Anomalii frecvente ale organelor genitale masculine și de prim ajutor pentru ei

Creșterea scrot, de multe ori izbitoare din cauza lejeritatea si elasticitatea pielii ei poate fi cauzată de modificări patologice în cele mai scrot sau testicule.

tumefiere scrotala simplă de țesut pot apărea datorită anasarca generalizate, supraîncărcare lichidiană semnificativă, insuficiență cardiacă sau congestive hypoalbuminemia. membrele inferioare în același timp, este, de asemenea, umflat vizibil.

Umflarea scrot, edematoasa determinată în absența unor boli sau complicații urologice adesea gangrena Fournier este un semn - și scrotul cangrenă idiopatica. Aceasta boala are de obicei un debut acut și în absența tratamentului de urgență este viața în pericol. În etapele ulterioare ale unei gangrenă răspândit în întreaga scrot. Pacientul se observă de obicei intoxicație. Emfizem subcutanat scrotul poate fi prezent, ceea ce explică crepitus palparea. Radiografia scrot confirmă prezența gazului în țesuturi datorită activității sale microbiene gaz. Cauza bolii poate fi escoriații sau zgârieturi pentru a facilita penetrarea microorganismelor anaerobe în țesutul subcutanat.

Cel mai frecvent evidențiate streptococ, deși există mulți alți agenți infecțioși. O astfel de condiție este mai frecventă la bărbați cu imunosupresia cauzată, de exemplu, diabetul zaharat, cu imunosupresie iatrogena din cauza terapiei cu steroizi sau autoindutsirovannoy imunodeprimati, ca urmare a alcoolismului sau a abuzului de droguri.

Recunoașterea și tratamentul bolii trebuie efectuată rapid. Odata cu indepartarea chirurgicala a tesutului combinatie recomandat necrotic de antibiotice (cum ar fi penicilina și clindamicină) și aminoglicozid.

semne fizice de celulită sunt similare cu cele observate în uretră gangrena Fournier, dar, de asemenea, pacientul se plânge de tulburări urologice semnificative, de obicei, pe o intarziere sau incontinenta urinara. fenomene Celulită amplificate în încălcarea fluxului de urină din cauza strictura sau leziuni uretrale. Urina este de obicei infectate si poate provoca necroza pielii severă. Caracteristic, necroza nu afectează zona de mai jos cutelor inghinal, la nivelul șoldului, dar se extinde în sus poate ajunge la piept.

Recunoașterea și tratamentul celulitei uretrei trebuie să fie suficient operațional. Tratamentul constă în desemnarea antibioticelor cu spectru larg, diversiune urinara folosind cystotomy, excizia țesutului necrotic și drenaj.

Boala de piele scrotală acută poate fi cauza de auto-tratament a pacientului in ED. abcese simple, în special comune la barbatii cu diabet ar trebui sa fie considerate ca fiind manifestări ale infecției purulentă în orice altă parte a corpului. Înainte este necesar un tratament chirurgical pentru a efectua o examinare aprofundată a pacientului, pentru a se asigura că abcesul nu se aplică ou sau un apendice cu care vă puteți întâlni în infecții cronice, cum ar fi tuberculoza sau epididimita bacteriană. În astfel de cazuri, aceasta poate necesita o interventie chirurgicala mai extinse, inclusiv orhiectomie.

boli acute ale penisului, care este necesar să se ocupe de acordarea de asistență de urgență din cauza un prejudiciu sau de inflamație. Infecție și inflamație a organelor genitale, în special, boli cu transmitere sexuală, sunt discutate în capitolul despre. Balanita sau balanoposthitis, este o inflamatie a preputului. După ce emisiile sale de gaze este detectat că capul și pungii interioare sunt acoperite cu puroi preputial au escoriații, ele emit un miros urât mirositoare și dureroasă. O astfel de condiție este adesea văzută la barbatii cu diabet zaharat, precum și în absența altor simptome ar trebui să sugereze despre boala. Tratamentul include curățarea zonei afectate cu șampon, unguente aplicații cu antibiotice și inflamația au dispărut după circumcizie.

Fimoza - o ingustare a preputului care previne expune glandul penisului. Cauza bolii este de infecție, igienă personală precară, sau prepuțului daune în prealabil, urmată de cicatrici. În cazul în care boala este destul de greu, cicatrizare de la sfârșitul preputului poate duce la ocluzie completă și incapacitatea de a urina. Tratamentul radical este circumcizia. În caz de retenție urinară acută (care este rar) în cicatrizat preputului final poate introduce vârful și fălcile usor Hemostat deschis ea, care va permite pacientului de a urina satisfacator pana efectuat circumcizia.

Parafimoza - este o încălcare a glandului preputului îngust. Se pare umflarea capului, care poate dobândi tentă albăstruie datorită compresiei venelor inel dens piele cicatrici. progresiei bolii de compresie poate duce la compresia arterelor si cangrena.

Parafimoza se referă la adevărata patologie urologice de urgență, deși nu este cu siguranță o amenințare pentru viața pacientului. În cazul în care țesutul înconjurător edematoasă poate fi stoarce ușor, prepuțul tras în sus în față. Dacă această condiție persistă pentru o lungă perioadă de timp (până la a merge la medic), nevoia de tactici mai activi. Inel preputial Gros spălat cu grijă cu soluție antiseptică și pe partea dorsală a midline introdus în prepuț 1 ml lidocaină (xilocaină). În continuare, suprafața tăiată în spatele capului inel. Se relaxează imediat și permite preputului să împingă pe cap. circumcizia finală se efectuează în termen de zile de la astfel de beneficii.

Adesea, în timpul inspecției a penisului se gasesc diverse obiecte, provocând comprimarea vaselor venoase și arteriale chiar. Penian sunt siruri de caractere, iar inelele de metal înfășurat sârmă, din diverse motive - sexuale, curiozitate pornirile sau accident. Uneori, în santul coronar în spatele glandului se găsește părul uman bine rana. Această condiție este frecvent găsit la baieti de 2-5 ani care au circumcizia a fost efectuată. Copilul apare o inflamație vizibilă a scrot, iritarea poate provoca parul discret poziționat în canalul coronarian, imediat în spatele capului.

În cazul în care părul este lăsat în loc pentru o lungă perioadă de timp, uretra poate fi parțial sau total (în cruce) este disecat-le. Nervoase, care se extinde de-a lungul partea din spate a penisului, poate fi traversat, pentru că există o amputare parțială. Prin urmare, vitale pentru a detecta astfel de anomalii cât mai curând posibil, înainte de apariția de leziuni semnificative. Îndepărtarea de deteriorare a obiectului necesită o anumită abilitate și mare grijă. Pacientul nu poate merge acasă până când se elimină prin comprimarea subiectului și nu a fost încă elaborat o imagine completă a gradului de deteriorare a penisului.

rupere acută sau ruptura tunicii albuginea care înconjoară corpul cavernos, există rare, dar este ușor de diagnosticat daune, care ar trebui să fie recunoscut imediat, care ne va permite să acorde asistență adecvată pentru pacient. Obiectiv, pacientul a relevat umflarea si sensibilitate a penisului cu decolorarea pielii ca urmare a impregnează țesutul subcutanat cu sânge.

În istorie există, de obicei, o referire la prejudiciul in timpul actului sexual sau a altui pacient aktivnosti- sexuale se expun Amintind bruscă a sunetului "pocnituri"Ceea ce indică fractură a penisului. Uneori se produce deteriorarea uretrei de-a lungul corpii cavernoși. Cel mai adesea există o deteriorare a doar unul din corpii cavernoși. Tratamentul tintit pentru evacuarea hematomului și reticulare tunica albuginea.

boala Peyronie nu este clasificat ca fiind conditii de urgenta urologice, cu toate că medicul ED trebuie să recunoască placa îngroșat sub tunica albuginee a cavernos și nota istoricul medical specific - o curbura a penisului in timpul erectiei. În cazul în care se detectează o anomalie în timpul investigațiilor de rutină ale organelor sexuale și grijile pacientului cu privire la curbura a penisului, acesta trebuie să fie trimise la unitatea de specialitate.

carcinom penian - o boala relativ rare, care apar într-un caz la 100 000 de tumori maligne. Carcinomul apare de obicei la bărbați în vârstă de 50-60 de ani care nu au făcut o circumcizie copil. Pot exista un ulcer sau verucoase nedureroase excrescente pe penis. Tumora este adesea inflamație ascunsă sau condensarea preputului și, prin urmare, trece neobservat. Prin urmare, atunci când este privit de la oameni, nu au fost supuse la circumcizie, este necesar să se retragă prepuțul și să examineze cu atenție întregul cap. Diagnosticul definitiv este o biopsie.

Priapism - o patologică erecție dureroasă, în care corpul cavernos debordant cu sânge stagnant. Capul penisului si resturile corpului cavernos, moale și nu sunt afectate de disfunctie erectila.

Motivele pentru această stare sunt numeroase. În cele mai multe cazuri, este din cauza bolii secera de celule, leziuni ale măduvei spinării de mare, leucemie și utilizarea de medicamente, cum ar fi fenotiazine. Pentru o lungă perioadă de timp nu a fost clar cauza specifică a priapism. Diagnosticul este ușor de pus în curs de examinare și palparea penis dens și dureroase, cu un cap normal. Acest lucru poate fi detectat retenție urinară.

Tratamentul tintit pentru drenarea sângelui sau congestive prin cavernosi spălare printr-un ac de calibru mare sau prin crearea unui șunt între corpurile cavernoase și cavernos. Această patologie se referă la urologic de urgență sostoyaniyam- tratamentul său precoce poate preveni fibroza secundara a penisului, ceea ce duce la impotenta. În cazul în care un pacient cu priapism este ED, tratamentul imediat este îndreptată în primul rând să se pregătească pentru operație.

Sedarea sau alte medicamente facilitează rareori poziția pacientului. Unul ar trebui să consulte imediat un urolog.

torsiune testiculara poate aparea la orice varsta, de la naștere (și chiar înainte), și până la 70 de ani. Cel mai adesea, torsiune apare in adolescenta, iar în absența diagnosticului în timp util și tratamentul viabilitatea continuă a ouălor părea puțin probabilă.

torsiune cordonul spermatic cauzate de conexiune mezorhialnogo subdezvoltare între coajă de ou și vaginale. Caracteristic, oul de bază, înclinată spre o torsiune, face mai mult despre o axă orizontală, nu o axă verticală. Acest lucru poate fi determinat în poziția în picioare pacientului. De multe ori, pacientul indică faptul de a efectua direct la torsiune fata de lucru fizic intens sau pentru a participa la competiții sportive.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că unii tineri se simt torsiune testiculara intermitentă, atunci când debutul acut al durerii în alternând testicul cu ușurare bruscă și dramatică spontană. În urma unei examinări în acest moment prezintă testicul relativ normală și absența oricăror semne de vospaleniya- în acest caz trebuie să fie diagnosticat cu torsiune testiculara intermitentă. Unul ar trebui să consulte imediat un urolog despre posibila orhiopeksii.

Trebuie amintit torsiune testiculara, ca o condiție urologice cu adevărat de urgență în caz de debut brusc al durerii în testiculului și apariția edemului. Durerea poate fi intensa si poate fi simtit inițial în cadranul de jos a abdomenului sau în testicul. Doar câteva ore există umflături. De obicei, atunci când nu există nici o creștere a temperaturii și un test de urină nu detectează modificările.

un ajutor de urgență are ca scop pregătirea pacientului pentru intervenție imediată în testiculului, eliminând răsucirea și deținerea orhiopeksii bilaterale. Există cazuri când băieții cere ajutor cu o întârziere mare din cauza timiditate sau din cauza altor circumstanțe. Dacă perekut persistă timp de 4 ore după începerea, șansele de ouă au continuat viabilitate sunt suficient de mari. În cazul în care alimentarea cu sânge a ouălor în zilele complet blocat datorită rotației de mai mult de 360 ​​°, viabilitatea continuă a ouălor este improbabilă. Intervenția trebuie efectuată fără întârziere, pentru a confirma diagnoza- pe partea opusă a produs orhiopeksiya, economisind oul rămas dintr-o fatalitate similară. Date recente sugerează că, dacă, după eliminarea torsiunii testiculului afectat mai rămas în scrot, poate reduce fertilitatea testicul opusă.

Diagnosticul diferențial între torsiune testiculara, epididimita acuta si epididimul torsiune pandantiv. Diagnosticul diferential promogaet Doppler stetoscopului. Acesta este plasat peste testiculului afectat și de a determina starea fluxului sanguin arterial. Partea opusă este controlată. In diagnosticul de torsiune nu elimină eroarea, ca umflarea și înroșirea sacului scrotal poate duce la o întărire suficientă a fluxului sanguin, care poate fi confundat cu perfuzia testiculare.

O altă procedură de diagnostic util este de a scana ouăle folosind technețiu. Zona Image scrotală sac obținut la fiecare 3 h timp de 60 de secunde și apoi la intervale de 2, 4 și 6 min. Reducerea sau absența absorbției izotop pe partea afectată (în comparație cu testiculelor opus) este semnul de torsiune.

Deși ambele Doppler și scanare radioizotopi este destul de adecvată, este posibil să se obțină rezultate fals pozitive și fals negative, ceea ce întârzie diagnosticul și, în consecință, economisind ouăle. Capacitatea clinică de a înțelege situația este critică, iar în cazul în care diagnosticul de torsiune testiculara nu poate fi exclusă, este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală.

Funcția fiziologică epididim pandantiv nu este clar. Cu toate acestea, prevăzută cu o structură de picior poate fi răsucit și poate provoca durere și edem observate la torsiune testiculara similară. În cazul în care pacientul se observă la începutul episodului acut, durerea cea mai intensă observată în apropierea capului epididimului și testiculele pot fi palpate și izolat nod dureros. Dacă testiculului pentru a trece la nivelul pielii, se poate vedea pe pielea reflexiei albastru scrot la ovoscop. acest "litera caracteristică albastru" patognomonice pentru torsiune a epididimului sau un pandantiv.

În cazul în care diagnosticul este absolut autentic, necesitatea unei intervenții chirurgicale de urgență nu este prezent, majoritatea astfel de substituenți pot avea loc fie calcifying sau degenerează, fără a deranja pacientul. În cazul în care pacientul se observă mai târziu (nu de la începutul episodului acut), este posibil să aibă o umflătură vizibilă pe de o parte, cu o definiție precisă a cauzelor durerii poate fi foarte dificil. Din nou, decizia corectă în ceea ce privește necesitatea unei intervenții chirurgicale ar trebui sa fie sugerat de experiență.

Epididimita, orhita epididimal, sau, cel mai adesea cauzată de o infecție bacteriană. Debutul durerii este de obicei mai treptată decât în ​​perekrute- pot prezenta simptome de uretrita, prostatita sau cistita. Această inflamație apare mai tineri la bărbați decât la adolescenți. Pot include creșterea temperaturii și o creștere a leucocitelor din sânge. Analiza urinei și studiu aprofundat al spectacolului de prostata semne de inflamație și infecție (sau).

Scanarea cu orhita epididimali testiculara relevă, de obicei absorbție crescută a radioizotopi testiculului afectat.

Tratamentul acestei boli are ca scop suprimarea infecțiilor bacteriene. După primirea rezultatelor de cultură sunt atribuite antibiotice cu spectru larg, cum ar fi tetraciclină sau ampicilină. Asigurați-vă că pentru a efectua observații și sfaturi terapeut și (sau) un urolog pentru a vedea dispariția modificărilor inflamatorii. Uneori, pacientul poate fi cancer testicular cu sângerare acută în ea, care se manifestă numărul de simptome care sunt comparabile cu epididimita. Tratamentul simplificat al acestei boli ca un non-specifice infecțiilor și monitorizarea inadecvată poate duce la o amânare semnificativă în diagnosticul corect și pentru a reduce șansele de recuperare în tineri.

Dacă există epididimita și pacientul ajunge la temperatură ridicată și cu intoxicație, apoi afișează spitalizarea și tratamentul antibiotic intravenos infecțiilor. Dacă pacientul devine bolnav într-un mod continuu și se simte că poate fi bine la domiciliu, pentru ameliorarea eficientă a simptomelor este utilizarea suficient de analgezice, antibiotice, aplicarea locală de gheață, iar mai târziu - bai de sezut. ameliorare rapidă are loc în decurs de 2 zile.

Orhita sau inflamație testiculare pot să apară cu boli sistemice, cum ar fi oreionul sau boli virale. Orhita este de obicei durere testicule și manifestă atât umflarea persista timp de mai multe zile. O examinare atentă a altor sisteme relevă adesea sursa de orhita.

Orice pacient cu umflarea testiculelor este posibil de a avea o tumoră malignă, care este necesar să se păstreze în minte. O întârziere în stabilirea diagnosticului cancerului creste riscul de a metastazelor tumorale, reducând șansele unui rezultat favorabil.

Cu excepția câtorva tumori benigne rare, tumori testiculare sunt cel mai adesea maligne. Ele apar rar și, în mod surprinzător, mai mare la copii si relativ rare in randul populatiilor negru.

Pain - simptom observat la 10% dintre pacienții cu astfel de tumori. Probabil, aceasta se datorează hemoragiei în ou. Cele mai multe tumori sunt nedureroase, iar singurul semn de avertizare este mărită neuniform (adesea dens) ou.

Unele dintre aceste tumori sunt produse într-o cantitate mare de gonadotropină, în legătură cu care poate cauza ginecomastie. Odată cu înfrângerea și creșterea periaortalnyh ganglionilor limfatici sunt palpate bine la pacienții slabi. Pe radiografia toracică pot prezenta metastaze pulmonare.

In general, orice nod in testicul, care nu pot fi identificate cu precizie, ar trebui să fie considerată ca o tumoră până la până la alte boli dovedite. Tratamentul tumorilor testiculare operative.

EJ. Thomas ml.

Distribuiți pe rețelele sociale: