Medicamentele utilizate în prim ajutor în oftalmologie

Acesta are un debut rapid al acțiunii, a cărei durată este de aproximativ 20 de minute numit adâncime de anestezie este adecvată pentru cele mai multe proceduri oftalmologice.

Medicamentul are un ceva mai iritant decât proprakain, de aceea este utilizat mai puțin frecvent în timpul procedurilor normale. Începând funcționare lentă, dar adâncimea mai-anestezic, durata acesteia poate fi de 1 oră sau mai mult.

Aplicația locală este un excelent anestezic cocaina si vasoconstrictor puternic. Prin urmare, utilizarea sa în procedurile chirurgicale minore extrem de dorit. Cu toate acestea, cocaina epiteliului cornean se înmoaie într-o asemenea măsură încât leziunile corneei, chiar minimă poate descuamate întregul strat de suprafață.

Tropicamidă este midriatic și cicloplegică sredstvom- efectul său începe la 15 la 20 de minute. Durata cazare nevelika- și reacția elev la o lumină recuperată, de obicei, în 1-2 ore.

Comparativ cu tropicamidă acest medicament este tsikloplegikom oarecum mai puternic, cu o durată mai lungă de acțiune.

Medicamentul este un midriatic și tsikloplegikom cu o durată de acțiune de la 2 până la 3 zile.

El are o durată de lungă durată midriatic și cicloplegică effektami- de acțiune - până la 2 săptămâni.

Phenylephrine (neosinefrin) se aplică sub formă de 2,5% și 10% pentru cele mai multe scopuri rastvorov- destul de potrivită soluție de 2,5%. Phenylephrine este substanțial midriatice pure, cu debut rapid al acțiunii, durata efectelor sale - 2 sau 3 ore.

Miotice sunt folosite aproape exclusiv pentru tratamentul glaucomului. Una dintre cele mai frecvent utilizate medicamente este pilocarpina, care este de obicei îngropată de 4 ori pe zi sau este utilizat în concentrații diferite - de la 0.125 la 4%.

Sub formă de soluție 10% sau sulfacetamide unguent nu irita membranele mucoase și este eficient medicament cu spectru larg în tratarea majoritatea infecțiilor oculare exterioare.

Cloramfenicolul este încă una dintre cele mai eficiente antibiotice cu spectru larg, care este disponibil pentru utilizare locală. Să-l microorganisme susceptibile gram-negative și gram-pozitive principalele responsabile pentru infectarea ochiului. Din păcate, există raportări de supresie a măduvei osoase și anemie aplastică apare atunci când acesta este utilizat în oftalmologie.

Utilizarea acestui medicament este deosebit de util în tratamentul infecțiilor cauzate de penetsillinrezistentnymi stafilococi și multe organisme gram-negative.

Deși neomicina este eficient împotriva multor microorganisme gram-negative, la 10-15% dintre pacienți poate determina sensibilitatea pielii, manifestata dermatita eritematoase solzos mancarime.

Așa cum este utilizat sub forma unei soluții de 0,3% sau unguent Tobramicina este eficientă împotriva unui spectru larg de stafilococi, streptococi și o varietate de microorganisme Gram-negative.

Acesta este un excelent antibiotic cu spectru larg, care este foarte frecvent utilizat si bine tolerata.

Cu toate că o reducere a răspunsului inflamator este destul de valoros de calitate steroizi, atât din punct de vedere al obținerii celor mai bune condiții pentru ochi și la schimbări în fiziopatologia procesului bolii, utilizarea lor ar trebui să fie limitată numai la acele cazuri în care sunt stabilite împreună cu un oftalmolog. Riscul principal al steroizilor locale de destinație este o creștere bruscă a infecțiilor oculare. Utilizarea de steroizi poate duce la cicatrici stromale profunde sau perforare a corneei. Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate duce la glaucom.

Ca inhibitor al anhidrazei carbonice, acetazolamida reduce cantitatea umorii apoase secretat de corpul ciliar. Acesta este utilizat în principal în tratamentul glaucomului acut cu unghi închis.

administrat oral acționează glicerol ca agent hyperosmotic. La scurt timp după introducerea acesteia, există o reducere marcantă a PIO. Folosirea lui oftalmică este în general limitată la tratamentul acut de închidere glaucom.

plasture ochi Strâns suprapus ofera un tratament adecvat cu eroziunea corneei semnificativă. bandaj de presiune si reduce durerea (datorită marginii imobilizare a pleoapei) previne stimularea repetată a deteriorat secol margine corneei.

Cel mai frecvent utilizat dressing dublu. Primul plasture se aplica pe ochi sub pleoape închise, al doilea - plasat pe primul. Masa acestor pansamente umple șanțurile orbite, astfel încât, la aplicarea corectă a presiunii moderate este exercitată direct asupra globii oculari. Pansamentul este de obicei fixat în loc prin trei benzi paralele cu o lățime de 2,5 cm, realizată din centrul frunții la obraz.

Utilizarea scut de ochi este dictată de necesitatea de a evita orice presiune sau atingerea globului ocular, în cazurile în care presupusa încălcare a integrității sale. În cazul în care ochiul nu este protejat, atunci impaction aleatoare poate duce la pierderea conținutului său prin plaga. scut ochi asigură bariera de protecție mecanică.

corpuri străine în sacul conjunctival. În condiții normale, corpurile străine sacul conjunctival aplicator pot fi îndepărtate cu ușurință după un anestezic local. După extragerea primului corp străin necesită o căutare atentă pentru orice material străin, eventual rămas. În fiecare caz, rotiți pleoapa superioară și cu atenție inspecta suprafața tarsian.

Ori de câte ori este posibil, atunci când îndepărtarea corpurilor străine de cornee, folosind lampă cu fantă. După anestezia locală adecvată ar trebui să încerce să elimine corpul străin cu aplicator tifon tamponchikom la sfârșitul anului.

Dacă această încercare eșuează, se folosește un instrument ascuțit pentru a elimina corpul. Cel mai indicat să se utilizeze ace hipodermice sterile cu jos conice pentru a evita penetrarea adâncă a vârfului acului în stroma corneei. extracție precisă a corpurilor străine de pe suprafața corneei poate fi realizată în mărire.

O problemă specială este de fier corpurile străine. Cu termen lung (peste câteva ore) găsirea fiare în cornee apare rugina inel. Un astfel de inel trebuie îndepărtat împreună cu corpul străin, deoarece poate provoca iritații, și în mod constant re-colorarea corneei. rugina Inelul poate fi îndepărtat cu un ac steril pentru injectare subcutanată. Cu toate acestea, pentru o îndepărtare rapidă și curată a inelului este deosebit de adecvat mic (cu acționare electrică) unealtă sferică a corneei.

Uneori, lentile de contact greu "pierdut" în bolta conjunctival. Căutați netopite și poziționarea lentilelor poate fi necesar să fie crescută și un anestezic local. După lentile pentru formarea imaginii pot fi îndepărtate cu ușurință cu un mic dispozitiv de aspirare din cauciuc pentru acest scop. Toți pacienții comatos trebuie să fie examinate pentru a le identifica, în cazul contactului linz- ar trebui să elimine detectarea lentilelor.

Aceste lentile pot conține 60% apă (sau mai mult). Este convenabil lentile, delicate și costisitoare. În cazul uscării, acestea devin fragile și a le elimina întreg este aproape imposibil. instilarea repetată de soluție izotonă de clorură de sodiu (fără aditivi), este de obicei suficient umidifica cristalinului, astfel încât să poată fi eliminate. Tehnica de ștergere este de a capta și "staskivaniem" lentilă cu suprafața oculară. Noi nu ar trebui să recurgă la colorare fluoresceina, cum ar fi lentilele cu ușurință și de a absorbi în mod continuu vopseaua. Dacă există durere și înroșirea ochiului este îndepărtat atât linzy- tare și moale, ele pot fi puse în aplicare numai după ochi de studiu.

Numărul de pacienți cu cataractă după implantare de lentile supuși chirurgia cataractei este în creștere. Astfel de lentile reduce foarte mult tulburări vizuale, care a fost asociat cu lentile de ochelari pentru corectarea vederii severe. lentile implantate sunt ținute în loc prin diverse mijloace, inclusiv buclele, clipuri, suturi și ace.

Cea mai frecventă complicație observată în departamentul de urgență, o dislocare a cristalinului. Ea poate fi cauzata de dilatarea pupilei în prejudiciul ochi directe întuneric sau minimă. Ajutorul este de a oferi restul patul pacientului și numindu-l un chirurg oftalmic. El este probabil să se extindă elevul, cu cea mai mare grijă să bat pe suprafața frontală a ochiului pentru a muta bucla din spate sub iris, elev și restrângând apoi pilocarpină. Uneori au nevoie de o a doua operație.

R. Clark

Distribuiți pe rețelele sociale: