Proprietăți contractile miocardice ale diabetului zaharat. Navele extremităților inferioare în diabet

Video: În cazul în care pentru a cumpăra și cât de mult costă Dialek

De un interes deosebit este studiul proprietăților contractile infarct în oameni tineri, fără prezența bolii coronariene. La pacienții diabetici sub vârsta de 40 de ani în analiza de fază a fost marcată perioada de stres alungire (până la 0,105 sec. La o rată de 0,086 secunde) datorită fazei de inducție și contracția izometrică. Perioada de exil nu este schimbat în mod special.

Video: Elena Malysheva. O dieta cu colesterol crescut

Acesta a fost, de asemenea, a relevat extinderea sistola mecanice și coeficientul de reducere Blyumbergera, ceea ce indică scăderea eficienței contracției miocardice. La tulburări miocardice proprietăți contractile și scad eficiența contracțiilor cardiace și, de asemenea, indică o creștere a fazei de tensiune, în timp ce scurtarea fazei de expulzare.

o astfel de aceeași concluzie BB veni Kogan LI și Singer (1966), PI Meshalkina (1963), P. B. Kornelishina, NA Krizhanovsky (1965), care a constatat la pacienții diabetici elongație perioadă de tensiune din cauza fazei contracție asincron.

Studii privind faza structură cicluri cardiace la pacienții cu diabet zaharat este inca mic, dar este încă posibil să se concluzioneze că la pacienții cu diabet zaharat, chiar și la o vârstă fragedă poate fi dezvăluit într-un studiu special modifică proprietățile contractile ale miocardului, care este greu de asociat cu ateroscleroza arterelor coronare, ci mai degrabă sunt rezultatul distrofic modificări în miocardul, având ca rezultat dezvoltarea de tulburări metabolice comune.

În locul doi dezvoltare aterosclerozei la pacienții cu diabet zaharat sunt extremitatile inferioare navelor. Ateroscleroza vaselor periferice, cu îngustarea lumenului și ocluzia observate la pacienții diabetici semnificativ mai probabil decat non-diabetici.

potrivit clopot (1950), bazat pe un material de secțiune foarte mare, gangrena a extremităților inferioare de origine aterosclerotice a fost observată la bărbați cu diabet, în 24,9% din cazuri, în timp ce la pacienții fără diabet gangrena membrelor inferioare a fost stabilită numai în 0,66% cazuri. La femei, raportul a fost de aproximativ aceeași - 23,8% gangrena membrelor inferioare a fost stabilită la femeile cu antecedente de diabet, și au, fără o istorie de doar 0,59% din cazuri.

Astfel, clopot Se ajunge la concluzia că gangrena membrelor este observată în 38-40 de ori mai frecvente la persoanele cu diabet zaharat decat la cei fara diabet zaharat, cu aproape 2/3 din gangrena membrelor inferioare a fost cauza de deces a pacienților cu diabet zaharat. Acest lucru arată cât de complicație este în pericol ateroscleroza vasculară periferică.

Goldenberg et al (1959), a constatat că, în calitate inferioară vasculare ale membrelor intensitatea calibru leziunilor aterosclerotice proces scade de asemenea. În arterele femoralis și pierderea iliaca cel mai intens, în timp ce acesta este exprimat foarte slab în vasele mici ale degetelor.

Există o întrebare foarte importantă, ceea ce a cauzat un astfel de curs severă procesul aterosclerotic în vasele extremităților inferioare, fie că este un rezultat al intensificării procesului aterosclerotic obișnuit, sau orice alte leziuni specifice diabet vasculare. Goldenberg și colab (1959) au realizat studii vaselor membrelor 152 pacienți diabetici amputate pentru gangrena, am stabilit prezența în vase mici (arterpolah) modificări pronunțate în formă de fibroză media, hialinizarea arteriolare și depozite le mucopolizaharide, precum proliferarea endoteliului intimale. Modificări similare au fost descrise de alți autori.

De exemplu, Benson și Lacy (1964) a examinat biopsii de bucati de piele degetele de la picioare la 18 pacienți cu diabet zaharat și 17 subiecți de control și a găsit o îngroșare semnificativă a membranei bazale a capilarelor pielii la pacienții diabetici fără manifestări clinice de tulburări ale circulației periferice. Creșterea acestor schimbări poate duce la o scădere a aportului de sânge la extremitățile degetelor, ceea ce scade rezistența la infecții și promovează dezvoltarea cangrena.