Efectul sindromului de intestin scurt (CCM) asupra tractului gastro-intestinal

Video: Meditația pentru lucrari GI armonioase

De o mare importanță pentru practica clinică sunt diferențele între intestin. La mamifere, ileum, fiind mai capabile de lungire vilozităților și activitate crescută de transport, are o ductilitate mai mare decât jejun.

Video: Video populare - Sănătate & medical

Factorul motivant principal este, probabil, concentrația nutrienți în lumenul intestinal, mai degrabă decât lungimea scurtat a intestinului. In vilozități jejun sanatosi are o absorbție ridicată cu o mai mare suprafață decât ileon și o concentrație mai mare de dizaharidazelor peptidaze și enterocitelor mucoaselor. Din aceste motive, cantități crescute de săruri, substanțe nutritive și apa absorbită în jejun.

După cum sa menționat deja, este ileonul intestinul subțire unic datorită capacității sale de a absorbi în mod activ de vitamina B12 și transportul acizilor biliari. Copiii cu rezecția ileonului la partea terminală a necesității de a avea un risc ridicat de administrare de-a lungul vieții de vitamina B12.

atunci când benzi transportoare taurină sau acizii biliari conjugați glicină lipsă în rezecția ileon, săruri biliare start-ciclic secreție mediator adenozin monofosfat în colon și cantitatea de săruri biliare circulant este sărăcit care împiedică dizolvarea miceliilor și absorbția de grăsime.

Ipoteza de insuficiente Acizii biliari cu sindrom de intestin scurt (CUC) a dat naștere studiile recente care au încercat să determine dacă acizii biliari au de fapt un efect laxativ, acestea pot fi adăugate pentru a îmbunătăți absorbția de grăsime, fără stimularea diaree. Unul abordari experimentale au fost săruri biliare-sakrozin conjugat de atribuire.
Sakrozin - este un dipeptide, care este absorbit foarte eficient în micul transportor intestinului specific localizat pe microvililor frontieră perie.

colon cu sindromul intestinului scurt SCFA cantitate crește, ceea ce duce la absorbția de clorură de sodiu (NaCl). Acest proces depinde de capacitatea de colon a fermenta carbohidrați butirat, propionat și acetat, care este blocat prin administrarea de antibiotice. De asemenea, una dintre funcțiile esențiale ale SCFA este de a stimula hipertrofia mucoasei intestinului (proteina de masă, ADN), printr-un set complex de mecanisme.

După rezecția intestinului este marcată tranzitoriu, dar o creștere foarte semnificativă a nivelului secreției de acid gastric și gastrină în ser după o masă, care nu se observă pe stomacul gol. Nu a fost găsită o corelație între nivelul de gastrina în ser, care este de obicei foarte mare la pacienții cu sindrom de intestin scurt, iar nivelul de aciditate a sucului gastric.

Intr-un alt studiu, după distal rezecția intestinului subțire o creștere a bazală și stimulată secreția de submaximal de acid clorhidric gastric, dar nu a marcat creșterea gastrinei serice sau după proximal sau după rezecția colonului distal.
Într-un studiu în animale Este dovedit a reduce secreția sucului gastric și de enzime pancreatice, precum și secreția de bicarbonat pancreatic după rezecție extensivă a intestinului subțire.