Semne Dopplerographic de sarcină ectopică. maparea culorilor de sarcină ectopică

Descoperirea ovulului cu un embrion viu în proiecția uterului este semnul ecografic cel mai specific de sarcină ectopică. Cu toate acestea, există alte tipuri de leziuni care ocupă spațiul fanere care sunt mai puțin specifice, dar sunt mai frecvente (și, prin urmare, să definească o sensibilitate mai mare de diagnostic). Acestea includ formațiuni chistice numite pridatkovymi sau inel tubare (inel adnexal, inel tubară), precum și formarea unui solid și o structură mixtă.
prin definiție specific semne de formare a vascularizării la RDC sarcină ectopică îmbunătățește acuratețea diagnosticului non-invazive.

Video: polip cervical ciot de col uterin

În plus, din moment ce gestational sac ectopică tinde să fie localizate în conductă, care este situat pe aceeași parte a corpului galben, vizualizarea acestuia îi ajută pe cercetători să descopere formarea patologică. Doppler color permite detectarea fluxului sanguin tipic în jurul corpului galben, chiar și atunci când corpul galben este determinat cu dificultate sau deloc detectat in sonografie transvaginală conventionale din cauza ruperii sale hemoragică a conținutului în cavitatea abdominală.

Astfel, rolul RDC în examinarea clinică a pacienților în vederea unui diagnostic posibil de sarcină ectopică este după cum urmează:
1. Diagnosticul diferențial în cazurile în care ovulul fertilizat nu este detectat în uter ca preamestec în timpul sarcinii (normale sau patologice) și în absența sa (cu o mare probabilitate de a avea o sarcină ectopică).

2. Diagnosticul diferențial al ovulului „false“ (o sarcină extrauterină) din ovulului adevărat în uter (în timpul sarcinii normale sau non-dezvoltare).
3. Ajutor în determinarea locației și a confirmat formarea de accesorii într-o sarcină extrauterină.
4. Determinarea localizarea părții corpului galben.

ecografia transvaginala Aceasta este metoda de alegere pentru evaluarea cu ultrasunete a valorilor normale și non-dezvoltarea preamestec precoce a sarcinii, precum și pentru diagnosticul unei posibile sarcini extrauterine. Doppler color este utilizat numai după transvaginala studiu atent în „timp real“, atunci când sunt elaborate sau slab definite de date pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului non-invaziva de sarcină ectopică înainte de începerea tratamentului. maparea culorilor se realizează cu ajutorul unei sonde transvaginala, în scopul de a obține o sensibilitate atât de mare Doppler ca permite o frecvență mai mare a senzorului, și o distanță mai aproape de obiectul cercetării. După cum sa menționat deja, culoarea și undei pulsului Doppler metode sunt complementare între ele. Este important să ne amintim că utilizarea RDC, fără a IV Doppler poate duce la erori de diagnostic.

Efectul radiației Doppler asupra embrionului poate fi potențial redus la minimum prin recurgerea la Doppler uterin numai atunci când este necesar, stabilirea nivelului de putere de transmisie cât mai scăzut posibil, limitând în același timp studiul folosind o zonă foarte mică într-o cutie de culoare, precum și funcția de buclă cine analiza ulterioară.

la vizualizare RDC uter aplicat pentru a obține informații cu privire la natura vascularizarea, și pentru a clarifica spațiul de cercetare pentru ID-uri. Cele mai importante informații sunt înregistrate în momentul maparea culorilor, pentru vascularizarea generală a uterului, inclusiv cavitatea sa. Pentru a compara procedura standard relativă pentru vascularizare uterine la diferiți pacienți, scara cea mai sensibilă de culoare pentru a utiliza (sau PRF) (am folosit scala de timp -3.0-3.0 cm / s). La regiunea maximă mărită a imaginii este selectată pentru investigare folosind vascularizarea și RDC este căutat zona foarte mare flux pentru instalarea volumului de control al pulsului undei Doppler.

cartografiere Doppler color ovarelor și a uterului, de asemenea, ar trebui să fie efectuată după examinarea atentă transvaginala. În unele cazuri, în scopul de a cartografia fluxul sanguin ovarian, este necesar să se utilizeze o mare Doppler de putere radiată decât pentru examinare uterin. Trebuie subliniat faptul că, în general, RDC nu poate face diferența între fluxul sanguin al corpului galben, sau corionică sac gestațional ectopic, deoarece natura și spectrul fluxului sanguin sunt, de obicei aproape identice. Prin urmare, identificarea principalelor caracteristici diferențiale de diagnostic pentru fiecare dintre aceste două tipuri de entități ar trebui să fie în primul rând efectuate pe baza datelor cu ultrasunete în B-mode. Numai după aceea pentru a confirma diagnosticul poate fi utilizat RDC și sălcii Doppler. Deși există dovezi că, uneori, nu este posibilă identificarea Doppler detectate mai devreme atunci când este văzut localizate ectopic ovulului fertilizat.