Cauzele osteonecroză, tratamentul și prevenirea osteonecroză

Video: Ce este un atac de cord? Cauzele de atac de cord și metodele de recuperare

Oasele sunt formate din celule vii, deci au nevoie de o aprovizionare constantă de sânge pentru a funcționa corect.

Dacă, din anumite motive, se reduce alimentarea cu sânge a celulelor, ele incep sa moara, ceea ce duce la distrugerea osului.

Acest proces este numit osteonecroză.
Osteonecroza poate provoca dureri si limitarea functiei articulare. Unii pacienți pot avea nevoie de o interventie chirurgicala pentru inlocuire in comun - de inlocuire a soldului.Câteva lucruri importante despre osteonecroză:
• Osteonecroza poate provoca dureri severe și invaliditate.
• Mai mult de 90% din cazurile de osteonecroză în SUA sunt cauzate de a lua corticosteroizi și alcool.
• Osteonecroza apare cel mai des în articulația șoldului, genunchiului și umărului.
• Cauza osteonecroză a maxilarului este diferită de cauzele osteonecroză alte site-uri.
• Prevenirea osteonecroză este mult mai ușor decât tratamentul său.

Ce este osteonecroză?

Osteonecroză, de asemenea, numit necroza avasculară sau osteonecroză - este pe moarte celulelor osoase, ca urmare a alimentarii cu sange insuficient. Osteonecroza poate provoca dureri si duce la artrita degenerative (osteoartrita), articulațiilor. - șold, genunchi, umăr etc. apare rar osteonecroză a maxilarului, însoțită de durere, umflare și ducând la apariția de ulcere la nivelul gingiilor.

Care sunt cauzele osteonecroză?

Cele mai frecvente cauze ale osteonecrozei includ:
• vătămări corporale grave care perturba aprovizionarea normală de sânge la os.
• corticosteroizi (prednisolon Primirea, metilprednisolon), în special la doze mari și cursuri lungi care sunt atribuite pentru boli cronice.
• Abuzul de alcool și tutun.Alte cauze rare de osteonecroză:

• lupus eritematos sistemic (LES).
• boala de decompresie (osteonecroză disbarichesky).
• Tulburări hematologice cum ar fi anemia celulelor secera.
• Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA).
• Radioterapia pentru cancer.
• Primirea bifosfonati, care sunt asociate cu necroza a maxilarului.

Osteonecroză care sunt bolnavi?

În Statele Unite, timp de trei sute de milioane de oameni reprezintă 10 la 20 mii de pacienti cu osteonecroza. Marea majoritate - oameni vârstă tânără și medie, 21 la 50 de ani. Multi pacienti cu osteonecroza sufera de astm sever, care îi obligă să ia corticosteroizi, mii de abuz de alcool.



Osteonecroza mandibulară poate apărea ca o complicație a tratamentului osteoporozei grup de medicamente bifosfonați. Aceasta are loc, în principal, cu administrare frecventă intravenoasă de medicamente (zoledronat, pamidronat). Osteonecroza maxilarului este precedată de deținerea unor proceduri dentare.

Cum de a diagnostica osteonecroză?

Un medic poate suspecta osteonecroză, în cazul în care pacientul are factori de risc, și el se plânge de dureri localizate în mod clar în oase. Durere cu osteonecroză în articulația genunchiului sau șoldului este aproape întotdeauna mai rău atunci când mersul pe jos sau ridicarea de greutati. Osteonecroza maxilarului confirmat de os găsirea nud în timpul inspecției cavității orale.

Următorul pas în diagnosticul osteonecroză este o radiografie a zonei afectate. Deoarece etapele timpurii ale osteonecroză raze X poate arata normal, medicul va sugera alte studii - scintigrafie osoasă sau imagistica prin rezonanta magnetica. RMN-ul este foarte eficient în diagnosticul de stadii incipiente de osteonecroză.

Cum de a trata osteonecroză?

Din păcate, nu există nici suficient de mari studii adecvate, care ar demonstra în mod clar superioritatea diferitelor metode de tratament al osteonecroză. Simplul fapt este că tratamentul precoce al osteonecroză dintre cele mai eficiente. Tratamentul chirurgical este indicat pentru ameliorarea durerii si prevenirea colapsului (colaps) încărcate cu capul articulației șoldului.

Tratamentul precoce.

În primul rând avem nevoie pentru a elibera zona afectată (de exemplu, pentru a limita de mers pe jos). Numit de analgezice. Tratamentul conservator poate ajuta la pacientii cu stadiu incipient porțiune osoasă osteonecroză mică. Dar nu funcționează dacă lovit de genunchi sau protezarea articulațiilor, care se confruntă cu sarcini mari. În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical.

Tratamentul chirurgical.

Dacă pacientul devine mai rău, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală decompresivă. În capul osului afectat este miniatural gaura forate care reduce presiunea intraosoase și pentru a preveni colapsul.

O altă metodă de tratament chirurgical - o autogrefă osoasă. În autolog luat un mic fragment de os de la pacient, și transplantate la locul osului mort. În cazul în care colapsul a apărut deja, este necesar să se finalizeze înlocuirea în comun - înlocuirea suprafețelor osoase și a cartilajului pe elemente artificiale care refac funcția articulației.

În unele cazuri, poate fi necesară o osteotomie, în care elimina os mort și repoziționați făcut os sănătos, astfel încât să poată suporta sarcina necesară.

Medicație.

Nu există metode dovedite de tratament medical al osteonecroză. Unele studii arată că utilizarea de bifosfonați cursuri de scurtă durată pot încetini dezvoltarea osteonecroza, și de a îmbunătăți starea. Cu toate acestea, cu osteonecroză mandibulară trebuie să se oprească imediat luați bifosfonați.

Tratamentul osteonecrozei maxilarului.

În cele mai multe cazuri, osteonecroză mandibulară tratate conservator, adică fără o intervenție chirurgicală. Tratamentul consta in curatarea vatra de tesut mort si controlul infectiei.

Prevenirea osteonecroză

Punctele principale pe care experții accentuează Colegiul American de Reumatologie - este renunțarea la fumat și consumul excesiv de alcool, care sunt factori de risc importanți pentru osteonecroză. Dacă luați corticosteroizi, cum ar fi prednison, lucru cu medicul dumneavoastră pentru a alege efectivă minimă în cazul dumneavoastră, dozele de medicament.

Prevenirea osteonecroză a maxilarului este în igiena orală corectă.

Dacă trebuie să invazive proceduri dentare, ar trebui să încetați să luați bifosfonați pentru câteva luni înainte. În cazul în care procedura aveți semne de infecție (durere, umflarea și înroșirea gingiilor), contactați medicul dentist cât mai curând posibil.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Afectarea articulara în lupus eritematos sistemicAfectarea articulara în lupus eritematos sistemic
Diferențierea de necroza avasculară a osului. Morfologia necroză osoasă asepticăDiferențierea de necroza avasculară a osului. Morfologia necroză osoasă aseptică
Antecedente de necroza avasculară a osului. Sarcom după osteonecroză disbarichekogoAntecedente de necroza avasculară a osului. Sarcom după osteonecroză disbarichekogo
Divers aclimatizare. tulburări circulatorii în cheson lucrătorilorDivers aclimatizare. tulburări circulatorii în cheson lucrătorilor
Factori care predispun la osteonecroză. Factori de risc disbaricheskogo necroză osoasăFactori care predispun la osteonecroză. Factori de risc disbaricheskogo necroză osoasă
Necroza aseptica a osului: etapa de tratament, cauze, simptome, semneNecroza aseptica a osului: etapa de tratament, cauze, simptome, semne
Bazele fiziologice de decompresie. bazează teoretic decompresieBazele fiziologice de decompresie. bazează teoretic decompresie
Diagnosticul radiologic al osteonecroză. leziuni osoase YukstaartikulyarnyeDiagnosticul radiologic al osteonecroză. leziuni osoase Yukstaartikulyarnye
Efectul de înaltă presiune asupra osului. Boala cheson a sistemului ososEfectul de înaltă presiune asupra osului. Boala cheson a sistemului osos
Osteonecroza oaselor și articulațiilor: cauze, tratament, simptome, ce este?Osteonecroza oaselor și articulațiilor: cauze, tratament, simptome, ce este?
» » » Cauzele osteonecroză, tratamentul și prevenirea osteonecroză
© 2021 GurusHealthInfo.com