Tulburări neurologice de decompresie de boală. decompresie măduvei spinării

Video: Funcționare. Îndepărtarea cavernomas creierului

Clarificarea naturii neurologice încălcări ale boala de decompresie Acesta a făcut obiectul unor eforturi de cercetare intense de mai multe laboratoare, în urma căruia au început să apară presupuneri circumstanțiale. Distribuția tulburărilor neurologice în boala de decompresie a stabilit oamenii de știință o problemă fundamentală. Unele ipoteze sunt dovezi că creierul este parte a sistemului nervos central, care trebuie să fie mai întâi expuse arterial embolism.

Video: Funcționare. Decompresia nervului median în tunel carpian

În embolice clinică încălcări, cum ar fi endocardita bacteriană subacută, embolie grăsime, sau prezența trombului mural în atriul stâng, creierul este un organ țintă majoră, în timp ce embolismul arterial al măduvei spinării este foarte rar. De exemplu, imobiliar Blackwood în 1958, stabilit pe baza deschiderii 3737 de pacienti care au murit in spital pentru o boală neurologică care doar 11 de cazuri au avut boala vasculara a maduvei spinarii și, în orice caz, nu a fost observată embolie arterială.

Într-adevăr, o lectură atentă a manualului privind neurologie puteți vedea că prin descrierea embolie arterială, majoritatea autorilor se referă la măduva spinării, deoarece este un loc al unor nereguli în boala de decompresie .. Mai mult decât atât, Van Allen și colab. în 1929 a demonstrat experimental că emboli gazului în fluxul arterial este distribuit în funcție de flotabilitate lor. Această situație este confirmată leziuni ale creierului primare prin artere embolie de aer complicând barotraumă pulmonare. În ciuda faptului că raportul dintre alb spre gri materie, în general, aproximativ aceeași atât în ​​creier și măduva spinării, creier, cuprinde în greutate de aproximativ 98% din SNC. Kety în 1960 a constatat că creierul cu fluxul de sânge în aproximativ 75-85 de ori sau mai mare decât în ​​măduva spinării, respectiv, ar trebui să primească un număr mai mare și orice care sunt în embolie arterială.

Este în contradicție totală cu distribuție respect arterial emboli in creier, leziuni ale măduvei spinării sunt manifestări neurologice predominante ale bolii la om de decompresie. Pe lângă posibil conținut mai mare de lipide în măduva spinării, explicația fenomenului de mai sus poate fi din cauza vaselor de sange.

Detectarea de bule de gaz, inflamație și înmuiere pânză creierul și măduva spinării de la animalele de laborator și oameni care au murit într-un accident, a remarcat de mulți cercetători. Boicot și angajați în 1908, găsit în bule extravasculare SNC, dar considerat un factor major în leziunile cerebrale de embolie a gazelor arteriale.

Video: Natalia Sotnikova. sindromul tensiune maduvei spinarii. Omiterea a amigdalelor cerebeloase

mici bule de gaz care circulă încet prin alb substanța dorsale și lombare inferioare ale părții superioare segmentele ale maduvei spinarii, se pare, este în creștere rapidă în mărime în detrimentul gazelor dizolvate în țesuturile din jur, pentru a primi blocat și poate provoca un atac de cord. Boicot și personal cred că în aceleași domenii, dar mai puțin de circulație colaterale ale maduvei spinarii deteriorate vor fi mai eficiente și în țesuturi care nu conțin grăsimi, atac de cord nu ar trebui să se dezvolte.

Acest punct de vedere al naturii embolice a spinării a creierului susținut în 1937, Behnke, Shaw, ceea ce indică faptul că tulburările respiratorii sunt adesea precedate de neurologice și Gersh, Catchpole în 1951, care nu au putut să demonstreze prezența de bule de gaz orice Histologic extravasculare în măduva spinării, gazul bule închise în teaca de mielină, găsit în vasele maduvei spinarii si a nervilor periferici.