Metode de cercetare speciale. dureri de dinți test de pastă electrică

Video: Tiger Balm Red, «Red Tiger balsam»

conținut

Video: tiger balm red, «red tiger balsam»
Test de pastă electrică
Elektrotrigeminodiagnostika
Reofatsiografiya
Rheography mucoasei orale
Electromiografia (emg) de masticatori și mușchilor faciali
Cu ultrasunete doppler (doppler cu ultrasunete)
Biomicroscopie conjunctivală și capillaroscopy

test de pastă electrică

Metoda se bazează pe determinarea pragului de excitație a receptorilor de durere și tactile în dentare electrocutarea iritație pulpei. Pentru testul pastei electrice (EDI) aparate folosite PDE-1 (elektroodontometr), PDE-3, ML-2M (pentru odontodiagnostiki modernizate). Avantajul dispozitivului, PDE-1 este capabil să efectueze EDI fără ajutorul unui asistent.

Dispozitivul funcționează de CA rețea 127 și 220, nu necesită împământare, pentru a produce o tensiune de CC pulsat furnizează o frecvență de curent de 0,5 Hz cu impulsuri dreptunghiulare. Inclus PDE-1 sunt electrod pasiv sub forma unui cilindru cu un întrerupător de circuit cheie, cei doi electrozi activi (unul cu o inserție de cauciuc conductiv, cealaltă sub formă de ace din metal), care se înșurubează pe electrozi.

În efectuarea medic EDI în loc de o oglindă folosește o spatulă de plastic. Analizat rulouri de vată obkladyvaetsya dinte și uscat folosind o bile de bumbac în direcția de la muchia de tăiere (suprafață de mestecat) la ecuator. Pentru uscare nu trebuie utilizat substanțe chimice (alcool, eter), deoarece acest lucru poate duce la modificarea pragului excitabilitatea pulpa dintelui.

Dinți, în special molari, în timp ce respirație destul de repede umezite, si dupa studiu la unul sau două puncte, acestea ar trebui să fie re-uscate. Electrodul activ este suprapus pe punctul dinte sensibil: mijlocul tăișului pe dinții frontali, bucal vertex tubercul - in premolari, vertex-vestibulo medial tuberozitate - molari. La aceste puncte, reacția are loc la un curent minim.

Cu toate acestea, atunci când Regăsirea puncte sensibile, în special în premolarilor și molarilor, trebuie să fie conștienți de variațiile individuale. De multe ori, premolari și molari punct sensibil este posibil să se găsească pe panta dealului, aproape de fisurii. Dinți cariat, împreună cu punctele sensibile uzuale (dacă au supraviețuit), studiul este realizat și din partea inferioară a cavității (în acest scop, un electrod metalic este folosit ca un ac).

Cavitatea trebuie pretratate pentru a îndepărta cât mai mult posibil dentina dedurizată, bine uscat și de a explora partea de jos a 4-5 puncte, concentrându-se pe curentul minim. În cazul în care cel puțin un punct al cavității de fund a primit o cifră normală de excitabilitate, un dinte este considerat sănătos. dinți intacți reacționează cu puncte sensibile la curenții de la 2 la 6 microamps. Reacția la punctul de mai puțin de 2 microamperi (iritabilitate), sau mai mult de 6 mA (excitabilitate redusă) atestă patologia lor.

dinți de reacție pentru curenți de peste 60 mA este cauzat pierderea celulelor nervoase în reacția pulpy- dinte coronal pentru curenți mai mari de 100 mA posibil să se gândească la moartea celulelor nervoase rădăcină pulpa. apicale normale periodont reacționează la curenții de 100-200 mA, modificate pathologically parodontale apicale reactioneaza la curenti de 200 mA.

În prezent, EDP este singura metodă care permite să judece tulburările calitative și cantitative în pulpa dentară și să utilizeze datele în diagnosticul diferențial al înfrângerii atât directe, cât și procesul de atrofică secundar în ea.

Elektrotrigeminodiagnostika

Metoda permite obținerea unor date obiective privind starea ramurilor de prag electroexcitability de stimulare a nervului trigemen la punctele lor de ieșire de pe fata. Pentru realizarea acestei tehnici, puteți utiliza aparate de PDE-1 (elektroodontometr), care este utilizat pentru testul de pastă electrică.

Mașina este un generator de creștere automată a amplitudinii impulsurilor electrice care sunt alimentate prin intermediul electrozilor, până la punctul în ramurile de ieșire ale nervului trigemen. Elektroodontometr măsoară automat și înregistrează curent, provocând răspunsul pacientului.

Electrodul pasiv este administrat pacientului la îndemână. Electrodul ac activ este suprapus strâns pe punctul de ramură de ieșire a nervului trigemen pe fata. Pielea din domeniile de cercetare curățate în prealabil și degresate cu alcool. Curentul electric este alimentat într-un mod pulsatoriu de creștere a rezistenței de la 0 la 150 mA.

Acesta definește curentul minim, care a provocat prima senzație (furnicături, furnicături, etc).
La evaluarea rezultatelor obținute, este necesar să se concentreze asupra asimetria de date și, într-o mai mică măsură de numărul absolut. Dimensiunea Electroexcitability la persoanele sănătoase variază punct de ieșire I ramură a nervului trigemen în intervalul 11-47 mA (medie M = 28 ± 0,3), la sucursalele punct de ieșire II - de la 9 la 43 mA (medie M = 25, 5 ± 0,9), la punctul de ieșire ramură III - 13-44 mA (medie M = 27 ± 0,28). Astfel, datele de la toate punctele de ieșire ale electroexcitability ramurile nervului trigemen pe față să nu depășească 50 uA.

In diverse procese patologice în sistemul trigeminal modificări cantitative apar prag de excitabilitate, adică creșterea cu neuropatie și culisează - în nevralgii.

Reofatsiografiya

Metoda de investigare a sângelui puls oscilare umplere țesuturile vasculare ale feței bazate pe înregistrarea grafică a modificărilor rezistenței electrice totală a țesăturilor, adică, rheography normală.

Când reofatsiografii () utilizat maksilyarnoe RFG și retragerea mandibular reflectând țesuturi faciale krovenapolnenie în ramurile zona III și inervație II ale nervului trigemen. Electrozii sunt fixate simetric pe ambele jumătăți ale fețelor în găurile infraorbitare (maksilyarnoe retracție) în foramenul mental (retracție mandibular), prin care recipientele sunt situate același nume. Comună la acestea este electrodul de plumb dispus în sondă, în locul infratemporal artera de proiecție maxilar. Preferat-studiu efectuat RFG folosind un electrod reofatsiografii mască.

Analiza Reofatsiogramm efectuate pe indicele de evaluare cantitativă și calitativă calculată rheographic, durata și anokroticheskoy fază diskroticheskoy studiat formă și caracteristici val rheographic. După înregistrarea inițială reofatsiogramm testare farmacologică se realizează cu 0,25 nitroglicerina sublingual, după care se repetă în studiu.

Normal este caracterizat RFG de o creștere rapidă valuri rheographic, a subliniat apex, declin lent și crestătură dicrotic distincte. Indexul Rheographic variază de 1.1-1.5 și o medie de 1,3 (M = 1,43 ± 0,012).

Reofatsiografiya dezvaluie modificari in fluxul sanguin facial țesut, care este utilizat in diagnosticul durerii faciale de diferite origini.

Rheography mucoasei orale

Metoda face posibilă evaluarea stării funcționale a rețelei vasculare capilare, efectuarea circulației sanguine a țesuturilor moi ale obraji si buze.

Când se aplică metoda rheography mucoasa tetrapolare orală. Patru tampoane electrod dimensiune de 1,5x1,5 mm din plastic armat cu electrozi plastine- sunt fixate prin presare placă din plastic cu electrozi, obrajii tesuturilor moi sau buzelor.

În mod normal, înregistrat pe rheogram oscilație puls slab cu o amplitudine foarte mică.

Electromiografia (EMG) de masticatori și mușchilor faciali

Electromiografie - metoda functionala si diagnostic pentru studierea funcțiilor aparatului neuromotor periferic și evaluează coordonarea mușchilor regiunii maxilo în timp și în intensitate în condiții normale și patologice.

Folosit trei metode studii electromiografice: global EMG (interferențial) înregistrează activitatea electrică a unei mari părți a mușchiului, întregul mușchi sau grup de mușchi în vecinătatea electrozilor de înregistrare utilizând aplicată electrozilor de piele cu o suprafață mare (mai mult de 1 mm2) - EMG Local - înregistrarea cu folosind electrozi ac si stimulare EMG - investigarea răspunsului motor (M-răspuns) stimularea indusă inervează nervul motor de mușchi.

interferența EMG aplicată studiul activității bioelectrice a mușchilor masticatori și faciale. Cu o EMG globală poate stabili numai faptul de asimetrie, dar nu și cauza sa. utilizate local pentru a detecta activitatea EMG in timpul leziuni nervoase motorii denervare, semne de reinnervation incipient (apariția potențialului de acțiune atunci când se încearcă contractiei voluntare) și pentru a determina natura (myogenic sau neurogen) tulburari ale functiilor musculare.

Stimularea EMG necesare atunci cand leziunile nervului facial pentru a determina conductivitatea și viteza de propagare a unei excitație pe acesta și cuantificarea gradului de pareza a ramurilor individuale și a mușchilor asociați. Pentru a determina gradul de pareza a muschilor mimicii asemenea, foloseste un EMG la nivel mondial.

Cu ultrasunete Doppler (Doppler cu ultrasunete)

Metoda se bazează pe efectul Doppler, care constă în reducerea frecvenței de ultrasunete reflectate de la mutarea celulelor roșii din sânge. Trecerea de frecvență (frecvența Doppler) este proporțională cu viteza fluxului sanguin în vasele sanguine și nodul între axa containerului și senzor. UZDG permite măsurarea vitezei transdermal a fluxului sanguin și direcția în vasele de sânge superficiale, inclusiv carotida și arterele vertebrale.

Cea mai mare valoare în studiul arterelor carotide este măsurarea vitezei și direcția fluxului sanguin în ramurile finale ale arterei oftalmice (sistemul arterei carotide interne) - artera nablokovoy în colțul medial al globi oculari (Doppler anastomoza oftalmică), în cazul în care anastomose cu ramuri finite (artera angulară artera nas spate ) din artera carotidă externă. Pentru a determina calea circulației colaterale sunt teste de compresie a carotidei comune și ramurile arterele carotide externe de compresie disponibile aplicate.

În ultimii ani, dovedită în mod clar o valoare informativa semnificativa de ultrasunete si de cercetare imagistica termice de examinare a pacienților cu leziuni stenotice si ocluzive ale trunchiului și membrelor arterele periferice, gâtul, recunoașterea încălcărilor prin venele inferioare fluxului sanguin la nivelul membrelor. În ceea ce privește vasele faciale, combinația de imagine termică și cu ultrasunete este utilizat la pacienții cu durere facială pentru prima dată.

Este cunoscut faptul că în timpul imagistica înregistrate radiației infraroșii termică emisă de către organismul uman, intensitatea fluxului termic este determinată în principal de doi factori: nivelul vascularizării și metabolism intensitate.

ultrasunetele (doplerosonografiya in-scan) se determină viteza lineară și direcția fluxului sanguin prin vasele, și un diametru, starea peretelui vascular și lumen. In modelele recente de scanere cu ultrasunete, cum ar fi «Vasoscan-VL» (firma „Berner Ross», Anglia), sunt de asemenea calculator pentru analiza spectrului de frecvențe (alocare sistolice instantanee, componenta diastolică medie viteza de circulație liniară, indicele spectral, indicele de rezistență circulator ) și dispozitivul fiind în esență angiografie cu ultrasunete. Mai mult, TS-2-64 unitate (firma „EME“, Germania) furnizează date privind starea vaselor de sânge intracerebrală.

compania Teletermografy „Agema“ (Suedia), modelele 780 și 782 au o serie de îmbunătățiri: înainte și izotermei înapoi, imagini color 36-ton, capacitatea de a evidenția „zone de interes“, dispozitiv termofile, înregistrare video, miniprotsessor fixare memorie pentru „înghețarea“ și „apel „imagine și complex de calculator pentru evaluare matematizat tomogram. Mai mult, folosind un radiometru «în infraroșu Termopoint-80" (marca«Agema», Suedia) pentru măsurarea rapidă și precisă a temperaturii absolute, și diferența lor. Termograme au fost înregistrate pe polaroid. Datele analitice sunt introduse în „memoria“ a calculatorului.

Mai mult, un „fond“ înregistrare a datelor cu ultrasunete și termice sunt utilizate testele funcționale: compresie, rotația capului, de droguri si non-medicamente (acupunctura, terapie fizica, tehnici manuale) mijloace.

Datorită faptului că alimentarea cu sânge a feței, în principal realizată de sistemul arterei carotide, o atenție deosebită este acordată cu ultrasunete si imagistica dispunerea de inspecție termică a proiecțiilor de „autostrăzi“ de bază vasculare faciale. activitate și sânge fluxurilor termice înregistrate de-a lungul ramuri ale arterei carotide externe: mandibulare, ramurile sale sunt la colțul mandibulei și fălcile temporale la tragus a urechii și în cursul osului temporal.

Mai mult decât atât, în cadrul examinării pacienților cu prosopalgia examinat în special activitatea termică în zonele, cele mai tipice regiunilor de declanșare (aripi ale nasului, buza superioară), precum și proiecțiile din ramurile de ieșire ale nervului trigemen.

Cercetătorii au încercat să evalueze starea circulației venoase în timpul diferitelor procese patologice în zona feței: intensitatea măsurată de simetrie și direcția de circulație a jugulară, iar venele faciale orbitale.

biomicroscopie conjunctivală și Capillaroscopy

Pacienții cu boli ale sistemului nervos al unei persoane apar adesea exprimate vegetososudistye și vetetotroficheskie modificări. Geneza o mare importanță afectată microcirculația, să identifice și să objectify care promovează biomicroscopie conjunctivală.

De obicei, aceasta este condusă de o lampă cu fantă convențională vă permite să observe vizual starea de nivelul microcirculației arteriolelor, capilarelor, venule. Astfel, este posibil să se evalueze microcirculația în zona respectivă, și în organism ca un întreg.

Analizează forma și dimensiunea vaselor, cursul lor (încrețire), prezența microane-, de fond și densitatea model vascular, prezența câmpurilor avasculare, fluxul sanguin intravascular. În ceea ce privește evaluarea cantitativă a datelor biomicroscopie conjunctivala poate ajuta la utilizarea propusă V.S.Volkovym et al. (1977), o scală specială, care, în funcție de prezența sau absența unei trăsături poate identifica punctele în index conjunctival.

În plus față de indicele total de conjunctival poate fi determinat și perivasculare caracterizarea parțială, vasculară, modificările endovasculare. indicele perivasculară oferă o indicație a permeabilității fragilitatea statală microvaselor, vasculare - pentru a schimba tonul și structurile microvasculare, intravasculara - pe reologie de sânge.

O altă metodă obiectivă de cercetare este Capillaroscopy microcirculația. Folosind un prefix special pentru angioscope poate estima starea limbii capilarelor, mucoasa buzelor.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit