Dureri articulare, schimbarea în comun a copilului, cauze si tratament

Rolul oaselor și articulațiilor ale corpului uman poate fi comparat cu rolul structurii de susținere, scheletul clădirii. În cazul în care nu au existat articulații, nu am putut face o singură mișcare.

creșterea osoasă este de o importanță capitală în procesul de dezvoltare umană.

Simptomele clinice: limitarea mișcării, dificultăți de mers, durere și, uneori, febra. Cauza umflarea articulațiilor poate fi lichid în cavitatea sa, efuziune articulare, combinate cu capsula de sigilare și asociere efuziune sinovială cu o creștere a formațiunilor adiacente osoase. Când durata artritei peste 6 săptămâni indica cronice întruchiparea.

artrita reactiva caracterizată prin inflamația articulațiilor asociată cu infecția extraarticulară și expunerea la complexele imune. Termenul este utilizat atunci când este vorba de artrita, in curs de dezvoltare pe plan secund sau boli infecțioase cauzate de bacterii sau virusuri, boala durează de obicei de la câteva zile la câteva săptămâni.

Video: Crunch în cauzele articulații și tratament

poliartrită - un proces inflamator evident (edem, sensibilitate, creșterea temperaturii locale) este de 5 sau mai multe articulații, detectabile în examinarea obiectivă. 2-4 înfrângere a articulațiilor numite oligoartritå.

artroza - boală degenerativă a articulațiilor, în principal, interesant cartilaj, epifiza osos, mai puțin țesut moale. Sunt artroza primare care apar într-o îmbinare sănătoasă și secundară.

artralgia - dureri articulare fără alte neregularități aparente. Poliartralgie numit prezența durerii în articulații 5 sau mai multe, în absența unor dovezi obiective de inflamatie.

Simptomele de distrugere în comun

1. Natura durerii:

• inflamator - durerea este mai pronunțată în repaus sau la începutul mișcării;
• Mecanice - durerea asociată cu mișcarea în articulația (tipic pentru artroze);
• permanentă (asociat cu distrugerea osului).

2. Schimbarea în formă comună:

• umflării (poate fi cauzata de efuziune intraarticulară, îngroșarea membranei sinoviale, țesuturilor extra-articulare);
• defiguratsiya - schimbarea temporară a formei îmbinării, de obicei, asociate cu edem, umflarea sau atrofia țesuturilor moi;
• deformare - modificarile de forma rezistente ca urmare a modificărilor structurilor osoase, contracturi, mușchi și ligamente deteriorate, subluxație.

3- Raport de mobilitate (scăderea, creșterea mobilității, rigiditate).

4. zgomot articulara.

Cele mai frecvente cauze ale artritei

1. febră reumatică - bolnavi mai des copii de vârstă școlară.
2. Artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită, boala mixtă de țesut conjunctiv, boala Sjogren, boala Kawasaki.
3. vasculita sistemica: vasculita hemoragic, poliarterita nodoasă.
4. boala Behcet, artrita juvenilă psoriatică, sindromul Reiter, artrita, colita ulceroasă, boala Crohn.
5. Artrita asociată cu infecția:
6. bacteriene. Ca regulă generală, limitată la un articulații mari, de obicei, genunchi sau șold. Artrita purulentă acută, bruceloza, tuberculoza, artrita boala Lyme, enteropatie exudativă. dizenterie Reactive artrita, salmonella, Yersinia artrita. Copii 4-10 ani sunt mult mai probabil decat mai in varsta, discitis infecțioasă a dezvoltat (inflamație a discului intervertebral);
7. Artrita virala - rubeolă, oreion, infectia cu parvovirus;
8. Artrita micoză.
9. Artrita la boli de dozare, reacții alergice.
10. Artrita in metabolice guta narusheniyah--, mukopo-lisaharidoz.
11. Artrita în tumori maligne hematologice - leucemii acute și cronice.
12. Artrita in sarcoidoza.

Cele mai frecvente cauze ale osteoartritei (artropatie)

Artrita Copiii sunt de obicei secundare, de multe ori afecteaza 1 sau 2-3 comune. Această patologie este ortopedic, astfel încât, în astfel de cazuri, recurge la consultarea unui podiatrist.

Pentru copilărie harakternGnevospalitelnye artropatia sarcină cu sindrom hypermobile comun, Ehlers-Danlos și Marfan.

Cele mai frecvente cauze ale artralgia

Acest simptom la copii și adolescenți este comună, dar rareori specifice. durere difuză provin de la nivelul articulațiilor, oase, mușchi și alte țesuturi moi și au o localizare vagă. La examinarea articulațiilor nu prezintă semne de inflamație.

Artralgia adesea însoțească multe boli inflamatorii infectioase acute si cronice, reumatism, lupus eritematos sistemic, scleroza sistemică, vasculita. La copii de vârstă școlară artralgia în combinație cu alte caracteristici pot fi o manifestare a disfuncției neuro. Durere la nivelul articulațiilor caracteristice bolilor sistemice neinflamatorii țesutului conjunctiv, necroza avasculară (Schlatter et al. Boala).

Caracteristici de examinare a copiilor cu semne de leziuni articulare

În stadiile incipiente, este important să se identifice unul sau sunt implicate câteva articulații. Artrita - o indicație pentru examinare de către reumatolog, monoartrit și artropatia neinflamatorie - ortopedul.

Una dintre situațiile cele mai urgente este artrita infecțioasă. O regulă bună - a considerat fiecare monoartrită acută infecțioși până la proba contrarie. Artrita etiologie infecțioasă poate apărea la toate grupele de vârstă. artrita infecțioasă necesită diagnostic rapid, deoarece poate distruge rapid articulația. De regulă, există semne ale unei infecții active, artrita se dezvoltă adesea pe fundalul osteomielita curent, care de multe ori masti boala in comun, in special la sugari. Osteomielita des decât artrita septică, diagnosticată tardiv.

Pentru a evalua umflarea articulațiilor, este necesar să se măsoare circumferința sa ^ comparativ cu simetrice sănătoase. Efuziunea este mai ușor de detectat în articulația genunchiului, datorită patelei plutitoare. Pentru majoritatea cazurilor de inflamarea articulațiilor caracterizate prin absența înroșire, cu excepția artritei infecțioase acute. Discrepanța dintre cantitatea mișcărilor active și pasive ale articulațiilor demonstrează localizarea leziunilor la nivelul țesuturilor moi, aceeași limitare a mișcărilor active și pasive caracteristice ale procesului articular. Ceea ce este important este diferențierea leziunilor articulare din jurul patologia țesutului (de exemplu, bursită).

Multe boli sistemice cu boli articulare au manifestări extra-articulare. Prin urmare, ar trebui să acorde o atenție la prezența simptomelor, cum ar fi febră, scădere în greutate, oboseală, dureri de cap, erupții cutanate, noduli subcutanati, mialgii, extremități reci, vedere încețoșată, sau inflamarea membranelor ale ochilor, diaree, convulsii, antecedente de cardita, serozity, nefrita, colita, anemie, leucopenie, modificări în analiza urinei. evaluează întotdeauna activitatea răspunsului inflamator (teste sanguine clinice, biochimice și serologice). In cele mai multe cazuri, testarea de diagnosticare este efectuat pentru a confirma ștergerea sau boală sistemică a țesutului conjunctiv (P-D-activa proteina proteinogramma CEC, factorul reumatoid, LE-celule antistreptococcal, anticorpi antinucleari, culturi de sânge).

In artrita cronica este necesara cu raze X, în cazul artritei acute mai multe informații, radiografia nu poate da. artrocenteza vă permite să iasă din ea de fluid pentru cercetare.

În funcție de copilul diagnostic destinat consultă reumatolog, boli infecțioase, ortopedice, traumatisme, intervenții chirurgicale, un oftalmolog (mediu ocular).

Indicații pentru spitalizare

1. artrită infecțioasă (spital chirurgicale).
2. Osteomielita (spital chirurgicale).
3. Reumatism (spital somatică).
4. Artrita reumatoidă (în special variantele sale sistemice), spondiloartropatia (spital somatic).
5. O boală sistemică a țesutului conjunctiv (spital somatic).
6. vasculita sistemica (spital somatică).

Osteită (infecție osoasă)

Ce este o boală contagioasă a pielii? Cel mai adesea - un abces. Dar, în osul la fel de probabil pentru a obține infecție și de a dezvolta acolo. Bacteriile si microbi provoca boli infectioase in oase numite osteita.

El doar selectat în mod adecvat tratate pentru acest tip de agent patogen antibiotic.

oase boli infecțioase ar trebui să fie suspectată atunci când o îmbinare este îmbinată prin mobilitate limitată umflarea (până la edem), atunci când pielea peste articulatia devine roșie și fierbinte la atingere, în afară de temperatura copilului creste.

Desigur, copilul diagnosticat boala osoasa infectioasa poate fi si simptome clinice, la examenul. Dar, teste biochimice și o scanare osoasă, care au relevat locul infecției, poate confirma diagnosticul.

Tratamentul osteită constă nu numai în utilizarea antibioticelor, dar în mod egal în imobilizarea articulației, ca osteita vatra poate fi nu neapărat în comun (infecție și capabil să pătrundă în corpul osos).

Dacă o febră, dar el are comanda slabă a copilului unuia dintre membrelor, părinții ar trebui să arate imediat medicul copilului. Cu un tratament în timp util și adecvată a osteitei, de obicei, trece fără urmă.

sold „la rece“

Așa numita inflamație a articulației șoldului: cel mai probabil, este de origine virală (deci analogia cu răceala obișnuită). Denumirea științifică a bolii - sinovita tranzitorie acută. Boala este „benigne“, fără a da complicații.

Suspectul prezența „la rece“, în articulația șoldului poate fi cazul atunci când copilul dormea ​​pașnic prin noapte, după trezirea dintr-o dată începe să limp, iar el nu are nici o temperatură, nu orice anomalii mai funcționale. Uneori, un copil, în picioare pe picioare, se confruntă cu atât de multă durere care refuză să meargă.

Examenul medical permite pentru a exclude toate celelalte boli: totul este în regulă, doar piciorul, sold sinovită este lovit, este imposibil să se mute la o parte, deoarece copilul este foarte bolnav. În acest caz, se recomandă să se efectueze examinarea cu ultrasunete a articulației șoldului.

Tratamentul „la rece“ șold simplu: repaus la pat stricte este atribuit de câteva zile și de a primi analgezice și medicamente anti-inflamatorii. Numai în unele cazuri, atunci când articulația este afectată de boala este foarte puternic, copilul nu doar a pus în pat, dar, de asemenea, oferă tracțiune în comun. La câteva săptămâni de la debutul bolii este necesară pentru a face o radiografie a bazinului pentru a se asigura că integritatea șold în comun afectate. Dar daune probleme articulare osoase apare extrem de rar și doar ca o manifestare secundară. In astfel de cazuri, este prezentat un tratament ortopedic.