glicozuriei renale.
Tratamentul. Metode de terapie patogenica a acestei boli nu există. Este important să se asigure nutriția adecvată a pacientului, pentru a evita carbohidratii suprasolicitarea și hiperglicemie, ceea ce contribuie la o creștere a pierderii de zahăr. Odată cu dezvoltarea de hipoglicemie ar putea avea nevoie să fie în continuare adăugarea de glucoză și, dacă este oportun hipopotasemie administrarea produselor alimentare care conțin cantități mari de potasiu (stafide, morcovi, etc.).
Vremea favorabilă.
Prevenire: consiliere genetică.