Simptomele neuroblastom si cauzele, tratamentul si complicatiile neuroblastom

Video: Medicină

sympathicoblastoma este un tip de cancer care se dezvolta de la neuronii postganglionari - celulele nervoase localizate in diferite zone ale corpului.

Neuroblastom de multe ori apare in glandele suprarenale - glandele, care aproape de celulele nervoase din originea sa.

Neuroblastom apar, de asemenea, în piept, gât, abdomen, pelvis și - ori de câte ori există grupuri de celule nervoase.

Potrivit experților americani, cota de neuroblastom reprezintă 8-10% din tumorile solide la copii. Acesta este al treilea tip de frecvență copil de cancer in Statele Unite (dupa tumori leucemie si creier). Frecvența este de 1 caz la 10.000 de copii cu vârsta sub 15 ani. Fetele suferă de neuroblastom este de 30%, mai des decât băieții. În SUA, aproximativ 75% din cazurile de neuroblastom sunt copii sub 5 ani-aproximativ 97% din cazuri - copii cu vârsta sub 10 ani. În cazuri rare, neuroblastom detectate chiar și în timpul ultrasunete fetale.

Unele forme de neuroblastom poate să dispară pe cont propriu, altele necesită un tratament pe termen lung și complex. Alegerea tratamentului neuroblastom într-un caz particular va depinde de o varietate de factori.

Cauzele neuroblastom

Ca și în alte cazuri de cancer, neuroblastom este rezultatul unei mutatii genetice, care dă naștere la noi celule, maligne. Acest lucru poate avea loc prin diferite substante cancerigene - iradiere, produse chimice, etc. A provocat celulele canceroase sunt capabile de a diviza incontrolabil, formând o tumoare malignă. tumorale maligne, în contrast cu benigne pot invada alte organe și țesuturi - aceasta se numește metastază.

Neuroblastom provine din neuroblastele - celule nervoase imature, care se formează la fat ea ca o parte normala a procesului de dezvoltare. neuroblastele Ulterior sunt transformate în celule nervoase si fibre care formeaza glandele suprarenale. Cele mai multe dintre neuroblasts maturizat de momentul nașterii, dar unele studii arata ca sugarii au un număr mic de neuroblasts imature. Ulterior neuroblastele a ajuns la scadență sau dispar. Dar unele dintre ele pot forma tumori - neuroblastom.

Acesta nu este pe deplin inteles ceea ce cauzeaza mutatii genetice care conduc la neuroblastom. Cercetatorii cred ca mutatia are loc deja in utero sau la scurt timp după naștere, deoarece marea majoritate a pacientilor - copii ai primii ani de viață.

Factorii de risc pentru neuroblastom

Singurul factor de risc cunoscut pentru neuroblastom astăzi este un istoric familial de cancer. Dar acest motiv, este asociat cu doar un procent mic de neuroblastoame. În alte cazuri, nu se poate stabili cauza exactă.

Simptomele de neuroblastom

Posibile manifestări ale neuroblastom depinde de ce parte a corpului afectate de tumora. Acestea pot include:

1. Neuroblastomul în cavitatea abdominală (forma cea mai frecventă):

• Durere sau disconfort la nivelul abdomenului.
• palpabil sub piele.
• Modificări ale motilității intestinale.
• Umflarea extremităților inferioare.

2. Neuroblastomul în piept:

• șuierătoare.
• Durere în piept.
• tuse cronică.
• Încălcarea înghițire.

Alte semne posibile ale neuroblastom includ:

• noduli suspecte sub piele.
• pierderea inexplicabila in greutate.
• O creștere a temperaturii.
• cercurile intunecate din jurul ochilor.
• Sindromul Horner (ptoză, mioza si anhidroza).
• Întârziere de scaun și (sau) incontinenței.
• Durere în partea din spate de jos.
• paraplegie.
• ataxie.

Dacă observați orice simptome suspecte sau modificări de comportament al copilului, acesta arată la un specialist!

complicații ale neuroblastom

• Răspândirea cancerului (metastaze). Neuroblastom este capabil de a metastaza la alte părți ale corpului, inclusiv ganglionii limfatici, măduva osoasă, ficat, oase și piele.
• compresia măduvei spinării. Tumora poate crește și comprima măduva spinării pacientului, care se manifesta prin durere si paralizie.
• sindromul paraneoplazica (PNS). Neuroblastom identifică substanțe chimice specifice care irita tesutul sanatos si cauza o serie de simptome caracteristice. Atunci când sindromul posibil PNS opsoclonus-mioclonus, care se manifestă haotic spasme ale membrelor și mișcările ochilor. poate, de asemenea, să apară diaree.

diagnosticul de neuroblastom

Teste și proceduri pentru a diagnostica neuroblastom includ:



• sânge și urină. Rezultatele analizelor vor ajuta pentru a exclude alte cauze de simptome care au apărut în copil. Analiza urinei poate arăta un nivel ridicat de catecolamine, care sunt produse de celulele neuroblastom.
• Vizualizarea. Cu raze X, ultrasunete, tomografie computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) scanare a pacientului a fost lăsat să vadă corpul și umflarea.
• prelevarea unei probe tumorale. În cazul în care educația a fost găsit, medicul va trebui să ia o bucată de țesut pentru analiză. Această procedură se numește o biopsie. Teste speciale de laborator permit pentru a determina tipul de celule care alcatuiesc tumora, precum și caracteristicile genetice specifice ale celulelor canceroase. Cu aceste date, medicul va dezvolta un plan de tratament optim.
• O biopsie a măduvei osoase. Această procedură se efectuează pentru detectarea metastazelor tumorale în măduva osoasă. Măduva osoasă este un țesut spongios care este conținută în interiorul oaselor mari. El ia parte la formarea de celule sanguine. Neuroblastom este, uneori, metastazează la oase si maduva osoasa. biopsii de măduvă osoasă efectuate cu ajutorul unui ac gros, care se introduce în os.

etapa de determinare neuroblastom

După confirmarea diagnosticului este necesară pentru a clarifica stadiul de cancer și prezența metastazelor în organe îndepărtate. stadiul cancerului determină abordarea prognosticul și tratamentul. Acest lucru este foarte important, deoarece la momentul diagnosticului, potrivit medicilor americani, 70% dintre pacienții cu neuroblastom au deja metastaze. Copiii care au neuroblastom găsite în primul an de viață, au un prognostic mai bun. În identificarea neuroblastom etapa I de supraviețuire este de peste 95%, iar la ultima etapa a IV - doar 20%.

Pentru a clarifica stadiul bolii folosind raze X, izotop de scanare osoasă, scanare CT si RMN, precum și o serie de alte metode.

Pe baza rezultatelor determinate de stadiul bolii:

• Etapa I. În prima etapă neuroblastom limitată la o anumită zonă. În acest caz, tumora poate fi ușor îndepărtat prin intervenție chirurgicală.
• Etapa IIA. În acest stadiu al neuroblastom este încă limitată la o anumită zonă, dar nu poate fi îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală.
• Etapa IIB. Neuroblastom limitată la o anumită porțiune poate (sau nu pot) să fie îndepărtate chirurgical. ganglionii limfatici din apropiere contin deja celulele canceroase.
• Etapa III. În a treia etapă a tumorii ajunge la o dimensiune semnificativă, aceasta nu poate fi îndepărtat chirurgical. Nu există metastaze.
• Etapa IV. Stadiul cel mai avansat de cancer. În această etapă, neuroblastom metastazează la părți îndepărtate ale corpului.
• Etapa IVS. Această etapă - o categorie specială pentru neuroblastom, care nu se comportă ca și alte forme de cancer. etapa Neuroblastom IVS apare la copiii mai mici de 1 an. Aceasta se extinde la diferitele organe - în principal în ficat, piele, și măduva osoasă. În ciuda numeroaselor organe afectate, sansa mare de recuperare. Neuroblastom etapă, uneori, trece IVS fără tratament în sine.

Metode de tratare a neuroblastom

Planul de tratament neuroblastom depinde în mare măsură de vârsta copilului, stadiul de cancer, prezența metastazelor, localizarea tumorii primare, rezultatele histologice, prezența anomaliilor genetice și colab. Pe baza tuturor acestor informații, experții americani clasifica nivelul de risc de cancer (ridicat, mediu, scăzut). Tratamentul este prescris va depinde de gradul de risc.

1. Tratamentul chirurgical al neuroblastom.

Indepartarea chirurgicala - aceasta este principala metoda de tratare a neuroblastom. Când neuroblastom cu risc scăzut poate fi suficient un tratament chirurgical singur. Posibilitatea de îndepărtarea completă a tumorii depinde de mărimea și localizarea acesteia. Tumora poate fi mic, dar locația sa, de exemplu, în apropiere de măduva spinării, face operațiunea foarte riscantă. mediu neuroblastom si chirurg cu risc ridicat încearcă să elimine cea mai mare parte a tumorii. Dupa care primesc chimioterapie sau radiatii pentru a distruge resturile tumorale.

2. Chimioterapia in neuroblastom.

Chimioterapia foloseste medicamente speciale, care distruge celulele canceroase. Pentru tratamentul prescris neuroblastom carboplatin, cisplatin, etoposid, adriamicină, ciclofosfamidă. Chimioterapia droguri efect negativ asupra celulelor, care se multiplica rapid - celulele canceroase. Dar, împreună cu acestea sunt afectate foliculi piloși și celule ale tractului gastro-intestinal, ceea ce conduce la efecte secundare comune - căderea părului, greață, diaree, și altele.

Copiii cu neuroblastom cu risc scăzut, care nu pot fi eliminate, medicii americani recomanda sa prescrie chimioterapie. Uneori, chimioterapia poate fi aplicată înainte de intervenția chirurgicală (neoadjuvant) pentru a reduce dimensiunea tumorii și pentru a facilita operația. În alte cazuri, chimioterapia este singura opțiune de tratament.

La neuroblastom risc mediu de multe ori recomanda un tratament chirurgical în asociere cu un curs de chimioterapie. În cazul în care pacienții cu risc ridicat de obicei, primesc doze mari de chimioterapie pentru a distruge orice celulele canceroase care pot da metastaze.

3. Radioterapia pentru neuroblastom.

In terapia cu radiatii foloseste raze de mare de energie care destabilizează și distrug celulele canceroase. Razele pot deteriora orice celule la care se încadrează, astfel încât în ​​timpul procedurii, copilul va proteja tesutul din jur. Dar evita complet efectele radiațiilor posibile. Efectele secundare ale radiațiilor pot fi destul de severe, inclusiv riscul de cancer in viitor.

Pacienții cu neuroblastom scăzut pentru a expunerii la risc moderat poate desemna, în cazul în care o intervenție chirurgicală și chimioterapie nu a ajutat. La iradiere cu risc ridicat pot fi utilizate dupa chimioterapie sau o interventie chirurgicala pentru a reduce riscul de recurență a cancerului.

4. Terapia cu celule stem.

Experții occidentali recomanda ca copiii cu celule stem transplant cu risc ridicat (transplant autolog de celule stem). Măduva osoasă a fiecărei persoane produce celule, care la maturitate si dezvolta in celule sanguine cu drepturi depline stem - celule rosii din sange, celule albe din sânge și trombocite.

Copilul este expus unei proceduri în care sângele este filtrat pentru a colecta celulele stem. După aceea, doze mari de chimioterapie distruge celulele canceroase ramase in corpul copilului. Celulele stem sunt injectate în fluxul sanguin, în cazul în care acestea migrează în os și începe să producă noi celule sanguine sanatoase.

5. Cele mai noi metode de tratare a neuroblastom.

Tehnicile recente implică utilizarea de anticorpi monoclonali si vaccinuri care declanseaza raspunsul imun împotriva tumorii. medicamente moderne vizate pot acționa selectiv asupra celulelor canceroase prin recunoașterea proteinele lor unice.

Imunoterapia folosind ch14.18, anticorpi monoclonali împotriva cancerului asociate disialogangliozida GD2 - aceasta este una dintre cele mai noi metode de combatere a neuroblastom. Studii recente au aratat ca imunoterapie folosind ch14.18, GM-CSF și interleukina-2 prezintă avantaje semnificative în comparație cu terapia standard.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Diagnosticul tumorilor retroperitoneale. Hipernefrom (tumora gravitsa)Diagnosticul tumorilor retroperitoneale. Hipernefrom (tumora gravitsa)
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Ea apare în nervii simpatici și ganglionul, și, de asemenea, în stratul medulosuprarenalei. Cel mai…Ea apare în nervii simpatici și ganglionul, și, de asemenea, în stratul medulosuprarenalei. Cel mai…
Neuroblastom la copii: tratament, cauze, simptome, semneNeuroblastom la copii: tratament, cauze, simptome, semne
Educație disfunctionale în glandele suprarenaleEducație disfunctionale în glandele suprarenale
Tumori hepatice fetale. Calcifiere ficat fetalTumori hepatice fetale. Calcifiere ficat fetal
Inovațiile în tratamentul cancerului la copiiInovațiile în tratamentul cancerului la copii
Neuroblastom: simptome, stadiu, tratament, cauze, simptomeNeuroblastom: simptome, stadiu, tratament, cauze, simptome
Tumorile perinataleTumorile perinatale
Tipuri de tumori la copii. Epidemiologia cancerului copilarieTipuri de tumori la copii. Epidemiologia cancerului copilarie
» » » Simptomele neuroblastom si cauzele, tratamentul si complicatiile neuroblastom
© 2021 GurusHealthInfo.com