Pulsoximetria la nou-născuți. mărturie

Puls oximetria în nou-născut:
1. saturația oxihemoglobină din sânge arterial, măsurată în analiza compoziției sale de gaz, desemnat ca SaO2.
2. saturația oxihemoglobină din sânge arterial măsurat noninvaziv folosind pulsoximetrie, denumit SpO2.

goluri puls oximetrie nou-născutului:
1. O monitorizare non-invaziva a saturației sângelui arterial cu oxigen.
2. monitor de ritm cardiac.
3. Analiza Sp02 și a ritmului cardiac în timpul modificărilor de observare.

întrebări generale de pulsoximetrie la nou-născut:
1. Principiile transportului de oxigen.
a. Aproximativ 98% din oxigenul din sange se leaga de hemoglobina. Cantitatea de oxigen transportat de sange este direct legat de cantitatea de hemoglobină din sânge și presiunea parțială a oxigenului (PO2).
b. Dependența cantitate pO2 de sânge de oxigen legat de hemoglobină, reprezentate grafic ca o curbă la afinitatea de oxigen a hemoglobinei. Saturația calculat prin formula: [oxihemoglobină / (oxihemoglobină deoxyhemoglobin +)] x 100.

Principiile de pulsoximetrie:
a. Metoda se bazează pe principiile oximetriei spectrometrice și pletismografie.
b. saturație și ritmului cardiac arterial de oxigen din sânge determinate prin absorbanța luminii cu o anumită lungime de undă. Oxigenat (oxihemoglobină) și reduse (deoxyhemoglobin) hemoglobină absoarbe lumina de o lungime de undă cunoscută. Prin măsurarea valorilor absorbanței la diferite lungimi de undă ale luminii sunt calculate procentele comparative ale acestor două componente și SpO2.

în. dispozitivul este utilizat senzor. Se compune din două diode emițătoare de lumină (surse de lumină) și un fotosenzor (receptor). Fotosenzor - un dispozitiv electronic care produce un curent electric proporțional cu intensitatea luminii de intrare:
- Una dintre diode emițătoare de lumină radia lumina roșie, cu o lungime de undă de 660 nm. Lumina roșie este absorbită selectiv deoxihemoglobina.
- Cealaltă diode electroluminiscente emite lumină în infraroșu, cu o lungime de undă de 925 nm. Lumina infraroșie este absorbita selectiv de oxihemoglobină. Lumina de diferite lungimi de undă absorbite în mod diferit în timpul trecerii prin tesuturi, pulsand si non-pulsează de sânge.
- Fotosenzorul măsoară lumina neabsorbit care trece prin tesut.
- În absența pulsațiilor în senzor diastolă stabilește liniile de bază pentru tesutul de absorbtie nonthrobbing si sange.
- Cu fiecare bătaie a inimii pulsatila de sânge oxigenat curge dincolo de senzor.
- Absorbția luminii roșii și infraroșii în sistola este măsurat pentru a determina cantitatea de oxihemoglobină.
- Modificări în absorbție a fost măsurat în timpul pulsație sau sistolei, respectiv, numărul de unda se realizează, care este afișat ca ritmul cardiac.

Indicații pentru pulsoximetrie la nou-născut:
1. Monitorizarea oxigenarea la nou-născuți în următoarele condiții:
- Hipoxia.
- Apnea / hipoventilație.
- boala cardiorespiratorie.
-displazia bronhopulmonară. Puls oximetria - cel mai bun mod de monitorizare la sugarii mari cu displazie bronhopulmonară. În acest grup de pacienți monitoare PO2 poate subestima valoarea PaO2 la oximetrie obține rezultate precise. Pentru pulsoximetrie nici o pregătire specială a pacientului are nevoie de timp pentru a calibra. o metodă destul de simplă, care nu depinde de caracteristicile pacientului și vă permite să obțineți rapid rezultatul.

2. Monitorizarea eficacității tratamentului.
a. Resuscitarea. Puls oximetria - o completare importantă a metodelor de monitorizare într-o cameră de livrare. C poate fi obținut în câteva minute după naștere SpO2 valoare pulsoximetrie.
b. Monitorizarea eficacității ventilației masca sau în timpul intubarea traheala.

3. Intram efectele secundare ale altor tratamente:
- Suctiune mucus.
- Găini nou-născut înainte de laringoscopiei, Spinal Tap, etc.

4. Monitorizarea nou-nascuti cu o greutate extrem de mică la naștere (<1000 г). Это оптимальный метод для мониторинга оксигенации у новорожденных с очень низкой массой тела в связи с его неинвазивностью. Пульсоксиметрию необходимо проводить у новорожденных с острыми и хроническими заболеваниями легких.
5. Avantajul pulsoximetrie - controlul precis al fracției de oxigen din aerul inhalat (FiO2) in anestezie la sugari din cauza timpului scurt de răspuns la schimbările din SpO2.