Primul ajutor pentru boli gastro-intestinale acute la copii de 2 ani și peste

Simptomele clasice de dezvoltare apendicita apare la copii și adulți. Inițial a marcat pierderea poftei de mâncare, urmat de dezvoltarea durerii (ușoară până la moderată), în ombilic, apoi vărsături și dureri de diferența față de cadranul din dreapta jos a abdomenului. În cazul în care un copil este suspectat de apendicita acuta, ar trebui să acorde o atenție la modul în care el intră în biroul doctorului: în cele mai multe cazuri, procesul este dificil de mers pe jos. Disconfort asociat cu mișcarea, poate crește, dacă vă întreb un copil să sară înainte de a pune în jos pe canapea pentru inspecție.

În urma unei examinări, medicul poate marca mișcarea limitată a abdomenului inferior, datorită peritonitei, precum și (în funcție de durata simptomelor) se întinde peretele abdominal. La palpare determinat sensibilitate caracteristică în cadranul inferior drept zhivota- foarte important de menționat durerea și localizarea sa este în acest cadran. tensiunii musculare protectoare si sensibilitate de rebound (Blumberg simptom) în aceeași regiune nu poate fi. Mai mult timp a trecut de la debutul bolii, cu atât mai mare probabilitatea de detecție în cadranul inferior drept o anumită masă, reprezentând perforație localizate cu dezvoltarea abcesului apendiculare.

În absența unei anumite sensibilitate în cadranul inferior drept efectuat un examen rectal pentru a detecta apendicele ostrovospalennogo, situat scăzut în pelvis. Copilul poate avea temperatura subfebrilă și creșterea numărului de leucocite în sângele periferic în intervalul de la 11 000-20 000. În cazul în care întregul complex simptom în dubiu cu privire la apendicita, panoramica împușcat abdomenului poate dezvălui semne appendikolita. Simptomele clinice compatibile cu apendicita, daca appendikolita confirma diagnosticul de apendicita si justifica laparotomie.

1. Temperatura corpului poate rămâne normală.

2. Numărul de leucocite din sângele periferic poate fi în limite normale.

3. Copilul nu se poate pierde pofta de mancare.

4. copii Plump și puternică poate detecta numai sensibilitate minimă în cadranul din dreapta jos al abdomenului, la fel ca în examinarea rectala.

5. Gastroenterita este destul de des asociat cu apendicita. Prin urmare, un copil cu indicarea vărsături și diaree timp de câteva zile (chiar și în prezența acestei boli în frații și surorile sale) nu ar trebui să fie excluse de la diagnosticul diferențial de apendicita singur pe această bază. durere crescută atunci când gastroenterite istoria prezenței implica apendicita acuta, secundara gastroenterita.

6. Apendicita fiabil diagnosticat la copiii sub vârsta de 1 an, nu este atât de rar la copii și al doilea an de viață. Frecvența perforațiile din această grupă de vârstă este semnificativ mai mare decât la alți copii, din cauza dificultăților de diagnosticare apendicita la sugari, precum si gastroenterita determinarea eronată.

diverticul Meckel poate duce la apariția unei largi varietăți de semne și simptome, cum ar fi hemoragii gastro-intestinale, peritonită, invaginație sau obstrucție intestinală. Localizarea ectopică a mucoasei gastrice în diverticul poate cauza ulcerarea partea adiacentă a ileonului, cauzând o sângerare sau perforație rectală diverticul nedureroase și dezvoltarea ulterioară a peritonită.

scanare izotopică dezvăluie diverticul Meckel cu mucoasa ectopică a stomacului ea aproape 50% din cazuri. Scanările negative nu exclud acest diagnostic. inflamație acută a diverticulului Meckel poate mima apendicita acuta sau initia invaginație. În final, resturile de duct vitelin-intestinale, conectarea sus diverticul Meckel intraperitoneal cu zona ombilicală, poate fi centrul în jurul căruia sunt formate prin inversare a intestinului subțire sau (abdominal) hernia internă, ceea ce duce în final la obstrucție intestinală.

Polipii unice sau multiple de colon, precum forma clasica de polipoza familiala, poate contribui la sângerare nedureroasă (sânge roșu aprins) a intestinului inferior. Cel mai adesea, există un singur (pot exista două sau trei). Este de obicei polipi benigne (juvenil), nu predispuse la tumori maligne. Părinții descriu adesea prolapses în mod clar (drop-down) polip, ușor palpabilă la examinarea rectala. Sangerarea de la un polip este caracterul zhizneugrozhayushy rar.

În general, trebuie recunoscut faptul că toate corpurile străine care intră în stomac, în cele din urmă trec prin intestine și în mod spontan afișat prin rect. Aceste organisme pot fi cuie, ace de siguranță deschise, bucăți de sticlă și monede. pasaj complet, cum ar fi monede, la anus poate dura mai multe luni. Este evident că organismele străine blocat în partea de sus sau de mijloc a esofagului și nu se merge mai departe, trebuie să fie eliminate prin esofagoscopie. îndepărtarea chirurgicală a corpurilor străine din stomac sau porțiunile distale se realizează foarte rar.

Hipertensiunea portala este rara la copii, deși este una dintre cele mai frecvente cauze de sângerare masivă din tractul gastro-intestinal superior. Cauza hipertensiunii portale, varicele a esofagului și stomacului la copii pot fi extrahepatic tromboză venoasă portală, boli difuze hepatice parenchimatoase pe fondul degenerare fibrochistică a pancreasului și ciroza biliară la copii cu atrezie biliara congenital.

FA Arkar

Distribuiți pe rețelele sociale: