Ajutoarele de urgență pentru clonidina intoxicație

clonidine clorhidrat (clorhidrat) - un agent antihipertensiv puternic. Acesta acționează la nivelul sistemului nervos central, slăbirea stimularea simpatic a inimii și a vaselor periferice, ceea ce duce la o reducere a postsarcinii. Pentru a elimina medicamentul poate fi dificil "abstinență" hipertensiune. Chiar și cantități mici de clonidina pot fi toxice pentru copii. În cazul în care se produce supradozaj intoxicației sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular.

farmacologie

conținut

Farmacologie
Fiziopatologia
Tablou clinic
Tratament

Clonidina - Acest imidazolină structural similar cu alfa-blocante, cum ar fi fentolamina și tolazolin. Acesta este absorbit cu 75%, iar nivelul sanguin de vârf este atins în 3-5 ore. Volumul de distribuție este de aproximativ 2-3 l / kg. Partea principală a clonidina este excretat în urină după 24-48 de ore. Există anumite metabolizarii extrarenale și excreție.

fiziopatologia

Clonidina este un alfa-agonist pentru neuronii CNS postsinaptici. Acest tip de acțiune duce la o slăbire a stimulării simpatic a inimii si vaselor de sange. Medicamentul este de asemenea un agonist parțial pentru receptorii periferici. Aceasta explică faptul că, după injectarea intravenoasă, sau la scurt timp după administrarea dozei orale solide perioadei observate hipertensiune clonidină care precede efectul hipotensiv. O astfel de perioadă poate fi omisă sau extinsă până la 10 ore.

tablou clinic

După supradozaj observate disfuncții neurologice, în special la copii. Marcat somnolență, ataxie, halucinații, comă și convulsii. S-ar putea fi o mioza pupilară, similar cu cel observat în caz de supradozaj de opiacee. Hiporeflexie posibil. Printre simptomele cardiovasculare caracteristice ale hipertensiunii inițiale, urmată de hipotensiune arterială. De multe ori există bradicardie, există și blocul atrioventricular. În plus, acesta poate fi marcat hipotermie și depresie respiratorie.

tratament

Prima interventie este de a efectua terapia de întreținere. dekontaminatsiya- Necesar inhibat la pacienți metoda preferată este spălarea stomac. Se recomandă cărbune activat. Convulsiile pot îmbunătăți agenți farmacologici convenționali, cum ar fi diazepamul și fenitoină. Hipertensiunea este cel mai bine evitată nitroprusside, a cărui concentrație în sânge poate fi controlată imediat după apariția anulând așteptat droguri perioadă hipotensiune arterială.

Hipotensiunea, aparent eliminate prin introducerea de lichide și doze moderate de dopamină (aproximativ 10 ug / kg pe minut). Pentru a trata folosit-alfa blocant tolazolin, dar acum oportunitatea acesteia este contestată. Bradicardia, hipotensiune arterială în fundal, pare să răspundă la introducerea de dopamină. Puteți încerca și atropină. Este raportat că naloxona duce la extinderea elevului și luminează conștiința, dar adecvarea documentată a utilizării sale ca un antidot absent.

R. D. Dzherkin ml.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit